Съдържание
Zithromax е универсален антибиотик, използван за лечение на много видове инфекции, включително кожни инфекции, ушни инфекции, респираторни инфекции и инфекции, предавани по полов път. Предлага се под формата на хапче или инжекция.Механизъм на действие
Антибиотикът Zithromax (азитромицин) се получава от еритромицин, друг вид антибиотик. Въпреки че и двата макролида (клас антибиотици с големи молекулни размери) технически Zithromax е азалид, а еритромицинът е макролид. В химично отношение Zithromax споделя същата лактозо-макролидна структура като еритромицин, освен за инжектиране на метилиран азот в лактоновия пръстен.
Тази малка разлика променя бактериалното покритие на Zithromax и любопитно променя пътя му на метаболизъм. Докато еритромицинът се метаболизира от системата на цитохром P450, Zithromax не. По този начин Zithromax взаимодейства с по-малко лекарства, за разлика от еритромицин, който има лекарствено взаимодействие с някои статини (напр. Zocor или Crestor).
Подобно на другите макролиди-еритромицин и кларитромицин-Zithromax действа, като се свързва с бактерията 50S рибозомна субединица, като по този начин пречи на способността на бактериите да произвежда протеини. Бактериите трябва да произвеждат протеини, за да оцелеят. (В зависимост от организма и концентрацията на лекарството, макролидите могат да бъдат или бактериостатични [спиране на бактериалния растеж] или бактерицидни [убиващи бактерии].)
Покритие
Ето някои от бактериите, с които се бори Zithromax:
- Комплекс Mycobacterium avium (MAC)
- Toxoplasmosis gondii
- Хемофилен грип
- Стрептококи и стафилококи (малко по-малко активни от еритромицин)
- Хеликобактер
- Moraxella catarrhalis
- Borrelia burgdorferi
- Хламидия
- Leginoella
- Хламидия
- Микоплазма
- Комплекс Mycobacterium avium
- Хемофилус
- Стрептококи и стафилококи
- Moraxella catarrhalis
Клиничните приложения на Zithromax включват:
- Инфекции на дихателните пътища
- Кожни и други инфекции на меките тъкани
- Остри бактериални обостряния на ХОББ
- Среден отит
- Придобити в общността пневмонии
- Бактериален конюнктивит (очна инфекция)
- Mycobacterium avium комплекс или MAC (опортюнистична респираторна инфекция, често срещана при СПИН)
- Chancroid
- Фарингит
- Тонзилит
- Хламидиален цервицит и уретрит (полово предавани инфекции)
Трябва да се отбележи, че високите нива на антибиотична резистентност правят Zithromax лош избор за лечение на някои инфекции като придобита в обществото пневмония, отит на средното ухо (инфекция на ухото) и остър синузит. По-специално трябва да се отбележи, че Zithromax е неефективен в борбата с инфекциите, причинени от MRSA, супербактерия с широка антибактериална резистентност.
В зависимост от начина на приложение, Zithromax се предлага в таблетки, перорални суспензии, инжекции и офталмологични разтвори.
Въпреки че не е в състояние да премине кръвно-мозъчната бариера (и да лекува менингит), Zithromax прониква дълбоко в нашата тъкан. Това лекарство също бавно се освобождава в системното кръвообращение и има период на полуразпад около 68 часа. Тези податливи фармакокинетични свойства позволяват на клиницистите да прилагат лекарството по-рядко. (Времето на полуживот се отнася до времето, необходимо за понижаване на концентрацията на лекарството в кръвта наполовина. Ако полуживотът е 48 часа, след това 48 часа след приложението, половината от лекарството ще се изчисти от кръвта.)
По отношение на цервицит и уретрит, причинени от инфекция с хламидия, еднократна доза (инжекция) Zithromax е еднакво ефективна като седемдневен курс на доксициклин, поради което ограничава несъответствието на лекарствата. (CDC препоръчва на клиницистите да лекуват гонорея и хламидия заедно, така наречената „двойна“ терапия. Следователно клиницист обикновено предписва изстрел от цефалоспорин роцефин, за да лекува и евентуална гонорея.) Моля, обърнете внимание, че той е на вашия лекар преценка дали да Ви лекува със Зитромицин и в каква доза. Моля, обсъдете такова лечение с Вашия лекар.
Неблагоприятни ефекти
Въпреки че не е толкова тежък като еритромицин, азитромицин може също да причини стомашно-чревен дистрес като гадене или повръщане.Тези нежелани странични ефекти могат да бъдат смекчени чрез ядене на храна, преди да приемете перорална доза азитромицин.
Слово от Verywell
Ако вие или ваш близък имате сърдечно заболяване, може да е добра идея да избягвате Zithromycin.Знае се, че това лекарство причинява удължаване на QT интервала, аритмия и внезапна смърт. За отбелязване е, че удължаването на QT пречи на сърдечните ритми.
Хубавото на Zithromycin е, че неговият дълъг полуживот и по-малко дози ограничават несъответствието. Например, една доза от това лекарство е цялостно лечение; като има предвид, че ако трябва да приемате доксициклин самостоятелно в продължение на една седмица, може да забравите или да спрете.
Въпреки това, когато се предписва Zithromycin за респираторни инфекции, инфекции на гърлото и така нататък, ние сме длъжни да довършим лечението. Когато не успеем да завършим лечението и да унищожим напълно бактериите в нашето тяло, устойчивите бактерии оцеляват и се разпространяват - заразявайки други, рекомбинирайки се и давайки устойчивост на други бактерии.
Моля, не забравяйте, че като пренебрегнем лечението с антибиотици, ние допринасяме за антибиотичната резистентност, което е глобален проблем. Битката срещу резистентността към антибиотици води до непрекъснати приливи и отливи, като много от предишните ни медицински победи са отмити. Всички ние трябва да направим всичко възможно за борба с антибиотичната резистентност.