Съдържание
Целулитът е много често срещана инфекция на кожата, почти винаги причинена от бактерии. Инфекцията може да се появи внезапно и обикновено се разпространява от повърхността на кожата и след това се задълбочава. Той се разпространява под епидермиса, горния слой на кожата, в дермата и в подкожната мастна тъкан. Това може да причини зачервяване, подуване на кожата, болка, топлина на мястото и евентуално треска.Целулитът често заразява крака, а понякога и лицето, ръцете или ръцете. Обикновено засяга само едно място наведнъж: например само един крак, а не и двата.
Причини
Целулитът може да започне с прорез в кожата, независимо дали чрез порязване, ухапване или изгаряне.
Други кожни заболявания, като екзема или стъпало на спортиста, могат да причинят малки сривове в кожата и да доведат до целулит. Тези, които имат подуване на краката си, като например от венозен застой или лимфедем (например след операция за рак на гърдата), тези с разширени вени или тези, които са си направили венозни присадки, обикновено имат повече случаи на целулит, тъй като не могат да изчистят бактериите толкова бързо, което позволява на бактериите да оцелеят, да се разделят и да причинят инфекции.
Други рискови фактори за целулит също включват затлъстяване, подуване на краката и диабет. Проверките на краката, извършени от лекар, са важни при тези с диабетна невропатия, за да се уверят, че нямат разстройства на кожата, язви или рани, ако не могат да се убедят сами.
Целулитът е по-често при възрастни хора, но може да се случи при всяка възрастова група и от двата пола. Едно проучване, публикувано през 2006 г., установи, че почти всеки 400 от всеки ще развие целулит всяка година.
Видове целулит
Инфекциите с целулит често се причиняват от бактериите Стафилококус ауреус (включително устойчиви на метицилин Стафилококус ауреус [MRSA]) и стрептококи от група А. Много случаи на Staph aureus сега са устойчиви на антибиотиците, които някога са действали.
Редки видове
Има няколко редки причини за по-рядко срещани видове целулит. Някои от тях могат да бъдат опасни за тези в риск - като тези, които са имуносупресирани, имат диабет, липса на далак или имат чернодробни проблеми.
Ухапванията от котки, които могат да бъдат дълбоки и по-опасни, отколкото обикновено се осъзнават, могат да доведат Pasteurella multocida, което води до сериозни инфекции на кожата и по-дълбоки структури. Ухапванията от кучета рядко могат да доведат до една сериозна причина за инфекция, Capnocytophaga, което е много опасно при тези, които нямат далаци.
Излагането на топла солена вода, например при разходка по плажа, особено при тези с чернодробни или алкохолни проблеми, може да доведе до Vibrio vulnificus. Това е сериозна инфекция и може да бъде фатално, ако не се лекува бързо Aeromonas hydrophila Децата понякога имат инфекции с Хемофилен грип.
Операцията може да доведе до целулит, дори редки видове като микобактериални инфекции. Тези, които са имунокомпрометирани, могат да бъдат склонни към широк спектър от инфекции, като Pseudomonas, Proteus, Fusarium, Serratia.
Лицата, изложени на риск, може да се нуждаят от различни антибиотици отпред, въпреки че повечето случаи на целулит са причинени от инфекции със стафилокок или стрептококи.
Може да се обърка и с DVT (дълбока венозна тромбоза), която изисква много различно лечение. Важно е да говорите с Вашия лекар, за да поставите правилната диагноза.
Лечение
Лечението обикновено се състои от перорални антибиотици за повечето пациенти. Повечето се оправят бързо и не изискват хоспитализация.
Тъй като е необичайно хората с целулит да открият точния тип бактерии, причиняващи инфекцията (рядко се провеждат тестове, за да се покаже кой тип бактерии е отговорен), лекарите често трябва да правят образовани предположения за това кои са най-вероятните бактерии и базова обработка на тези предположения - това се нарича емпирична терапия.
Използвайки емпирична терапия, антибиотиците се избират от лекаря, за да покрият най-вероятните видове бактерии, в зависимост от конкретните рискове, които пациентът има. Тъй като MRSA може да причини целулит, но често е устойчив на често срещани антибиотици, понякога трябва да се дават емпирични антибиотици, лекуващи MRSA, на пациенти с целулит, за да се увеличи шансът антибиотиците да работят.
Може да е полезно да чертая линия около границите на инфекция, ако е видима, за да се определи дали целулитът нараства или отстъпва. Може да е трудно да се каже през нощта дали целулитът се е подобрил или влошил.
Ако има подуване или човекът няма добър венозен или лимфен поток, повдигнете засегнатия крак или ръка, за да се оттече течността.
Обикновено инфекцията не отстъпва бързо. Може да отнеме ден-два, за да видим наистина как инфекцията избледнява.
Въпреки това, ако някой се разболее или фебрилен или инфекцията не намалява, може да се наложи да бъде хоспитализиран и може да се наложи IV антибиотици.
Снимки на целулит
Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.
Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.
Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.
Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.
Усложнения
Има няколко усложнения, които могат да възникнат в резултат на целулит.
Некротизиращ фасциит
Некротизиращият фасциит е рядка инфекция на по-дълбоките слоеве на кожата, достигаща до фасцията отдолу, причинява силна болка и може да се разпространи много бързо. Това може бързо да доведе до смърт на тъканите в тези слоеве (подкожни и фасции). Това може да доведе до смърт, особено ако лечението (операция и антибиотици) не е бързо достъпно.
Сепсис
Сепсисможе да възникне, когато бактериите от кожата достигнат по-дълбоко и се разпространят през кръвта, засявайки други части на тялото. Това може да бъде много сериозно, изискващо хоспитализация и интравенозни антибиотици.
Абсцеси
Абсцесиможе да се образува от тежки инфекции. Абсцесът е джоб на инфекция и може да бъде по-труден за изчистване. Може да се нуждае от дренаж, а не само от антибиотици.
Орбитален целулит
Орбитален целулитможе да възникне, когато бактериите се разпространят в зоните около окото (зад орбиталната преграда). Всяка болка при движение на окото, невъзможност за отваряне на окото, инфекция около окото или подуване на клепача трябва да се приемат сериозно. По-често се среща при деца. Обикновено включва разпространение на бактерии от целулит пред и около окото или от синусите (или кръвообращението) до очната кухина. Това не е същото като периорбиталния целулит, който се отнася до инфекция само пред очите, а не по-дълбоко в очната кухина. Орбиталният целулит е сериозна инфекция, която може да доведе до загуба на зрение и дори разпространение на бактерии в мозъчните обвивки или мозъка.
Дума от Verywell
Целулитът е кожна инфекция, която се появява бързо и може да стане сериозна. Докато някои бактерии живеят по кожата през цялото време и обикновено са безвредни, ако попаднат в кожата, те могат да причинят инфекция. Ако забележите оток, зачервяване, болка или топлина на място, където сте имали порязване, ухапване или изгаряне по тялото, незабавно потърсете медицинска помощ.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст