Съдържание
Хемипарезата е частична слабост от едната страна на тялото. Може да засегне или лявата, или дясната страна на тялото. Слабостта може да включва ръце, ръце, крака, лице или комбинация. Около 80% от оцелелите след инсулт изпитват хемипареза, което го прави един от най-честите ефекти на инсулт.Хората, които имат хемипареза, все още са в състояние да движат засегнатата страна на тялото, но с ограничена сила. Едната страна на тялото може да стане напълно слаба и това състояние се нарича хемиплегия.
Симптоми
Най-очевидният симптом на хемипарезата е частичната парализа на едната страна на тялото. Симптомите съответстват на страната на мозъка или гръбначния стълб, която е била повредена.
Нараняването на лявата част на мозъка обикновено води до слабост от дясната страна на тялото. Нараняването на дясната част на мозъка обикновено води до слабост в лявата част на тялото.
В зависимост от вида на нараняването на гръбначния стълб и нивото на нараняване в гръбначния стълб, хемипарезата може да включва същата страна на тялото като нараняването на гръбначния стълб или може да включва противоположната страна.
Някои симптоми на хемипареза включват следното:
- Невъзможност за поддържане на баланс
- Затруднено ходене
- Невъзможност за хващане на предмети
- Намалена прецизност в движението
- Мускулна умора
- Липса на координация
- Наведете се на една страна, докато стоите, ходите или седите
- Загуба на контрол на червата или пикочния мехур
Причини
В допълнение към инсулта, хемипарезата може да бъде причинена от редица други медицински състояния.Най-честите причини за хемипареза са следните:
- Удар
- Множествена склероза
- Травматично увреждане: Може да засегне мозъка, гръбначния стълб или нервите
- Вродени медицински състояния като церебрална парализа, които са налице от раждането
- Гръбначна болест
- Тумор на мозъка или гръбначния стълб
- Инфекция на мозъка, гръбначния стълб или менингите
- Психологични и психиатрични състояния (могат да причинят временна слабост)
- Постиктална парализа: Временна слабост след припадък
- Възпалителни и автоимунни състояния
Диагноза
Ако се оплаквате от някакви симптоми на хемипареза, Вашият лекар ще направи физически преглед. Може да е трудно да се определи дали симптомите Ви са резултат от слабост, болка или друга причина.
Физическият преглед включва тест на вашите рефлекси, усещане и сила. Вашият лекар ще оцени вашата сила по скала от 1-5. Тази оценка може да помогне и когато същият лекар или други лекари оценят вашата сила по-късно, тъй като може да се използва за сравнение.
Скала за оценка на мускулната сила
Скалата за оценка на мускулната сила е както следва:
- 0/5: Без движение
- 1/5: Леко потрепване на мускулите
- 2/5: Движения от страна на страна, но не могат да повдигнат ръката или крака нагоре срещу гравитацията
- 3/5: Може да се движи нагоре срещу гравитацията, но не и срещу каквато и да е сила, като леко натискане от проверяващия
- 4/5: Може да се движи срещу сила, като напъване от проверяващия, но не с нормална очаквана сила
- 5/5: Може да се движи срещу сила с очаквана сила
Диагнозата на причината за хемипарезата може да бъде потвърдена и с образни изследвания, които могат да включват следното:
- Сканиране на компютърна томография (КТ) на мозъка или гръбначния стълб
- Ядрено-магнитен резонанс на мозъка или гръбначния стълб (ЯМР)
Лечение
Лечението на хемипарезата първо е насочено към целенасочено лечение на причината, независимо дали причината е инсулт, мозъчен тумор или инфекция и др. Целта на дългосрочното лечение на хемипарезата е да се укрепят двигателните умения и координация и да се подобри способност за управление на ежедневните дейности.
Възстановяване
Физическата и трудова терапия са важни за възстановяването на хемипарезата. Терапията може да включва използването на електрическа стимулация на мозъка, изображения и използването на помощни средства като бастун, проходилка или инвалидна количка.
Може да се наложи да се направят промени в дома, за да се настанят и да спомогнат за увеличаване на мобилността. Някои от модификациите могат да включват:
- Грайфери
- Рампи
- Повдигнати тоалетни седалки
- Пейка във ваната
- Нехлъзгащи се лепилни ленти във ваната
- Електрически четки за зъби
- Електрически самобръсначки
За щастие хемипарезата не е прогресивно състояние, освен ако няма данни за агресивен, нарастващ мозъчен тумор.
Дума от Verywell
Хемипарезата е честа проява на неврологично заболяване. Най-често засягайки ръцете, краката или и двете, хемипарезата затруднява поддържането на нормално ниво на независими ежедневни дейности и е една от водещите причини за увреждане
Инсултът е най-честата причина за хемипареза и затова профилактиката на инсулта е важна част от здравословния начин на живот, за която всеки трябва да знае.