Съдържание
- Как използвате пателофеморалните стави при физическа активност
- Проблеми с пателофеморалната става
- Възможности за лечение
Когато свивате четириглавите мускули на бедрото си, те придърпват сухожилието на квадрицепса, което се прикрепя към капачката на коляното. Това прави коляното ви изправено. Две други мускули на бедрото държат капачката на коляното ви в бедрената бразда по време на това движение - vastus medialis obliquus и vastus lateralis, разположени от вътрешната и външната страна на бедрото ви.
Как използвате пателофеморалните стави при физическа активност
Някои ежедневни движения, които работят на пателофеморалните стави, включват:
- Ходене нагоре или надолу
- Качване или слизане по стълби
- Коленете, клякате или ставате от седнало положение
Това са видовете ежедневни дейности, които пателофеморалната става е проектирана и еволюирала за изпълнение. Действа добре, но подобно на останалата част от тялото ви се подлага на износване от почти постоянна употреба през годините. В допълнение, участието в спорт може да доведе до прекомерна употреба и дори злоупотреба с пателофеморалната става.
Болка в коляното: причини и възможности за лечение
Проблеми с пателофеморалната става
Тъй като пателофеморалната става участва в почти всичко, което правим, което включва краката ни, тя е силно податлива на наранявания, най-честите от които включват:
Пателофеморален артрит
Пателофеморалният артрит възниква, когато хрущялът по трахлеарната бразда и от долната страна на пателата се износва и се възпалява. Когато хрущялът се износва, той се изтърква и, когато износването е тежко, подлежащата кост може да се изложи. Преместването на костите по тази груба повърхност често е болезнено.
Пателофеморален болков синдром
Несъвместимостта или многократният контакт на ставните повърхности може да доведе до синдром на пателофеморалната болка, който се характеризира с дразнене и възпаление на ставите, болка в коляното и ограничен обхват на движение в коляното.
Ключовият симптом на синдрома на пателофеморалната болка е болката под и около капачката на коляното.
Дразненето на тази става обикновено се причинява от следните фактори:
- Остра травма на колянната шапка, като удар в коляното, падане върху коляното, извиване на коляното с внезапно усукване или справяне във футбола
- Несъвместимост на ставата - например, когато капачката на коляното вече не се „проследява“ правилно в пателофеморалната бразда
- Прекомерна употреба от прекомерно бягане, особено ако мускулите на коляното са слаби (причината, поради която „коляното на бегача“ е друго име за този синдром)
- Хронично износване на колянната става от ежедневна дейност и спорт
- Лоша механика на краката
Хондромалация
Пателофеморалното дразнене може също да доведе до разграждане на хрущяла (гъвкава съединителна тъкан) от долната страна на капачката на коляното (хондромалация). В най-хроничната си форма това състояние може да изисква хирургично възстановяване. Това е често срещано нараняване при бегачи, футболисти, скиори и велосипедисти.
Симптомите на хондромалация включват тъпа болка под или около капачката на коляното. Това може да се усети при слизане или качване по стълби или при ставане от стол. Хондромалацията може да се дължи на дълготрайно износване, мускулна слабост или проблеми с подравняването на коляното, или може да се развие след падане.
Пателарна дислокация
Дислокациите на коляното се случват, когато капачката на коляното се изплъзне от пателофеморалната бразда. Това е много болезнено и може да увреди ставния хрущял. Причините за дислокация на патела включват:
- С плитък пателофеморален жлеб
- Наличието на капачка на коляното с висока езда (по-често при момичетата), състояние, наречено патела алта, това улеснява капачката на коляното да се изплъзне от жлеба и да се измести - например поради силно свиване на квадрицепсите или удар или нараняване на коляното.
Възможности за лечение
Лечението на нараняване на пателофеморалната става зависи от причината и тежестта. Възможните лечения включват:
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС): Аспирин, напроксен и ибупрофен намаляват болката и подуването.
- Упражнение: Редовното упражнение може да намали сковаността и да укрепи мускулите, които поддържат коляното ви. Ако редовно правите упражнения с високо въздействие, преминаването към дейности с ниско въздействие ще постави по-малко стрес върху коляното ви. Разходките и плуването са добри варианти с ниско въздействие.
- Отслабване:Ако сте с наднормено тегло, загубата само на няколко килограма може да доведе до голяма разлика в количеството стрес, което поставяте върху коляното си.
- Физиотерапия: Специфични упражнения могат да подобрят обхвата на движение в коляното. Упражненията за укрепване на мускулите на квадрицепса ще помогнат за облекчаване на натиска върху капачката на коляното, когато изправите крака си.
- Кортизон (стероиди) инжекции: Кортизонът е мощно противовъзпалително лекарство, което може да се инжектира директно в коляното.
В случаите, когато нехирургичното лечение не е ефективно, хирургичната процедура може да бъде отговорът. Хирургичните възможности варират от минимално инвазивни процедури до частична или пълна подмяна на коляното.