Придобити в болница некротизиращи фасциити, които ядат плът

Съдържание

• Как некротизиращият фасциит уврежда пациентите?
• Какви са симптомите на некротизиращия фасциит?
• Как се лекува некротизиращият фасциит?

Една от инфекциите, които могат да бъдат получени, докато сте в болницата, е некротизиращият фасциит, известен с по-често срещаното си име, месоядни бактерии или болест, която яде плът. Некротизиращият фасциит е бързо разпространяваща се бактериална инфекция на кожата, която убива меките тъкани на тялото. Докато здравите хора с нормална имунна система рядко са изложени на риск от развитие на некротизиращ фасциит в ежедневния си живот, хоспитализираните пациенти са изложени на по-голям риск от заразяване с болестта.

Некротизиращият фасциит може да бъде причинен от няколко различни вида бактерии, включително група АСтрептококи (стрептокок от група А), Клебсиела, Клостридий, Ешерихия коли, Стафилококус ауреус, и Aeromonas hydrophila. Стрептококът от група А е най-честата бактерия, която причинява заболяването, но експертите смятат, че некротизиращият фасциит, причинен от устойчив на метицилин Staphylococcus aureus (MRSA), става все по-чест.

Как некротизиращият фасциит уврежда пациентите?

Болестта се развива, когато бактериите се разпространяват след попадане в тялото, често чрез пробив в кожата, като порязване, остъргване, изгаряне, ухапване от насекоми или прободна рана. Бактерията заразява плоски слоеве на фасция, съединителни ленти от тъкан, които обграждат мускулите, нервите, мазнините и кръвоносните съдове. Токсините, освободени от бактериите, убиват фасцията и околните тъкани.

Бактериите могат бързо да се разпространят в тялото (сепсис) и трябва бързо да се лекуват. Много пациенти страдат от трайни белези и дори може да се наложи ампутация на крайник. Около 25% от пациентите, които са заразени с некротизиращ фасциит, ще умрат от инфекцията.Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, 700-1200 американци са заразени с некротизиращ фасциит всяка година.

Повечето болнични случаи на некротизиращ фасциит се наблюдават при пациенти с отворени рани, по-специално тези, които са били оперирани или са били хоспитализирани поради злополука, причиняваща нараняване. Поради естеството на инфекцията, некротизиращият фасциит не е болнична инфекция, която пациентите могат да направят много за контрол, освен за да са сигурни, че раните остават чисти.

За да се поддържа раната чиста, се изисква стриктно спазване на санитарните мерки, включително често миене на ръцете. Също така се препоръчва всеки болничен персонал с отворени рани или порязвания или респираторно заболяване да не контактува с пациенти с отворени рани, за да се избегне заразяване на тези рани.

Всеки пациент, който ще бъде в болница за операция или някаква отворена рана, трябва да се предпази, като предприеме мерки за предотвратяване на придобита в болница инфекция.

Какви са симптомите на некротизиращия фасциит?

Симптомите на некротизиращ фасциит обикновено се появяват в рамките на часове след нараняване или рана и често са неясни и наподобяват тези на други заболявания. Симптомите включват:

• Болка или болезненост, подобна на тази при „изтеглен мускул“
• Топлина и зачервяване или лилави области на подуване, които се разпространяват бързо
• Язви, мехури или черни петна по кожата
• Треска, студени тръпки, умора или повръщане могат да последват първоначалната рана или болезненост

Как се лекува некротизиращият фасциит?

Пациентите с некротизиращ фасциит се нуждаят от лечение с много силни антибиотици, прилагани чрез игла във вена. Въпреки това, дори и най-силните антибиотици може да не достигнат до всички заразени области поради увреждането на меките тъкани и намаления приток на кръв, причинен от бактериалните токсини. Поради това в някои случаи лекарите често извършват хирургично изследване и дебридиране, отстраняване на мъртва тъкан.