Съдържание
Екземата, иначе известна като атопичен дерматит (AD), е възпалително състояние на кожата, характеризиращо се със сухи, сърбящи петна по кожата. Въпреки че не знаем точната причина за екзема, смята се, че генетиката играе роля. Различни видове задействания могат да причинят пристъп, включително домакински продукти, алергени от околната среда, тъкани, сапуни и някои храни. Въпреки че няма диета за лечение на екзема, някои хора с екзема намират облекчение в спазването на диета, богата на плодове, зеленчуци, здравословни мазнини, като омега-3 мастни киселини, пробиотици и дори евентуално добавяне на витамин D. Теорията зад този тип хранителен план е да се намали възпалителният отговор, който се появява поради свръхактивна имунна система.Някои хора, които имат умерена до тежка екзема, също могат да имат хранителни алергии и следователно могат да намерят облекчение след елиминиране на нарушаващите храни. Други хора могат да опитат елиминираща диета, за да видят дали премахването на храни, към които са чувствителни, осигурява облекчение. Точната диета за човек с екзема трябва да бъде индивидуализирана.
Ползи
При някои сенсибилизирани пациенти, особено кърмачета и малки деца, хранителните алергени могат да предизвикат копривна треска, сърбеж и екзематозни пристъпи, като всички те могат да влошат атопичния дерматит (екзема).
Националният институт по алергии и инфекциозни болести (NIAID) Експертна група по хранителни алергии предлага да се обмисли тестване за хранителна алергия на краве мляко, яйца, пшеница, соя и фъстъци при дете на 5-годишна възраст и под средно тежко до тежко АД и: 1) персистиращо заболяване въпреки оптимизираното управление и локалната терапия; 2) надеждна история на незабавна алергична реакция след поглъщане на определена храна; или 3) и двете. Ако се открие хранителен алерген, елиминирането може да осигури облекчение на екземата, но размерът на облекчението варира от човек на човек.
Дори ако има хранителна алергия и храните с нарушение са ограничени, един от най-важните компоненти за облекчаване на екземата е адекватната грижа за кожата, включително прилагане на хидратиращи овлажняващи кремове и мехлеми. Понякога може да са необходими локални противовъзпалителни кремове с рецепта. Много пациенти с екзема трябва да бъдат посещавани от дерматолог, за да изготвят режим на грижа за кожата.
Американската академия по астма, алергия и имунология предполага, че атопичният дерматит (екзема) "сега се смята, че се дължи на" течове "на кожната бариера, което я кара да изсъхне и да стане податлива на дразнене и възпаление от много околна среда фактори. "
Как работи
Вместо да следвате конкретна диета, съсредоточете се върху напълването на чинията си с цели, непреработени храни, като плодове и зеленчуци, плюс храни, богати на омега-3 мастни киселини, като ленено семе, орехи и риба. Някои изследвания показват, че допълването с витамин D и
също може да осигури облекчение. Освен това, ако имате известни хранителни алергии или сте чувствителни към определени храни, елиминирането на тези храни може да помогне.
Продължителност
Няма определено време за това колко дълго трябва да спазвате тази диета, тъй като конкретната диета трябва да бъде индивидуализирана и тежестта на екземата варира от човек на човек. Ако сте човек с хранителни алергии, в зависимост от тежестта на вашата алергия, може да се наложи да премахнете напълно нарушаващата храна. Голяма част от времето децата с хранителни алергии могат да израснат от тях, но работата с лицензиран алерголог ще бъде важна за разработването на план за действие, който има смисъл.
Ако подозирате, че имате хранителна чувствителност и се опитвате да елиминирате определени храни, воденето на дневник за храна, който регистрира симптомите ви, може да бъде полезно. Опитайте се да не елиминирате твърде много храни наведнъж и ако забележите, че елиминираната от вас храна не дава никакви резултати, добавете я обратно.
За родителите, които се опитват да помогнат на децата си с екзема, работата с регистриран диетолог ще бъде важна, за да се гарантира, че детето ви получава адекватно хранене.
Какво да ядем
Яденето на пълноценни храни и намаляването на приема на преработени храни е здравословен начин за хранене, независимо дали имате екзема. Изборът на пълноценна диета, богата на зеленчуци без нишесте, плодове, пълнозърнести храни, ядки, семена, омега-3 мастни киселини и витамин D може да помогне за намаляване на възпалението, което може да повиши имунитета и потенциално да подобри възпалителната реакция на кожата.
Ако имате алергии или хранителна чувствителност, премахването на тези храни може да помогне за намаляване на симптомите. Например, някои хора с екзема се възползват от спазването на безглутенова диета, но няма научни доказателства, които да подкрепят това като универсална диетична препоръка.
Понякога хората с екзема се възползват от приема на определени добавки. Съществуват и някои доказателства, които предполагат, че за тези с фамилна анамнеза за екзема, приемането на някои добавки по-рано в живота може да помогне за предотвратяване на екзема. Едно проучване установи, че бебетата, които са приемали пробиотици през първата си година от живота, са с намален риск от развитие на екзема.
Преди да започнете каквито и да било добавки, винаги трябва да ги обсъждате с Вашия лекар.
Съответстващи храниПлод, пресен и замразен (без добавена захар)
Зеленчуци - пресни и замразени
Билки (пресни и сушени) -базил, магданоз, риган, куркума, канела, кимион, кориандър и др.
Ядки и семена-орехи, смляно ленено семе, семена от чиа, конопено семе, бадеми, кашу (всички несолени)
Омега-3 мастни киселини - мазни риби като сьомга, риба тон, сардини и богати на омега-3 ядки и семена като орехи, смляно ленено семе
Храни, богати на витамин D-сьомга, гъби, камбала, сардини, органично мляко и кисело мляко, яйчни жълтъци, обогатени пълнозърнести зърнени храни
Цели зърна
Пробиотици-кисело мляко, кефир, ферментирали храни
Някои добавки, когато се препоръчват от лекарско масло от иглика, масло от пореч, омега 3 мастни киселини, пробиотици, витамин d и e
Преработени храни - бърза храна, замразени готови ястия, пакетирани храни, сладкиши и закуски като чипс и бисквитки
Алергени - ако сте алергични към определени храни, ще трябва да ги избягвате. Най-често срещаните храни включват: краве мляко, соя, яйце, фъстъци, дървесни ядки, черупчести мекотели
Глутенът - това не е за всеки, но някои хора могат да намерят облекчение, като избягват глутена
Пробиотици / Пребиотици
Смята се, че бактериалната флора в червата на човек с екзема е много различна от тази без. Идеята е, че има дисбаланс на добри бактерии, стих лоши бактерии. Тъй като здравето на червата е свързано с имунната функция, добавянето с пробиотик може да помогне за намаляване на риска или лечение на екзема чрез модулиране на имунния отговор.
Много проучвания показват, че използването на пробиотици, съдържащи щамове на Bifidobacterium дава се както на майката по време на бременност и кърмене, така и на кърмачето, може да предотврати екзема при кърмачета и деца.
От друга страна, използването на пробиотици при лечението на екзема е по-малко убедително. Количеството на използвания пробиотик и щамът на пробиотик трябва да бъдат проучени допълнително, за да се определят кои видове и колко могат да осигурят облекчение. Според Националната асоциация по екзема са необходими повече проучвания, оценяващи едно и много щамове пробиотици и точно дозиране, за да се потвърдят най-полезните бактериални видове.
Ако се интересувате от започване на пробиотична добавка, консултирайте се с вашия лекар. Различните щамове правят различни неща и видът и количеството, от които се нуждаете, ще варират от човек на човек.
Други хранителни добавки
В допълнение към пробиотиците, има няколко други добавки, които са проучени във връзка с екзема.
Витамин D
Витамин D е мастноразтворим витамин, който иначе е известен като „слънчевият витамин“. Основната му работа е да подпомага усвояването на калций и фосфор. Ролята на витамин D при екзема не е ясно разбрана, но изследователите са открили, че добавянето на витамин D може да бъде полезно при лечението на екзема, особено за тези деца, които имат влошаване на екземата през зимните месеци.
В допълнение, проучване, изследващо тежестта на екземата и дефицита на витамин D при деца, предполага, че дефицитът на витамин D може да доведе до по-тежка екзема. Някои подгрупи от хора с екзема (например тези, които имат дефицит на витамин D или тези с чести бактерии инфекции) може да се възползват от добавките с витамин D, но трябва да се проведат повече проучвания.
Количеството витамин D, от което човек се нуждае, варира в зависимост от възрастта. Тъй като това е мастноразтворим витамин, можете да приемате твърде много. Ето защо е важно да обсъдите добавките с медицински специалист, преди да го направите. Не се препоръчва поставянето на витамин D формули директно върху кожата.
Витамин Е
Витамин Е е мастноразтворим витамин, който е мощен антиоксидант и е установено, че има защитен ефект при често срещани здравословни проблеми, като сърдечни заболявания, катаракта, рак и инсулт. Някои проучвания показват, че той също така намалява нивото на IgE антитела при хора с екзема, което може да помогне за намаляване на пристъпите на екзема и да осигури облекчение.
Въпреки че някои проучвания предполагат обещаващи резултати, добавянето на витамин Е не се препоръчва за всички. Необходими са по-големи добре проектирани двойно-слепи рандомизирани контролни проучвания преди интегрирането му в клиничните насоки за лечение на екзема.
Омега-3 мастни киселини
Омега-3 мастните киселини са основни мастни киселини, които трябва да се консумират чрез диетата, тъй като тялото не е в състояние да ги произвежда. Тези дълговерижни мастни киселини са необходими по различни причини, включително нормалната функция на кожата. Поради това се спекулира, че дефицитът на есенциални мастни киселини в кожата може да играе роля при екзема.
Предполага се, че рибените масла, които са особено богати на n-3 мастни киселини, се конкурират с n-6 мастни киселини по начин, който намалява възпалителните компоненти екзема. При прегледа на литературата се забелязват обещаващи резултати при подобряване ежедневен живот за тези, които се хранят с рибено масло спрямо плацебо, но трябва да се направят по-дълги рандомизирани клинични контролни проучвания, поради което не могат да се правят общи препоръки. Преди да добавите с рибено масло, не забравяйте да обсъдите приема с вашия лекар или педиатър на детето си.
Омега-6 мастни киселини
Някои видове омега-6 мастни киселини са свързани с възпаление, но се смята, че гама-линоленова киселина (GLA) намалява възпалението. Добавянето на масло от вечерна иглика и масло от пореч, и двете с високо съдържание на GLA, са изследвани при лечението на екзема. За съжаление клиничните изследвания не са показали обещаващи резултати. В преглед на 27 проучвания беше установено, че лечението с която и да е от добавките не успява значително да подобри глобалните симптоми на екзема в сравнение с плацебо.
Съвети за готвене
Лечението и грижите за екзема понякога могат да бъдат поразителни; следователно е важно да намалите стреса навсякъде и когато е възможно. Започнете да опростявате в кухнята, като използвате основни и неусложнени методи за готвене. Придържайте се към рецепти за цели храни, които изискват няколко стъпки.
Печенето и сотирането могат да бъдат лесни методи за готвене. Използването на бавна готварска печка (глинен съд) също може да бъде по-лесен начин за приготвяне на вкусни ястия от една тенджера. Помислете дали да не използвате мигновена тенджера, многофункционална електрическа тенджера под налягане, като друг инструмент за готвене, за приготвяне на закуска, обяд или вечеря. И накрая, ястията с тиган са друг начин да внесете разнообразие бързо и лесно.
Съображения
Както споменахме, няма универсална диета за справяне с екзема, но яденето на диета, която е богата на пълноценни храни и по-ниска на преработени храни, може да бъде полезна при лечението на това състояние на кожата.
Общо хранене
Яденето на пълноценна храна, богата на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и здравословни мазнини, ще гарантира, че получавате адекватни витамини, минерали и фибри. Плодовете, зеленчуците и здравословните мазнини, като омега-3 мастните киселини, също са богати на антиоксиданти, които могат да помогнат за намаляване на възпалителния отговор и успешно лечение на екзема. Освен ако не елиминирате определени храни поради алергия или чувствителност, като млечни продукти или глутен, диета за екзема предоставя същите основни препоръки като USDA MyPlate. Ограничена диета трябва да бъде оценена от регистриран диетолог, за да се гарантира, че всички нужди от хранителни вещества са удовлетворени. Например, ако елиминирате определени храни, особено за вашето дете, важно е те да намерят заместители на някои хранителни вещества като желязо, витамин D, калций и B12.
устойчивост
Диетата за екзема трябва да бъде индивидуализирана, като се отчита тежестта на екземата, харесванията, антипатиите, хранителните алергии и чувствителността. След като диетата е установена, тя трябва да бъде устойчива. Като се има предвид, че повечето хора, дори тези с хранителни алергии, все още имат достъп до голямо разнообразие от здравословни храни, този тип диета може да се спазва дълго време. Ще намерите повече стимул да следвате тази диета, ако диетичните интервенции осигурят облекчение. От друга страна, за тези с множество хранителни алергии тази диета може да изглежда рестриктивна, особено за деца. Работата с алерголог ще помогне да се идентифицират алергията и тежестта. Добрата новина е, че голяма част от времето децата могат да израснат от определени алергии и в крайна сметка ще могат да добавят тези храни обратно в диетата.
Безопасност
Яденето на пълноценна диета е не само безопасно, но и препоръчително. Всъщност, диетичните насоки на USDA за периода 2015-2020 г. отбелязват, че основните препоръки за здравословно хранене включват:
- Разнообразие от зеленчуци от всички подгрупи - тъмно зелено, червено и оранжево, бобови растения, боб и грах
- Плодове, особено цели плодове
- Зърна, поне половината от които са цели
- Мазнини с ниско съдържание на мазнини
- Разнообразни постни протеини
- Здравословни мазнини, като масла
Те също препоръчват ограничаване на наситените мазнини, транс-мазнините, захарите и натрия
Въпреки че тези препоръки може да не са направени специално за екзема, ние знаем, че храненето по този начин може да бъде полезно за цялостното здраве и се надяваме да осигури облекчение при екзема.
Гъвкавост
Тази диета е гъвкава, тъй като има много храни, които човек може да яде, но може да е по-трудно, когато се храните навън и в движение, особено ако имате хранителни алергии. Добрата новина е, че повечето ресторанти имат удобни за алергии опции от менюто и могат да добавят хранителни продукти или да изнасят хранителни продукти според заявката.
Разходи
Яденето на пълноценна диета може да бъде скъпо, но можете да спестите пари, като купувате местни и сезонни плодове и зеленчуци. Можете също така да спестите пари, като закупите замразени плодове и зеленчуци. Ако приемате различни видове добавки, това също може да бъде скъпо, но ако работят, вероятно ще си струват разходите.
Дума от Verywell
Лечението на екзема е сложно и включва наблюдение и контрол на потенциалните задействащи фактори, включително околната среда и храните. Освен това намаляването на сърбежа, подобряването на съня, справянето с психичните проблеми и адекватната грижа за кожата са много важни аспекти на управлението. За съжаление не съществува универсална диета за екзема. Но ако подозирате, че вие или вашето дете имате хранителни алергии и не сте получили облекчение с адекватна грижа за екзема, тогава може да е необходимо тестване за хранителни алергии. Ако се установят хранителни алергии, премахването на тези храни може да помогне за облекчение.
Дори ако вие или вашето дете нямате хранителни алергии, яденето на цяла храна, богата на хранителни вещества диета, богата на антиоксиданти е важно за здравето и дълголетието, както и за адекватно развитие при децата. Фокусирайте се върху прости, богати на хранителни вещества храни и лесни рецепти, за да сведете до минимум стреса. В някои случаи пробиотичните добавки, омега-3 мастните киселини и витамин D могат да бъдат полезни. Преди да започнете себе си или детето си с добавки, обсъдете го с вашия лекар или педиатър.