Съдържание
Човешкият папиломен вирус (HPV) е едно от най-често срещаните болести, предавани по полов път в Съединените щати.Тъй като HPV може да има малко или никакви симптоми, мнозинството от заразените може дори да не знаят, че имат вируса. Още по-лошо е, че последиците от инфекцията понякога могат да бъдат тежки, не повече, отколкото при мъжете и жените с ХИВ.
Разбиране на HPV
HPV е семейство вируси, които причиняват генитални брадавици при мъжете и жените. Известно е също така, че вирусът причинява клетъчни промени, които могат да доведат до рак на шийката на матката при жените, както и анален рак и рак на пениса при мъжете.
Днес ракът на маточната шийка убива около 4000 жени годишно в САЩ, като честотата на заболеваемост е по-висока при жените с напреднал ХИВ. Аналогично, аналните ракови заболявания, макар и да се считат за редки в общата популация, са по-чести при гей мъжете - и дори още повече при ХИВ-позитивните гей мъже.
Епидемиологичните изследвания показват, че HPV е основен рисков фактор за развитието както на инвазивен рак на маточната шийка (ICC), така и на анален рак. Ранното откриване чрез годишни Pap тестове и аноректални изследвания се счита за критично за успешното лечение на тази потенциално животозастрашаваща злокачествени заболявания.
Предаване
HPV се разпространява чрез сексуален контакт. Гениталните брадавици в резултат на HPV инфекция могат да бъдат открити около ануса, вулвата или шийката на матката при жените и около ануса и оста на пениса при мъжете. Видимите брадавици обикновено се виждат по-трудно при жените, главно защото те могат да бъдат интернализирани с малко, ако има някакво дразнене или болка.
Въпреки това, не всеки заразен с HPV ще развие брадавици. Трябва да се отбележи, че докато рискът от предаване на вируса е най-висок, когато има видими брадавици, предаването може да се разпространи, когато изобщо няма външни признаци на HPV.
HPV също може да остане в латентно състояние от години. Това може да означава, че дори при дългосрочни моногамни връзки, генитални брадавици или промени в шийката на матката могат да възникнат без очевидно инфекциозно събитие. Поради това мъжете и жените трябва да бъдат изследвани за HPV, ако някога има промени в шийката на матката или поява на брадавици в и около гениталиите.
Ръководство за дискусии на HPV Doctor
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Предотвратяване
Тъй като гениталните брадавици могат да се появят в скротума, ануса или други трудно защитени области, презервативите и спермицидите не винаги са 100 процента ефективни за предотвратяване на HPV инфекция. С това казано, практиките за по-безопасен секс могат значително да намалят вероятността от инфекция. Презервативите са ключови за това, като осигуряват най-ефективната защита от HPV и други инфекции, предавани по полов път.
Предлагат се и ваксинации срещу HPV за деца и по-млади хора, като настоящите насоки подкрепят ваксинирането на следните групи:
- Всички деца на възраст 11 или 12 години
- Тийнейджъри момчета и момичета, които не са започнали или завършили поредицата от ваксини срещу HPV, когато са били по-млади
- Млади жени до 26-годишна възраст
- Млади мъже до 21-годишна възраст
- МСМ до 26-годишна възраст
- Мъже с ХИВ, които не са започнали или завършили HPV поредицата ваксини, когато са били по-млади
Ако имате HPV
За жените, диагностицирани с HPV, е важно да се правят годишни Папа тестове, за да се гарантира ранно откриване на каквито и да е клетъчни промени в цервикалните тъкани.По подобен начин високорисковите гей или бисексуални мъже трябва да поискат годишен анален Папа тест за идентифициране на всякакви структурни промени в аноректалната клетки.
Освен това, ако имате HPV:
- Винаги информирайте Вашия лекар за всяко необичайно вагинално кървене или болка в хълбока, или за кървене, болка или неразрешен сърбеж от ануса или ректума.
- Посъветвайте своя сексуален партньор, че имате HPV, за да вземате информирани решения относно сексуалните практики.
- Винаги използвайте презервативи по време на анален, вагинален или дори орален секс (най-вече ако се виждат брадавици).
- Предложете на вашия сексуален партньор да получи пълна медицинска оценка и скрининг за HPV.
Важно е да запомните, че презервативите не възпрепятстват напълно предаването на HPV. HPV може да се предаде при контакт със заразени участъци от кожата, които не са покрити с презерватив.