Използване на ваксината DTaP за защита срещу инфекциозни заболявания

Съдържание

• Защо DTaP замени DTP
• Заболява DTaP предотвратява
• Препоръки за ваксинация
• График за ваксинация
• Странични ефекти

Ваксината DTaP е комбинирана ваксина, използвана за имунизиране на малки деца срещу три различни инфекциозни заболявания: дифтерия, тетанус и коклюш (коклюш).

Не бива да се бърка с DTP ваксината, която имунизира срещу същите заболявания, но вече не се използва в Съединените щати. По същия начин TDaP ваксината обхваща същите заболявания, но се използва само за по-големи деца и възрастни.

Защо DTaP замени DTP

DTP ваксината съществува от 1948 г. и е една от първите, които комбинират множество ваксини в една инжекция. Той комбинира ваксината срещу коклюш (създадена през 1914 г.) с ваксината срещу дифтерия (1926 г.) и ваксината срещу тетанус (1938 г.). DTP бележи основен поврат в превенцията на тези заболявания, намалявайки годишната честота само на магарешка кашлица от 200 000 през 40-те години до малко над 20 000 днес.

Въпреки успеха си, страничните ефекти на DTP ваксината доведоха до постепенно намаляване на употребата й, което доведе до увеличаване на инфекциите и смъртните случаи до края на 20 век.

За да се справят с тези недостатъци, учените разработиха по-безопасна версия през 1996 г., известна като ваксината DTaP. "A" в DTaP е повече от случайна. Използва се за описание на ацелуларния коклюшен компонент на ваксината. Ацелуларната ваксина по дефиниция е тази, при която се използва компонент на зараза вместо цяла, инактивирана клетка.

Въпреки че много пълноклетъчни ваксини са безопасни и ефективни, използването на цялата зараза означава, че те са сред най-грубите от всички ваксини. В случай на коклюш, външната обвивка на бактериите се състои от мазнини и полизахариди, които са ендотоксични, което означава, че те могат да причинят генерализирано възпаление на цялото тяло. Поради тази причина понякога се знае, че децата, получаващи DTP ваксина, изпитват висока температура, фебрилни гърчове (конвулсии, свързани с треска) и дори припадък.

За разлика от това ваксината DTaP съдържа само антигенните компоненти на клетките. Антигените са протеините, които имунната система използва, за да идентифицира и да атакува вредно вещество. (Мислете за тях като за „аромат“ на заразата, а не на самата зараза.) Чрез премахване на ендотоксините и използване само на антигени, ваксината DTaP може да стимулира имунния отговор с много по-малко странични ефекти.

Поради тази причина Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчаха DTP ваксината да бъде заменена с DTaP през 1997 г.

Искате ли да поговорим за ваксините с любимия човек? Практикувайте да използвате нашия виртуален треньор за разговори

Заболява DTaP предотвратява

Дифтерията, тетанусът и коклюшът са всички заболявания, причинени от бактерия, която, ако не се лекува, може да причини сериозни заболявания и смърт. Дифтерията и коклюшът се разпространяват от човек на човек. Тетанусът навлиза в тялото чрез порязвания или рани.

• Дифтерия се причинява от Corynebacterium diphtheriae бактерии. Лесно се разпространява чрез кашляне, кихане или директен контакт със замърсен предмет, например играчка. Два до пет дни след експозицията токсините от бактериите могат да причинят дихателни симптоми (включително плътно, сиво покритие в носа или гърлото), слабост, подути лимфни възли и треска. Ако попадне в кръвта, може да увреди сърцето, бъбреците и нервите.
• Тетанус се причинява от Clostridium tetani бактерии, спорите на които се намират в почвата, праха и оборския тор. Заразата попада в тялото през счупена кожа, често когато кожата е пробита от замърсен предмет като нокът. Тетанусът често се нарича „заключена челюст“, тъй като може да причини силно стягане на челюстните мускули. Това може да доведе до сериозни здравословни проблеми, което затруднява дишането и дори преглъщането.
• Коклюш се причинява от Bordetella pertussis бактерия, която се прикрепя към малки, подобни на косми издатини (наречени реснички), които облицоват горните дихателни пътища. Бактериите отделят токсини, които не само увреждат ресничките, но предизвикват подуване на дихателните пътища. Подобно на дифтерията, коклюшът се разпространява чрез кашлица, кихане или просто продължително време в едно и също въздушно пространство. Симптомите се проявяват в рамките на пет до 10 дни от експозицията и могат да включват нискостепенна треска, апнея (пропуски в дишането), повръщане, умора и характерна, силна "магарешка" кашлица. Пневмония също може да се развие.

Препоръки за ваксинация

Тъй като имената им са толкова сходни, хората не са сигурни дали се нуждаят от ваксината DTaP или TDaP. Освен това има и DT и Td ваксини, които се използват за предотвратяване само на тетанус и дифтерия.

Основната разлика в тези ваксини е в това за кого са подходящи. Съгласно препоръките на CDC:

• DTaP се препоръчва за деца под седем години и съдържа повече антигени за по-добро изграждане на имунна защита.
• DT се препоръчва за деца под седем години, при които ваксината против коклюш е противопоказана (обикновено, тъй като е имало предишен алергичен отговор).
• TDaP е бустер ваксина, която се дава на деца над седем и възрастни и изисква по-малко антигени за повишаване на защитата.
• Td е бустер ваксина, прилагана на юноши и възрастни, които може да са изложени на по-нисък риск от коклюш.

Ваксината DTaP се предлага на пазара под наименованията Daptacel и Infarix. TDaP ваксината се предлага на пазара под Adacel и Boosterix. Междувременно Td ваксината се продава под името Tenivac, докато DT ваксината се предлага общо.

Съществуват и комбинирани ваксини, които предпазват от тези и други заболявания. Те включват Kinrix (DTaP и полиомиелит), Pediarix (DTaP, полиомиелит и хепатит B) и Pentacel (DTaP, полиомиелит и Хемофилус инфлуенца тип б).

График за ваксинация

Ваксината DTaP се прилага като интрамускулна инжекция, доставяна или на външния мускул на бедрото при кърмачета и малки деца, или на делтоидния мускул на горната част на ръката при юноши и възрастни. Броят и схемата на дозите се различават в зависимост от възрастта и обстоятелствата на човек:

• За бебета са предвидени пет отделни изстрела на два, четири и шест месеца, между 15 и 18 месеца и между четири до шест години. След това трябва да се даде бустер доза Tdap, когато детето е на 11 до 12 години. След това на всеки 10 години може да се даде бустер Td.
• За възрастни, които не са имунизирани, може да се използва единичен TDaP изстрел. След това трябва да се прави бустер Td изстрел на всеки 10 години.
• Освен това бременните жени трябва да получават еднократна доза Tdap, за предпочитане на 27 до 36 гестационна седмица.

Странични ефекти

Страничните ефекти от ваксината DTaP са склонни да бъдат леки и могат да включват:

• Нискостепенна треска
• Зачервяване, подуване, болезненост или болезненост на мястото на инжектиране
• Умора

Симптомите обикновено се развиват един до три дни след изстрел и са по-чести след четвъртата или петата инжекция. Подуването обикновено отзвучава в рамките на един до седем дни. По-рядко може да се появи повръщане.

Ваксини Ръководство за дискусии на лекар

Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.

Изтеглете PDF

• Дял
• Флип
• електронна поща
• Текст