Попитайте експерта
По това време на годината, когато празничната храна е изобилна, повечето хора просто се опитват да не преяждат. Но за тези с хранителни разстройства предизвикателството е по-сложно, защото те вече са постоянно заети с храна.
Това е по-голям проблем, отколкото си мислите, казва Греъм Редгрейв, доктор по медицина, помощник-директор на Програмата за разстройство на храненето Джон Хопкинс. Според Националната асоциация на нервната анорексия и свързаните с нея разстройства, най-малко 30 милиона души от всякаква възраст и пол в САЩ страдат от хранително разстройство. И на всеки 62 минути поне един човек умира като пряк резултат от един.
Програмата в Johns Hopkins третира пациенти с различни хранителни разстройства, включително анорексия, нервна булимия, разстройство от преяждане, избягващо / ограничаващо разстройство на приема на храна, наред с други - заедно със съпътстващи психиатрични или медицински състояния.
Редгрейв наскоро сподели своето мнение за това как хората трябва да реагират, когато подозират, че някой, когото обичат или се интересуват, избягва храна или е отслабнал значително количество тегло и може да има хранително разстройство.
Кога хората обикновено показват признаци на хранително разстройство?
Има широк диапазон от възрасти, но хранителните разстройства обикновено започват в юношеството. За тези, чиито разстройства се диагностицират по-късно в живота, често има минала история на проблеми с изображението на тялото, загриженост за здравословно хранене, интензивни упражнения за контрол на теглото или йо-йо диета.
Какви са рисковите фактори?
При анорексия и булимия най-големият рисков фактор е диетата, а повечето млади жени спазват диета. Два до 4 процента от тях ще развият булимия. Генетиката също играе роля - втори близнак е по-вероятно да развие хранително разстройство, ако първият го направи, и тази връзка е по-силна за еднояйчни близнаци, които споделят повече от своите гени в сравнение с близнаци близнаци. Тревожните разстройства също са по-разпространени в семействата с хранителни разстройства.
Това време на годината представя ли уникални предизвикателства?
Да - празниците са стресиращо време по много начини. Набляга се на храната, а също така е социално време и обикновено включва прекарване на повече време със семейството. Това може да е малко прекалено близо за комфорт, особено ако някой, който е развил хранително разстройство, докато е далеч, се връща в града за празниците. Въпреки това, някои стресови фактори нямат нищо общо с празниците. Хората могат да бъдат стресирани в училище или във връзки.
Ако подозирате, че любим човек има хранително разстройство, трябва ли да кажете нещо?
По-добре е да кажете нещо, отколкото да не го направите. Много пациенти ни казват, че никой никога не е казал нищо. Това обаче може да зависи от това кога започва хранителното разстройство. Много по-лесно е да забележите проблем, когато някой е в гимназията или гимназията и живее у дома. В колежа нещата стоят по различен начин. Може да започне внезапно. Като цяло мисля, че проявите на загриженост работят по-добре от обвинението. („Притеснявам се за вас“, а не „Имате хранително разстройство - аз го знам.“) И яснотата е по-добра от неяснотата. („Притеснявам се, че сте прекалено екстремни в упражненията и диетите си и че това може дори да е хранително разстройство. Можем ли да ви накараме да се срещнете с някого?“) Не можете да контролирате как някой ще се чувства - съществува риск за отчуждаване на хора. Но това се балансира, като се внимава за благосъстоянието на човека. Хранителните разстройства са сериозни. По-добре е да кажете нещо.
Какво не трябва да кажете?
Не искате да се шегувате с това. Не искате да кажете: „Иска ми се да имах малка анорексия“ или „част от вашата воля“. Запомнете: Тези нарушения са в тежест за хората, причинявайки много стрес.
Какво може да изненада хората за хранителните разстройства?
Може да забележите загуба на тегло, но повечето хора с хранителни разстройства са с приблизително нормално тегло или леко наднормено тегло. Друго погрешно схващане е, че хранителното разстройство е форма на контрол. Чувството за безпокойство от телесни промени като настъпване на пубертета или емоционално чувство на неконтролируемост с тревожност или депресия може да помогне за предизвикване на хранителни разстройства, но това не означава, че хранителното разстройство е „за” контрол. Въпреки че историята на всеки човек е различна, хранителните разстройства често започват с съвсем обикновено желание за диета - за подобряване на външния вид или здравето или за избягване на болка или дискомфорт, свързани с яденето на определени храни. По причини, които не разбираме напълно, поведението след това излиза извън контрол, тъй като младият човек е по-зает с образа на тялото, теглото, „здравословното“ хранене и др. , постепенно и след това в крайна сметка поема изцяло ума.