Предназначение на хирургия за заместване на коляното

Съдържание

• Диагнози, свързани с хирургия на коляното
• Вземане на решението
• Тестове и лаборатории
• Дума от Verywell

Хирургията за смяна на коляното - наричана още артропластика на коляното - е планова операция, извършена от ортопедичен хирург в болница. Операцията включва отстраняване на повредените части на колянната става и замяната й с имплант, наричан още протеза, изработен от метал и пластмаса.

Диагнози, свързани с хирургия на коляното

Операция за смяна на коляното се извършва при пациенти с тежък артрит на коляното, най-често остеоартрит. Артрозата на коляното се развива, когато гладкият хрущял, който нормално омекотява колянната става, се износва. Това състояние е най-често при хора на възраст над 50 години, но може да се появи и при по-млади индивиди.

Всичко, което трябва да знаете за артроза на коляното

Освен остеоартрит, други видове артрити на коляното, които могат да изискват смяна на коляното, включват:

• Ревматоиден артрит
• Посттравматичен артрит (артрит, който е резултат от нараняване на коляното)
• Псориатичен артрит
• Лупусен артрит
• Ювенилен идиопатичен артрит (рядко)

Важно е да се разбере, че при пациенти, подложени на операция за смяна на коляното, коляното им е толкова увредено от артрит, че често имат проблеми с извършването на ежедневни дейности. Те също страдат от симптоми на тежка, постоянна и непредсказуема болка и скованост в коляното, които не могат да бъдат адекватно контролирани с различни нехирургични терапии.

Тези нехирургични терапии често включват комбинация от следното:

• Ходене и физическа терапия
• Загуба на тегло (при наднормено тегло или затлъстяване)
• Прием на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
• Инжекции в колянната става (обикновено кортикостероид)
• Носенето на скоба за коляното

Как Вашият лекар прави инжекция в коляното

Вземане на решението

Операцията за смяна на коляното е основна операция, която, макар и ефективна и продължителна, включва рискове, както и продължителен процес на възстановяване и рехабилитация.

Поради тези причини много хора се борят да знаят кога е подходящият момент да продължат с операцията. Някои хора искат коляното им да бъде заменено при първия намек да знаят, че това може да е опция, докато други искат да висят възможно най-дълго, въпреки нивото на симптомите, които може да изпитват. Много хора познават приятели или членове на семейството, които са претърпели операцията, и често се притесняват от конкретния опит на друго лице.

Поради тези сложни проблеми и тъй като няма официални медицински насоки за определяне на точното време за подмяна на коляното, често се мъчи да вземе решение.

Ето някои потенциални признаци, които да ви помогнат да решите дали е подходящ моментът за операция за смяна на коляното.

Подписва, че може да сте готови

• Имате умерена до силна болка в коляното по време на почивка и / или която ви държи будни през нощта.
• Имате болка в коляното, която ограничава дейностите, необходими за ежедневното ви ежедневие (като ставане от стол или изкачване на стълби).
• Имате болка в коляното, която ограничава дейности, които ви доставят удоволствие (като ходене за упражнения, пътуване или пазаруване).
• Опитвали сте други лечения и все още имате постоянна и / или силна болка в коляното.
• Имате деформация на коляното, като поклонение в или извън коляното.

Тестове и лаборатории

Въпреки че горният списък е добро начало за обмисляне на операция за смяна на коляното, вашият хирург ще трябва да извърши задълбочена оценка, преди да потвърди, че операцията е подходяща за вас.

Освен изчерпателна медицинска история, други прегледи и тестове, които ще бъдат извършени, включват:

• Физически преглед: Вашият хирург ще има достъп до силата и обхвата на движение на коляното ви, както и стабилността на ставите и цялостното подравняване на краката. Те също така ще направят оценка на тазобедрената ви става, за да се уверят, че проблемът не е източникът или не допринася за болката в коляното.
• Рентгенови лъчи: Изображенията на коляното ви ще дадат на вашия хирург представа за тежестта на артрита в коляното. В допълнение към рентгеновата снимка, вашият хирург може също да препоръча магнитно-резонансна томография (ЯМР) на коляното ви.

След като операцията ви е планирана, може да се наложи да се подложите на следните тестове за медицинско разрешаване:

• Електрокардиограма (ЕКГ)
• Рентгенова снимка на гръдния кош
• Анализ на урината
• Кръвни тестове, като пълна кръвна картина и основен метаболитен панел

Освен това може да се наложи да посетите различни специалисти, за да получите достъп до вашите рискове за здравето или ако имате основни медицински проблеми. Например, може да се наложи да посетите кардиолог, за да оцени вашия предоперативен сърдечно-съдов риск.Ако имате периферно артериално заболяване, вашият хирург може да поиска да се консултирате със съдов хирург преди операцията.

Може да се наложи и стоматологична оценка. Тъй като стоматологичните процедури (особено такива като екстракция на зъби) могат да позволят на бактериите да проникнат в кръвта ви, важно е да завършите стоматологичната си работа поне две седмици преди планираната дата на операцията.

Дума от Verywell

В заключение - докато смяната на коляното обикновено се счита за „крайна мярка“ за лечение на коленния артрит, това не означава, че трябва да пропълзите в кабинета на вашия хирург, само за да бъдете обмислени за тази процедура. Целта е първо да опитате по-прости, по-малко рискови лечения и ако те не са ефективни, помислете за смяна на коляното, когато операцията е най-вероятно да ви бъде от полза.

Не всичко, което чувате за хирургията за смяна на коляното е вярно