Съдържание
- Depo-Provera и увеличаване на теглото
- Причини за увеличаване на теглото
- Ефект от наддаването на тегло върху здравето
- Предсказване кой ще напълнее
- Промени в начина на живот и увеличаване на теглото
- Дума от Verywell
За разлика от противозачатъчните хапчета, които влияят на телесното тегло предимно чрез задържане на течности, Depo-Provera може да промени телесния състав и да увеличи мастната маса. Не всички жени обаче наддават на тегло и има някои фактори, които увеличават шанса, както и начини да се предскаже кой ще наддаде повече.
Ще разгледаме какво показват проучванията средно аритметично наддаване на тегло, когато е вероятно да се случи, и какво можете да направите, за да контролирате теглото си, ако изберете тази форма на контрацепция.
Depo-Provera и увеличаване на теглото
От 2009 г. проучванията до голяма степен потвърждават, че Depo-Provera може да накара жените да наддават на тегло. Степента на този ефект обаче може да варира значително - като някои жени добавят няколко килограма, докато други добавят няколко размера рокли.
Промени в теглото и състава на тялото
Полезно е да започнете, като разгледате едно от по-всеобхватните проучвания за увеличаване на теглото на Depo Provera, тъй като няколко други проучвания разкриха подобни резултати.
В това проучване изследователите сравняват промените в теглото при жени на Depo Provera с наддаване на тегло при тези, които са използвали или хапчето, или нехормонална форма на контрацепция (като диафрагма). Проучването включва относително четен брой бели, чернокожи и испанци и не открива съществени разлики между тях.
Те откриха, че наддаването на тегло, което се е случило при Depo-Provera за период от 36 месеца, се дължи на увеличаване на телесната мастна маса. За разлика от това, наддаването на тегло сред потребителите на противозачатъчни хапчета е свързано главно със задържането на течности.
Средно жените, които са използвали Depo-Provera, са постигнали печалби в:
- Тегло (9,7 паунда след 24 месеца и 11,25 паунда след 36 месеца)
- Телесни мазнини (9.04 паунда)
- Процент телесни мазнини (3,4%)
Степента на наддаване на тегло изглежда е пряко свързана с количеството на използвания Depo-Provera.
Ефект на телесното тегло преди употреба
Донякъде изненадващо, жените, които не са били със затлъстяване (с индекс на телесна маса по-малък от 30) в началото на терапията с Depo-Provera, изглеждат по-уязвими към този ефект, като 50% от жените с наднормено тегло вероятно ще затлъстят след три години. U
Теглото след спиране на Depo-Provera
Промените в теглото при спиране на Depo-Provera варират в зависимост от следващия използван метод за контрол на раждаемостта. За тези, които са преминали към нехормонална форма на контрол на раждаемостта след спиране на Depo-Provera, наддаването на тегло, докато е било на снимки, е било поне частично обърнато. За тези жени е имало средна загуба на тегло от 1 килограм след шест месеца.
От друга страна, тези, които преминават към хапчето, изпитват a печалба от около половин килограм след шест месеца (отново, повече поради задържането на течности, отколкото допълнителното натрупване на мазнини).
Други изследвания
Няколко проучвания са открили подобни резултати при изучаване на Depo-Provera и увеличаване на теглото. Например, проучване от 2014 г., което сравнява употребата на Depo-Provera с употребата на вътрематочни устройства (IUD), установява, че теглото остава стабилно за тези с IUD, но се увеличава с 4,2 паунда за 12 месеца за тези на Depo-Provera.
От тези килограми, 3,5 килограма представляват увеличение на мастната маса. Отбелязано е, че жените имат повишени коремни (централни) мазнини.
Причини за увеличаване на теглото
Досегашните проучвания не показват ясна причина, поради която се увеличава теглото, поне по отношение на диетата и нивата на активност. С други думи, не е известно дали Depo-Provera стимулира повишаването на апетита (въпреки че в едно проучване по-долу жените, които забелязват увеличаване на глада, обикновено наддават на повече тегло).
Когато разглеждат потенциалните механизми, изследователите посочват два ефекта, които Depo Provera може да има, които биха могли да стимулират увеличаването на теглото. Единият е, че намалените нива на естроген по време на лечението с Depo-Provera могат да играят роля в увеличаването на теглото.
Другото е, че има глюкокортикоидни ефекти. Човешкото тяло произвежда тези стероиди (като кортизон) в отговор на стрес и други сигнали. Повишаването на теглото е често срещано, когато хората получават глюкокортикоиди като преднизон (например при астма, хронична обструктивна белодробна болест или автоимунни заболявания).
Ефект от наддаването на тегло върху здравето
Има много рискове за здравето, свързани със затлъстяването. За съжаление младите жени са не по-малко изложени на риск от възрастните хора, а проучване от 2019 г. отбелязва, че честотата на някои видове рак, свързани със затлъстяването, нараства рязко при младите хора. Процентът на диабета и неговия предшественик, инсулинова резистентност, също се увеличава рязко.
Проучване от 2017 г. предполага, че ефектите върху наддаването на тегло върху здравето трябва да бъдат внимателно преценени спрямо ползите от употребата на Depo-Provera. В това проучване изследователите наблюдават наддаването на тегло, както и възпалителните маркери в кръвта, които могат да допринесат за развитието на някои състояния като диабет.
Те открили, че подгрупа от жени, които са наддали над 6,6 килограма, е по-вероятно да развие признаци на инсулинова резистентност.
Предсказване кой ще напълнее
Едно от по-ранните проучвания, отбелязано по-горе, установи, че слабите жени са по-склонни да наддават на тегло, но как можете да разберете дали те ще бъдат една от жените, които печелят по-големи размери, отколкото няколко килограма?
36-месечно проучване установи, че ранно наддаване на тегло е предиктор за значително наддаване на тегло. Това се определя като наддаване на тегло от 5% от телесното тегло или повече през първите шест месеца на снимките. (Например наддаване на тегло от 5 паунда при жена от 100 паунда или 10 паунда при жена от 200 паунда). Около 25% от субектите отговарят на тези критерии.
Тези, които са имали ранно наддаване на тегло, са по-склонни да напълнеят допълнително и всъщност теглото им нараства рязко средно при по-продължителна употреба на лекарството. За ранните, които печелят тегло, средното увеличение е 0,78 паунда на месец напред, а за не-рано спечелилите само 0,18 паунда на месец.
Рисковите фактори за „спечелване на ранна възраст“ включват индекс на телесна маса по-малък от 30 (не е със затлъстяване), раждане на деца и повишен апетит при изстрела.
Промени в начина на живот и увеличаване на теглото
Много лекари, които препоръчват Depo-Provera, препоръчват промени в начина на живот, за да компенсират наддаването на тегло. Това обаче не винаги е ефективно.
Европейско проучване изследва дали консултирането за здравословни навици на живот може да помогне за компенсиране на наддаването на тегло.За съжаление жените все още са имали средно наддаване от 4,9 паунда за 12 месеца, с 2,2% увеличение на телесните мазнини.
Проучване от 2015 г. с подрастващи навлиза по-подробно в хранителните навици, като отчита не само приетите калории, но и специфичните консумирани хранителни вещества. Те открили, че въпреки наддаването на тегло, приемът на храна (количеството изядена храна) не се е променил съществено. Вместо това правилният баланс на хранителните вещества се промени.
За тези, които решат да приемат Depo-Provera, но искат да избегнат увеличаването на теглото, храненето с балансирана диета изглежда по-важно от преброяването на калориите.
Диета качество а не диета количество (брой консумирани калории) изглежда най-важен, когато се опитвате да избегнете увеличаване на теглото на Depo-Provera.
Дума от Verywell
Този избор на контрацепция е изключително личен. За някои жени ползите от удобството далеч надхвърлят възможните странични ефекти. В крайна сметка няма правилен или грешен отговор, въпреки че жените, които са изложени на риск от диабет, може да искат да обмислят други методи.
Не всеки напълнява с Depo-Provera и вероятно е възможно да намалите шанса, който правите, като се занимавате с редовни упражнения и ядете качествена диета. Хранителните препоръки се промениха значително през последните години и може да бъде трудно да се разбере какво е правилно да се яде сред хип-хоп диетите.
Въпреки това, яденето на диета, богата на зеленчуци и плодове и с качествени протеини, е от ключово значение. Помолването на Вашия лекар за насочване към познат диетолог може да си струва времето, необходимо.
Предимствата и недостатъците на Depo-Provera