Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 22.9.2014 г.
Бластомикоза е инфекция, причинена от дишането на Blastomyces dermatitidis гъбички. Гъбата се намира в разлагаща се дървесина и почва.
Причини
Можете да получите бластомикоза при контакт с влажна почва, най-често там, където има гниеща дървесина и листа. Гъбата влиза в тялото през белите дробове, където започва инфекцията. След това гъбичката може да се разпространи в други части на тялото. Заболяването може да засегне кожата, костите и ставите и други области.
Бластомикоза е рядкост. Намира се в Централна и Югоизточна САЩ, както и в Канада, Индия, Израел, Саудитска Арабия и Африка.
Ключовият рисков фактор за заболяването е контакт със заразената почва. Най-често той засяга хора с отслабена имунна система, като например тези с ХИВ / СПИН или които са имали трансплантация на органи. Той може да зарази и здрави хора. Мъжете са по-склонни да бъдат засегнати от жените.
Симптоми
Белодробната инфекция не може да причини никакви симптоми. Симптоми могат да се видят, ако инфекцията се разпространи. Симптомите могат да включват:
- Болки в ставите
- Болка в гърдите
- Кашлица (може да предизвика кафява или кървава слуз)
- умора
- Треска и нощни изпотявания
- Общ дискомфорт, тревожност или лошо чувство (неразположение)
- Мускулна болка
- Непреднамерена загуба на тегло
Повечето хора развиват кожни симптоми, когато инфекцията се разпространява. Може да получите папули, пустули или възли на откритите части на тялото.
Пустулите:
- Може да изглежда като брадавици или язви
- Обикновено са безболезнени
- Варира се по цвят от сиво до виолетово
- Може да се появи в носа и устата
- Лесно се кърви и образуват язви
Изпити и тестове
Лекарят ще извърши физически преглед. Ще бъдете попитани за вашата медицинска история и симптоми.
Ако доставчикът подозира, че имате гъбична инфекция, диагнозата може да бъде потвърдена от тези тестове:
- КТ скари
- Рентгенова снимка на гърдите
- Кожна биопсия
- Култура и изследване на храчки
- Детекция на уринарен антиген
- Тъканна биопсия
- Уринарна култура
лечение
Може да не се наложи да приемате лекарства за лека бластомикозна инфекция, която остава в белите дробове. Доставчикът може да препоръча следните противогъбични лекарства, когато болестта е тежка или се разпространява извън белите дробове.
- Флуконазол
- Итраконазол
- Кетоконазол
Амфотерицин В може да се използва при тежки инфекции.
Проследявайте редовно с вашия доставчик, за да се уверите, че инфекцията не се връща.
Outlook (Прогноза)
Хората с леки кожни рани (лезии) и леки белодробни инфекции обикновено се възстановяват напълно. Инфекцията може да доведе до смърт, ако не се лекува.
Възможни усложнения
Усложненията на бластомикозата могат да включват:
- Големи рани с гной (абсцеси)
- Кожните рани могат да доведат до образуване на белези и загуба на цвета на кожата (пигмент)
- Връщане на инфекцията (рецидив или рецидив на заболяването)
- Странични ефекти от лекарства като амфотерицин В
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на бластомикоза.
Предотвратяване
Избягването на пътуване до райони, където е известно, че инфекцията е налице, може да помогне за предотвратяване на излагането на гъбички, но това не винаги е възможно.
Алтернативни имена
Северноамериканска бластомикоза; Болест на Gilchrist
Инструкции за пациента
- Ампутация на крака - разреждане
Снимки
гъба
Биопсия на белодробната тъкан
Остеомиелит
Препратки
Bradsher RW. Бластомикоза. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Мандел, Дъглас и Принципите и практиката на инфекциозните болести на Бенет, актуализирано издание, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 266.
Elewski Б.Е., Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Гъбични заболявания. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. дерматология, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 77.
Кауфман CA. Бластомикоза. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 334.
Дата на преразглеждане 22.9.2014 г.
Актуализиран от: Jatin M. Vyas, MD, PhD, асистент по медицина, Медицинско училище в Харвард; Асистент по медицина, Катедра по инфекциозни болести, Департамент по медицина, Масачузетска обща болница, Бостън, Масачузетс. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.