Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на прегледа 8/28/2017
Аортата е основният кръвоносен съд, който доставя кръв към корема, таза и краката. Аневризма на коремната аорта се появява, когато област от аортата стане много голяма или се издуе.
Причини
Точната причина за аневризма е неизвестна. Това се случва поради слабост в стената на артерията. Факторите, които могат да увеличат риска от този проблем, включват:
- пушене
- Високо кръвно налягане
- Мъжки пол
- Генетични фактори
Аневризма на коремната аорта най-често се наблюдава при мъже над 60 години, които имат един или повече рискови фактори. Колкото по-голяма е аневризма, толкова по-вероятно е тя да се отвори или да се скъса. Това може да бъде животозастрашаващо.
Симптоми
Аневризмите могат да се развиват бавно в продължение на много години, често без симптоми. Симптомите могат да се появят бързо, ако аневризма се разширява бързо, разкъсва се или изтича кръв в стената на съда (аортна дисекция).
Симптомите на разкъсване включват:
- Болки в корема или обратно. Болката може да бъде тежка, внезапна, постоянна или постоянна. Може да се разпространи в слабините, задните части или краката.
- Изпадам в безсъзнание.
- Кафява кожа.
- Виене на свят.
- Гадене и повръщане.
- Бърз пулс.
- Shock.
Изпити и тестове
Вашият доставчик на здравни грижи ще прегледа корема и ще усети пулсациите в краката. Доставчикът може да намери:
- Бучка (маса) в корема
- Пулсиращо усещане в корема
- Твърда или твърда корема
Вашият доставчик може да намери този проблем, като извърши следните тестове:
- Ултразвуково изследване на корема, когато първо се подозира абдоминална аневризма
- КТ на корема, за да се потвърди размерът на аневризма
- CTA (компютърна томографска ангиограма) за подпомагане на хирургичното планиране
Всеки един от тези тестове може да се направи, когато имате симптоми.
Може да имате абдоминална аортна аневризма, която не причинява никакви симптоми. Вашият доставчик може да поръча ултразвуково изследване на корема, за да провери за аневризма.
- Повечето мъже на възраст между 65 и 75 години, които са пушили по време на живота си, трябва да имат този тест веднъж.
- Някои мъже на възраст между 65 и 75 години, които никога не са пушили по време на живота си, може да се нуждаят от този тест един път.
лечение
Ако имате кървене в тялото ви от аневризма на аортата, ще се нуждаете от операция веднага.
Ако аневризма е малка и няма симптоми:
- Рядко се извършва хирургия.
- Вие и вашият доставчик трябва да решите дали рискът от операция е по-малък от риска от кървене, ако нямате операция.
- Вашият доставчик може да поиска да провери размера на аневризма с ултразвукови тестове на всеки 6 месеца.
През повечето време операцията се извършва, ако аневризмата е по-голяма от 2 инча (5 сантиметра) или нараства бързо. Целта е да се направи операция, преди да се развият усложнения.
Има два вида хирургия:
- Отворен ремонт: В корема се прави голямо рязане. Ненормалният съд е заменен с присадка от изкуствен материал.
- Ендоваскуларно присаждане на стент: Тази процедура може да се извърши, без да се прави голямо рязане на корема, така че може да се възстанови по-бързо. Това може да е по-безопасен подход, ако имате някои други медицински проблеми или сте възрастен възрастен човек. Ендоваскуларният ремонт понякога може да бъде направен за изтичаща или кървяща аневризма.
Outlook (Прогноза)
Резултатът често е добър, ако имате операция за възстановяване на аневризма преди разкъсване.
Когато аневризма на коремната аорта започне да се къса или разкъсва, това е спешна медицинска помощ. Само около 1 на 5 души преживяват разкъсване на коремната аневризма.
Кога да се свържете с медицински специалист
Отидете в спешното отделение или се обадете на 911, ако имате болка в корема или гърба, която е много лоша или не изчезва.
Предотвратяване
За намаляване на риска от аневризми:
- Яжте здравословна диета, упражнения, спрете да пушите (ако пушите) и намалете стреса.
- Ако имате високо кръвно налягане или диабет, приемайте лекарствата, както Ви е казал доставчикът.
Хората на възраст над 65 години, които някога са пушили, трябва да имат еднократно скрининг ултразвук.
Алтернативни имена
Аневризма - аортна; AAA
Инструкции за пациента
- Ремонт на аневризма на коремната аорта - отворен - освобождаване
- Ремонт на аортна аневризма - ендоваскуларно-освобождаване
Снимки
Разкъсване на аортата, рентгенография на гръдния кош
Аортна аневризма
Препратки
Браверман AC. Заболявания на аортата. В: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Болестта на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 57.
Colwell CB, Fox CJ. Коремен аортен аневризъм. В: Стени RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Спешна медицина на Росен: концепции и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 76.
Fairman RM, Wang GJ. Аневризми на коремната аорта; ендоваскуларно лечение. В: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Съдовата хирургия на Ръдърфорд. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 132.
LeFevre ML; Работна група за превантивни услуги на САЩ. Скрининг за абдоминална аортна аневризма: Препоръка за препоръчителна работна група за профилактични услуги в САЩ. Ann Intern Med. 2014; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.
Дата на прегледа 8/28/2017
Актуализирано от: Мери С. Манчини, д-р, доктор по хирургия, Център за здравни науки на Шривпорт, Шривпорт, Луизиана. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.