Стриктура на хранопровода - доброкачествена

Posted on
Автор: Robert Simon
Дата На Създаване: 15 Юни 2021
Дата На Актуализиране: 1 Може 2024
Anonim
19Live Федотов ЛЕ Стентирование пищевода по поводу опухолевой стриктуры
Видео: 19Live Федотов ЛЕ Стентирование пищевода по поводу опухолевой стриктуры

Съдържание

Доброкачествената езофагеална стриктура е стесняване на хранопровода (тръбата от устата до стомаха). Това причинява трудности при преглъщане.


Доброкачествено означава, че той не е причинен от рак на хранопровода.

Причини

Стриктурата на хранопровода може да бъде причинена от:

  • Гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ).
  • Еозинофилен езофагит.
  • Наранявания, причинени от ендоскоп.
  • Дългосрочна употреба на назогастрална (NG) тръба (тръба през носа в стомаха).
  • Поглъщане на вещества, които увреждат лигавицата на хранопровода. Те могат да включват домакински почистващи препарати, луга, дискови батерии или акумулаторна киселина.
  • Лечение на варицери на хранопровода.

Симптоми

Симптомите могат да включват:

  • Проблеми при преглъщане
  • Болка при преглъщане
  • Непреднамерена загуба на тегло
  • Регургиране на храна

Изпити и тестове

Може да се нуждаете от следните тестове:

  • Барийът поглъща, за да търси стесняване на хранопровода
  • Ендоскопия за търсене на стесняване на хранопровода

лечение

Разширяването (разтягането) на хранопровода с помощта на тънък цилиндър или балон, който се вкарва през ендоскоп, е основното лечение за свързаните с киселинния рефлукс стриктури.


Инхибиторите на протонната помпа (киселинно-блокиращи лекарства) могат да запазят връщането на пептичната стриктура. Хирургията рядко е необходима.

Ако имате еозинофилен езофагит, може да се наложи да приемате лекарства или да правите промени в диетата си, за да намалите възпалението. В някои случаи се извършва разширяване.

Outlook (Прогноза)

Стриктурата може да се върне в бъдеще. Това би изисквало повторно дилатация.

Възможни усложнения

Проблемите при преглъщане могат да ви предпазят от получаване на достатъчно течности и хранителни вещества. Твърдата храна, особено месото, може да се залепи над стриктурата. Ако това се случи, ще бъде необходима ендоскопия, за да се отстрани подадената храна.

Съществува също така по-висок риск от хранене, течност или повръщане в белите дробове с регургитация. Това може да причини задушаване или аспирационна пневмония.

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия лекар, ако имате проблеми с преглъщането, които не изчезват.


Предотвратяване

Използвайте мерки за безопасност, за да избегнете поглъщане на вещества, които могат да навредят на хранопровода. Пазете опасните химикали на място, недостъпно за деца. Ако имате ГЕРБ, вижте вашия доставчик.

Инструкции за пациента

  • Антирефлуксна хирургия - отделяне

Снимки


  • Шатцки пръстен - рентгеново

  • Органите на храносмилателната система

Препратки

El-Omar E, McLean MH. Гастроентерология. В: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Принципи и практика на Дейвидсън в медицината, 23-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 21.

Pfau PR, Хенкок SM. Чужди тела, безоари и каустични поглъщания. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и гастроинтестиналната и чернодробната болест на Fordtran, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 27.

Рихтер JE, Friendenberg FK. Гастроезофагеална рефлуксна болест. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и гастроинтестиналната и чернодробната болест на Fordtran, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 44.

Дата на прегледа 10/22/2018

Актуализиран от: Майкъл М. Филипс, доктор по медицина, Клиничен професор по медицина, Медицински университет Джордж Вашингтон, Вашингтон, окръг Колумбия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.