Съдържание
- Някои решения
- Умора и дъх
- Хранителни и храносмилателни симптоми
- Други симптоми
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждането 4/16/2017
Важно е да говорите с лекарите и семейството си за вида на грижата за края на живота, която искате, когато се лекувате за сърдечна недостатъчност.
Някои решения
Хроничната сърдечна недостатъчност често се влошава с времето. Много хора, които имат сърдечна недостатъчност, умират от това състояние. Може да е трудно да се мисли и да се говори за вида на грижата, която искате в края на живота си. Въпреки това, обсъждането на тези теми с Вашите лекари и близки може да ви помогне да постигнете спокойствие.
Вероятно вече сте обсъдили с Вашия лекар трансплантацията на сърцето и използването на апарат за вентрикуларно подпомагане.
В един момент ще се сблъскате с решението дали да продължите активно или агресивно лечение на сърдечна недостатъчност. След това може да искате да обсъдите възможността за палиативни или комфортни грижи с вашите доставчици и близки.
Много хора искат да останат в домовете си в края на живота. Това често е възможно с подкрепата на близки, настойници и хоспис програма. Може да се наложи да направите промени в дома си, за да направите живота по-лесен и да ви предпази. Възможни са и хосписни единици в болници и други сестрински заведения.
Директивите за предварителна грижа са документи, в които се посочва вида на грижите, които бихте искали да имате, ако не можете да говорите сами.
Умора и дъх
Умората и задухът са често срещани проблеми в края на живота. Тези симптоми могат да бъдат тревожни.
Може да усетите недостиг на въздух и да имате затруднено дишане. Други симптоми могат да включват стягане в гърдите, чувство, че не получавате достатъчно въздух или дори чувството, че сте задушени.
Семейството или настойниците могат да помогнат чрез:
- Насърчаване на човека да седи изправен
- Увеличаване на въздушния поток в помещение чрез използване на вентилатор или отваряне на прозорец
- Подпомагане на човек да се отпусне и да не се паникьосва
Използването на кислород ще ви помогне да се преборите с недостиг на въздух и да запазите удобството на човек със сърдечна недостатъчност в краен етап. Мерките за безопасност (като не пушенето) са много важни, когато се използва кислород у дома.
Морфинът също може да помогне с недостиг на въздух. Предлага се под формата на хапче, течност или таблетка, която се разтваря под езика. Вашият доставчик ще Ви каже как да приемате морфин.
Хранителни и храносмилателни симптоми
Симптомите на умора, задух, загуба на апетит и гадене могат да затруднят приемането на достатъчно калории и хранителни вещества. Губенето на мускулите и загубата на тегло са част от естествения болестен процес.
Тя може да помогне да се ядат няколко малки хранения. Изборът на храни, които са привлекателни и лесни за усвояване, могат да улеснят храненето.
Хората, които полагат грижи, не трябва да се опитват да принудят човек с сърдечна недостатъчност да яде. Това не помага на човека да живее по-дълго и може да се почувства неудобно.
Говорете с доставчика си за неща, които можете да направите, за да помогнете за справяне с гадене или повръщане и запек.
Други симптоми
Тревога, страх и тъга са често срещани сред хората със сърдечна недостатъчност в краен стадий.
- Семейството и настойниците трябва да търсят признаци на тези проблеми. Питането на лицето за неговите чувства и страхове може да улесни обсъждането им.
- Морфинът също може да помогне със страх и тревожност. Някои антидепресанти също могат да бъдат полезни.
Болката е често срещан проблем в крайните етапи на много заболявания, включително сърдечна недостатъчност. Морфин и други лекарства за болка могат да помогнат. Често срещаните лекарства за болка без рецепта, като ибупрофен, често не са безопасни за хора със сърдечна недостатъчност.
Някои хора могат да имат проблеми с контрола на пикочния мехур или функцията на червата. Говорете с Вашия лекар преди да използвате каквито и да е лекарства, лаксативи или супозитории за тези симптоми.
Алтернативни имена
CHF - палиативен; Застойна сърдечна недостатъчност - палиативна; Кардиомиопатия - палиативна; HF - палиативен; Сърдечна кахексия; Сърдечна недостатъчност в края на живота
Препратки
Goodlin SJ, Bonow RO. Грижа за пациенти с краен стадий на сърдечно заболяване. В: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Болестта на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 31.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. Насоки на ACCF / AHA за управление на сърдечната недостатъчност за 2013 г .: доклад на Американската фондация по кардиология към Американската асоциация на сърдечните работници относно практическите насоки. циркулация, 2013; 128 (16): E240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Дата на преразглеждането 4/16/2017
Актуализиран от: Майкъл А. Чен, доктор по медицина, доцент по медицина, отдел по кардиология, Медицински център Harborview, Медицински университет на Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.