Съдържание
- Повече за вашия проблем
- Какво да очаквам
- Симптом за облекчение
- Дейност
- Последващи действия
- Кога да се обадите на доктора
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 11/5/2018
Sacroiliac joint (SIJ) е термин, използван за описание на мястото, където се присъединяват сакрумът и илиачните кости.
- Сакрамът се намира в основата на гръбначния Ви стълб.Тя се състои от 5 прешлени или гръбначни кости, които се сливат заедно.
- Илиачните кости са двете големи кости, които образуват таза. Сакрумът се намира в средата на илиачните кости.
Повече за вашия проблем
Основната цел на SIJ е да свърже гръбначния стълб и таза. В резултат на това в тази става много малко движение.
Основните причини за болката около SIJ включват:
- Бременност. Тазът се разширява, за да се подготви за раждане, разтягането на сухожилията (силна, гъвкава тъкан, която свързва костите с костите).
- Различни видове артрит.
- Разлика в дължината на краката.
- Износване на хрущяла (възглавница) между костите.
- Травма от удари, като например кацане на бедрата.
- История на тазовите фрактури или наранявания.
- Мускулна стегнатост.
Въпреки че болката от SIJ може да бъде причинена от травма, този вид нараняване често се развива в продължение на дълъг период от време.
Какво да очаквам
Симптомите на SIJ дисфункция включват:
- Болка в долната част на гърба, обикновено само от едната страна
- Хип болка
- Дискомфорт при прегъване или задържане след дълъг престой
- Подобряване на болката при легнало положение
За да помогнете за диагностициране на SIJ проблема, вашият доставчик на здравни грижи може да премести краката и бедрата на различни позиции. Може да се наложи да направите рентгенови снимки или компютърна томография.
Симптом за облекчение
Вашият доставчик може да препоръча тези стъпки за първите няколко дни или седмици след нараняване или при започване на лечение за болка в SIJ:
- Почивка. Поддържайте дейността до минимум и спрете движенията или активността, които влошават болката.
- Ледът на долната част на гърба или горната част на задните части на около 20 минути 2 до 3 пъти на ден. НЕ полагайте лед директно върху кожата.
- Използвайте подгряваща подложка за ниска настройка, за да разхлабите здраво мускулите и да облекчите болезнеността.
- Масажирайте мускулите в долната част на гърба, задните части и бедрото.
- Приемайте лекарства за болка според указанията.
За болка можете да използвате ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn) или ацетаминофен (Tylenol). Можете да си купите тези лекарства в магазина без рецепта.
- Говорете с Вашия лекар преди да използвате тези лекарства, ако имате сърдечно заболяване, високо кръвно налягане, бъбречно заболяване или сте имали стомашни язви или вътрешно кървене в миналото.
- НЕ взимайте повече от препоръчаното количество в бутилката или от вашия доставчик.
Ако това е хроничен проблем, Вашият доставчик може да Ви предпише инжекция, за да помогне с болка и възпаление. Инжекцията може да се повтори с времето, ако е необходимо.
Дейност
Поддържане на дейността до минимум. Колкото повече време е почивка, толкова по-добре. За подкрепа по време на активност, можете да използвате сакроилиачен колан или лумбална скоба.
Физичната терапия е важна част от процеса на оздравяване. Тя ще помогне за облекчаване на болката и увеличаване на силата. Говорете с Вашия лекар или физиотерапевт за упражнения за тренировка.
Ето пример за упражнение за долната част на гърба:
- Легнете по гръб с колене, огънати и крака на земята.
- Бавно започнете да въртите коленете си до дясната страна на тялото. Спрете, когато почувствате болка или дискомфорт.
- Бавно завъртете обратно към лявата страна на тялото, докато почувствате болка.
- Останете в изходна позиция.
- Повторете 10 пъти.
Най-добрият начин да се отървете от болката на SIJ е да се придържате към план за грижи. Колкото повече почивате, лед и правите упражнения, толкова по-бързо симптомите ви ще се подобрят или ще се излекувате.
Последващи действия
Вашият доставчик може да се нуждае от проследяване, ако болката не изчезне, както се очаква. Може да се наложи:
- Рентгенови или образни тестове като КТ или ЯМР
- Кръвни тестове за диагностициране на причината
Кога да се обадите на доктора
Обадете се на вашия доставчик, ако имате някое от следните:
- Внезапно изтръпване или изтръпване в долната част на гърба и бедрата
- Слабост или изтръпване на краката
- Имате проблеми с контролирането на червата или пикочния мехур
- Внезапно увеличаване на болката или дискомфорта
- По-бавно от очакваното изцеление
- Треска
Алтернативни имена
Болкоуспокояващо лечение; Дисфункция SIJ - последваща грижа; Щам SIJ - последваща грижа; Субликсация SIJ - последваща грижа; Синдром на SIJ - последваща грижа; Съвместна последваща грижа
Препратки
Cohen SP, Chen Y, Neufeld NJ. Sacroiliac болки в ставите: цялостен преглед на епидемиологията, диагностиката и лечението. Експерт Rev Neurother, 2013; 13 (1): 99-116. PMID: 23253394 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23253394.
Isaac Z, Brassil ME. Дисфункция на кръвоснабдяването. В: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Основи на физическата медицина и рехабилитация, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 51.
Placide R, Mazanec DJ. Маскиращи на гръбначната патология. В: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel's Spine Surgery, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 26.
Дата на преразглеждане 11/5/2018
Актуализиран от: C. Benjamin Ma, MD, професор, шеф, спортна медицина и служба за рамо, отдел по ортопедична хирургия, Сан Франциско, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.