Съдържание
- Когато си в болницата
- Какво да очаквате у дома
- Диета и хранене
- Дейност
- Други Самопомощ
- Последващи действия
- Кога да се обадите на доктора
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 11/4/2018
Дисекцията на шията е операция за отстраняване на лимфните възли в шията. Клетките от рак в устата или гърлото могат да пътуват в лимфната течност и да попаднат в капана на лимфните възли. Лимфните възли се отстраняват, за да се предотврати разпространението на рак в други части на тялото.
Когато си в болницата
Вероятно сте били в болницата в продължение на 2 до 3 дни. За да се подготвите за завръщането си у дома, може да сте получили помощ с:
- Пиене, ядене и може би говорене
- Грижа за вашата хирургична рана във всякакви канали
- Използване на мускулите на раменете и шията
- Дишане и работа със секрети в гърлото
- Управление на болката
Какво да очаквате у дома
Вашият лекар ще Ви даде рецепта за лекарства за болка. Запълнете го, когато се приберете вкъщи, за да имате лекарството, когато имате нужда от него. Вземете лекарството за болка, когато започнете да имате болка. Изчакването е твърде дълго, за да може болката да се влоши повече, отколкото трябва.
НЕ приемайте аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), или напроксен (Aleve, Naprosyn). Тези лекарства могат да увеличат кървенето.
Ще имате скоби или конци в раната. Може също да имате леко зачервяване и подуване за първите няколко седмици след операцията.
Когато напуснете болницата, може да имате източване на шията. Доставчикът ще ви каже как да се грижите за него.
Времето за заздравяване ще зависи от това колко тъкан е отстранена.
Диета и хранене
Можете да ядете обичайните си храни, освен ако вашият доставчик не Ви е дал специална диета.
Ако болката в шията и гърлото ви прави трудно ядене:
- Вземете лекарството за болка 30 минути преди хранене.
- Изберете меки храни като зрели банани, горещи зърнени храни и влажно нарязано месо и зеленчуци.
- Ограничаване на храни, които са трудно да се дъвчат, като плодове кожи, ядки, и трудно месо.
- Ако едната страна на лицето или устата е по-слаба, дъвчете храната от по-силната страна на устата.
Следете за проблеми с преглъщането, като например:
- Кашлица или задавяне, по време на или след хранене
- Гърлиращи звуци от гърлото по време или след хранене
- Прочистването на гърлото след пиене или преглъщане
- Бавно дъвчене или хранене
- Кашлица храна обратно след хранене
- Хълцане след поглъщане
- Дискомфорт в гърдите по време или след поглъщане
- Неочаквана загуба на тегло
Дейност
- Можете да движите врата си нежно настрани, нагоре и надолу. Може да ви се дадат упражнения за разтягане, които да правите у дома. Избягвайте да напрягате мускулите на врата или повдигате обекти с тегло над 10 кг или 4,5 кг (кг) в продължение на 4 до 6 седмици.
- Опитайте се да ходите всеки ден. Можете да се върнете към спорта (голф, тенис и бягане) след 4 до 6 седмици.
- Повечето хора могат да се върнат на работа за 2 до 3 седмици. Попитайте вашия доставчик кога е добре да се върнете на работа.
- Ще можете да шофирате, когато можете да обърнете раменете си достатъчно далеч, за да видите безопасно. НЕ карайте, докато приемате силна (наркотична) болка. Попитайте вашия доставчик, когато е добре да започнете да шофирате.
- Уверете се, че вашият дом е в безопасност, докато се възстановявате.
Други Самопомощ
Трябва да се научите да се грижите за раната си.
- Може да получите специален антибиотичен крем в болницата, за да разтриете раната си. Продължете да правите това 2 или 3 пъти на ден, след като се приберете вкъщи.
- Можете да се къпете, след като се върнете у дома. Измийте внимателно раната си със сапун и вода. НЕ търкайте и не оставяйте душ да се пръска директно върху раната.
- НЕ вземайте вана за първите няколко седмици след операцията.
Последващи действия
Ще трябва да се свържете с вашия доставчик за последващо посещение от 7 до 10 дни. Шевовете или скобите ще бъдат премахнати по това време.
Кога да се обадите на доктора
Обадете се на вашия доставчик, ако:
- Имате повишена температура над 38,5 ° C (100,5 ° F).
- Вашето лекарство за болка не работи за облекчаване на болката ви.
- Вашите хирургически рани кървят, са червени или топли на допир, или имат дебел, жълт, зелен или млечен дренаж.
- Имате проблеми с канализацията.
- Не можете да ядете и да отслабнете поради проблеми с преглъщането.
- Вие се задавявате или кашляте, когато ядете или преглъщате.
- Трудно е да се диша.
Алтернативни имена
Радикална дисекция на шията - отделяне; Модифицирана радикална дисекция на шията - изпускане; Селективна дисекция на шията - отделяне
Препратки
Callender GG, Udelsman R. Хирургичен подход към рака на щитовидната жлеза. В: Cameron JL, Cameron AM, eds. Текуща хирургична терапия, 12-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: 782-786.
Robbins KT, Samant S, Ronen O. Дисекция на шията. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Отоларингология: Хирургия на главата и шията, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 119.
Дата на преразглеждане 11/4/2018
Актуализиран от: Йозеф Шаргородски, MD, MPH, Университетско училище по медицина Джонс Хопкинс, Балтимор, MD. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.