Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Групи за подкрепа
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 1/19/2018
Деменцията е загуба на мозъчна функция, която възниква при някои заболявания. Болестта на Алцхаймер (AD) е най-честата форма на деменция. Тя засяга паметта, мисленето и поведението.
Причини
Точната причина за болестта на Алцхаймер не е известна. Изследванията показват, че някои промени в мозъка водят до болест на Алцхаймер.
По-вероятно е да развиете болест на Алцхаймер, ако:
- Старите - Развитието на болестта на Алцхаймер не е част от нормалното стареене.
- Имате близък роднина, като брат, сестра или родител с болест на Алцхаймер.
- Имате определени гени, свързани с болестта на Алцхаймер.
Следното може също да увеличи риска:
- Да бъдеш жена
- Имате проблеми със сърцето и кръвоносните съдове поради високия холестерол
- История на травма на главата
Има два вида болест на Алцхаймер:
- Ранното начало на болестта на Алцхаймер -- Симптомите се появяват преди 60-годишна възраст. Този тип е много по-рядко срещан от късната поява. Тя се влошава по-бързо. Ранното начало на заболяването може да протича в семействата. Идентифицирани са няколко гена.
- Късна поява на болестта на Алцхаймер -- Това е най-често срещаният тип. Това се случва при хора на възраст 60 и повече години. В някои семейства той може да работи, но ролята на гените е по-малко ясна.
Гледайте този видеоклип за: болест на Алцхаймер
Симптоми
Симптомите на болестта на Алцхаймер включват затруднения с много области на умствена функция, включително:
- Емоционално поведение или личност
- език
- памет
- възприятие
- Мислене и преценка (когнитивни умения)
Болестта на Алцхаймер обикновено се появява като забрава.
Леката когнитивна недостатъчност (MCI) е фазата между нормалното забравяне поради стареене и развитието на болестта на Алцхаймер. Хората с MCI имат леки проблеми с мисленето и паметта, които не пречат на ежедневните дейности. Те често са наясно с забравата. Не всеки с MCI развива болест на Алцхаймер.
Симптомите на MCI включват:
- Трудност при изпълнението на повече от една задача едновременно
- Затруднено решаване на проблеми
- Забравяне на скорошни събития или разговори
- По-продължително изпълнение на по-трудни дейности
Ранните симптоми на болестта на Алцхаймер могат да включват:
- Трудности при изпълнение на задачи, които се вземат под внимание, но се използват лесно, като балансиране на чекова книжка, игра на сложни игри (мост) и изучаване на нова информация или рутинни процедури
- Загуба на познати маршрути
- Езикови проблеми, като например проблеми с запомнянето на имената на познати обекти
- Загубата на интерес към неща, които преди са се радвали и е в плоско настроение
- Заблуждаващи елементи
- Личностни промени и загуба на социални умения
Тъй като болестта на Алцхаймер се влошава, симптомите са по-очевидни и пречат на способността да се грижат за себе си. Симптомите могат да включват:
- Промяна в съня, често събуждане през нощта
- Заблуди, депресия и възбуда
- Трудности при изпълнението на основни задачи, като например приготвяне на храна, избор на подходящо облекло и шофиране
- Трудност при четене или писане
- Забравяне на подробности за текущите събития
- Забравяне на събития в историята на живота и загуба на самосъзнание
- Халюцинации, аргументи, удряне и насилие
- Слаба преценка и загуба на способността да се признае опасност
- Използване на погрешна дума, неправилно изказване на думи или говорене в объркващи изречения
- Оттегляне от социален контакт
Хората с тежка болест на Алцхаймер вече не могат:
- Признавайте членовете на семейството
- Извършвайте ежедневни ежедневни дейности като хранене, обличане и къпане
- Разберете езика
Други симптоми, които могат да възникнат при болест на Алцхаймер:
- Проблеми, контролиращи движенията на червата или урината
- Проблеми с преглъщането
Изпити и тестове
Квалифицираният доставчик на медицински услуги често може да диагностицира болестта на Алцхаймер със следните стъпки:
- Извършване на пълен физически преглед, включително изпит за нервната система
- Попитайте за медицинската история и симптомите на човека
- Тестове за психична функция (изследване на психичното състояние)
Диагнозата на болестта на Алцхаймер се поставя, когато са налице определени симптоми, и като се гарантира, че няма други причини за деменция.
Може да се правят тестове, за да се изключи други възможни причини за деменция, включително:
- анемия
- Мозъчен тумор
- Дългосрочна (хронична) инфекция
- Интоксикация от лекарства
- Тежка депресия
- Повишена течност на мозъка (хидроцефалия с нормално налягане)
- Удар
- Заболяване на щитовидната жлеза
- Витамин дефицит
Може да се направи КТ или ЯМР на мозъка, за да се търсят други причини за деменция, като например мозъчен тумор или инсулт. Понякога може да се използва PET сканиране, за да се изключи болестта на Алцхаймер.
Единственият начин да се знае със сигурност, че някой има болест на Алцхаймер, е да изследва проба от мозъчната им тъкан след смъртта.
лечение
Няма лечение за болестта на Алцхаймер. Целите на лечението са:
- Бавното развитие на заболяването (въпреки че това е трудно да се направи)
- Управление на симптомите, като проблеми с поведението, объркване и проблеми със съня
- Променете домашната среда, за да улесните ежедневните дейности
- Подкрепа за членовете на семейството и други лица, които се грижат за тях
Лекарствата се използват за:
- Забавете скоростта, с която симптомите се влошават, макар че ползата от използването на тези лекарства може да е малка
- Контролирайте проблемите с поведението, като загуба на преценка или объркване
Преди да използвате тези лекарства, попитайте доставчика:
- Какви са страничните ефекти? Дали лекарството струва риска?
- Кога е най-доброто време, ако има такова, да се използват тези лекарства?
- Трябва ли лекарствата за други здравословни проблеми да бъдат променени или преустановени?
Някой с болестта на Алцхаймер ще се нуждае от подкрепа в дома, тъй като заболяването се влошава. Членовете на семейството или други лица, полагащи грижи, могат да помогнат, като помагат на човека да се справи с загубата на памет и поведението и проблемите със съня. Важно е да се уверите, че домът на човек с болест на Алцхаймер е безопасен за тях.
Групи за подкрепа
Наличието на болест на Алцхаймер или грижата за човек с това състояние може да бъде предизвикателство. Можете да облекчите стреса от заболяване, като потърсите подкрепа чрез ресурси на болестта на Алцхаймер. Споделянето с други хора, които имат общ опит и проблеми, може да ви помогне да не се чувствате сами.
Outlook (Прогноза)
Колко бързо се влошава болестта на Алцхаймер е различно за всеки човек. Ако болестта на Алцхаймер се развие бързо, е по-вероятно тя да се влоши бързо.
Хората с болестта на Алцхаймер често умират по-рано от нормалното, въпреки че човек може да живее от 3 до 20 години след поставянето на диагнозата.
Семействата вероятно ще трябва да планират бъдещата грижа на любимия си човек.
Крайната фаза на заболяването може да продължи от няколко месеца до няколко години. През това време човекът е напълно инвалидизиран. Смъртта обикновено възниква от инфекция или органна недостатъчност.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на доставчика, ако:
- Симптомите на болестта на Алцхаймер се развиват или човек има внезапна промяна в психичния статус
- Състоянието на човек с болест на Алцхаймер се влошава
- Вие не можете да се грижите за човек с болест на Алцхаймер у дома
Предотвратяване
Въпреки че няма доказан начин за предотвратяване на болестта на Алцхаймер, има някои мерки, които могат да помогнат за предотвратяване или забавяне на появата на болестта на Алцхаймер:
- Останете на диета с ниско съдържание на мазнини и яжте храни с високо съдържание на омега-3 мастни киселини.
- Вземете много упражнения.
- Останете психически и социално активни.
- Носете каска по време на рискови дейности, за да предотвратите увреждане на мозъка.
Алтернативни имена
Сенилна деменция - тип Алцхаймер (SDAT); SDAT; Деменция - Алцхаймер
Инструкции за пациента
- Комуникация с някой с афазия
- Комуникация с някой с дизартрия
- Деменция и шофиране
- Деменция - поведение и проблеми със съня
- Деменция - ежедневни грижи
- Деменция - поддържане на безопасност в дома
- Деменция - какво да попитате Вашия лекар
- Хранене на допълнителни калории, когато са болни - възрастни
- Предотвратяването пада
Снимки
Болест на Алцхаймер
Препратки
Knopman DS. Болест на Алцхаймер и други деменции. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 402.
Mitchell SL. КЛИНИЧНА ПРАКТИКА. Разширена деменция. N Engl J Med, 2015; 372 (26): 2533-2540. PMID: 26107053 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26107053.
Peterson R, Graff-Radford J. Болест на Алцхаймер и други деменции. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология на Брадли в клинична практика, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 95.
Дата на преразглеждане 1/19/2018
Актуализиран от: Джоузеф V. Campellone, MD, отдел по неврология, Купър Медицинско училище в Rowan университет, Camden, NJ. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.