Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 1/1/2017
Етиленгликолът е безцветен, без мирис, сладък вкус. Той е отровен при поглъщане.
Етиленгликолът може да се погълне случайно или може да се вземе умишлено при опит за самоубийство или като заместител на алкохол (етанол).
Тази статия е само за информация. НЕ го използвайте за лечение или управление на действителна експозиция на отравяне. Ако вие или някой от вас, с когото сте изложени, се обадете на местния номер за спешни повиквания (като 911), или местният център за отрови може да бъде достигнат директно, като се обадите на националната безплатна гореща телефонна линия Poison Help (1-800-222-1222) от всяка точка на Съединените щати.
Причини
Етиленгликолът може да се погълне случайно или може да се вземе умишлено при опит за самоубийство или като заместител на алкохол (етанол). Повечето отравяния с етилен гликол възникват при поглъщане на антифриз.
Етиленгликолът се намира в много домакински продукти, включително:
- антифриз
- Продукти за размразяване
- Почистващи препарати
- Течности за спирачки на превозното средство
- Промишлени разтворители
- Бои
- Козметични продукти
Забележка: Този списък може да не е all-inclusive
Симптоми
Първият симптом на поглъщане на етилен гликол е подобен на усещането, причинено от употребата на алкохол (етанол). В рамките на няколко часа се проявяват повече токсични ефекти. Симптомите могат да включват гадене, повръщане, гърчове, ступор (понижено ниво на бдителност) или дори кома.
Токсичността на етилен гликол трябва да се подозира при всеки, който е тежко болен след пиене на неизвестна субстанция, особено ако на пръв поглед те изглеждат пияни и не можете да усетите алкохол на дъха.
Предозирането на етилен гликол може да увреди мозъка, белите дробове, черния дроб и бъбреците. Отравянето причинява нарушения в химията на организма, включително метаболитна ацидоза. Нарушенията могат да бъдат достатъчно тежки, за да предизвикат дълбок шок, органна недостатъчност и смърт.
Само 120 милилитра (приблизително 4 течни унции) етиленгликол може да са достатъчни, за да убият мъж със среден размер.
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни услуги ще измерва и наблюдава жизнените показатели на човека, включително температура, пулс, дишане и кръвно налягане.
Диагнозата на токсичността на етилен гликол обикновено се прави чрез комбинация от кръв, урина и други тестове като:
- Анализ на артериалния кръвен газ
- Химически панел и изследвания на функцията на черния дроб
- Рентгенова снимка на гръдния кош (показва течности в белите дробове)
- Пълна кръвна картина (CBC)
- КТ (показва подуване на мозъка)
- ЕКГ (електрокардиограма или проследяване на сърцето
- Етилен гликол кръвен тест
- Кетони - кръв
- осмоларитет
- Екран за токсикология
- изследване на урината
Тестовете ще покажат повишени нива на етиленгликол, химически нарушения в кръвта и възможни признаци на бъбречна недостатъчност и мускулно или чернодробно увреждане.
лечение
Повечето хора с отравяне с етилен гликол трябва да бъдат приети в интензивното отделение на болницата за интензивно наблюдение. Може да е необходима дихателна машина (респиратор).
Тези, които наскоро (в рамките на 30 до 60 минути от представянето на спешното отделение) поглъщат етилен гликол, могат да имат изпомпване на стомаха (изсмукване). Това може да помогне за отстраняването на част от отровата.
Други лечения могат да включват:
- Активен въглен
- Разтвор на натриев бикарбонат, даден през вена (IV), за да се обърне тежката ацидоза
- Антидоти, които забавят образуването на отровни странични продукти в тялото
При тежки случаи може да се използва диализа за директно отстраняване на етилен гликол и други отровни вещества от кръвта. Диализата намалява времето, необходимо на организма да отстрани токсините. Диализата е необходима и при хора, които развиват тежка бъбречна недостатъчност в резултат на отравяне. Тя може да е необходима за много месеци и може би години, след това.
Outlook (Прогноза)
Колко добър човек прави зависи от това колко бързо се получава лечението, наред с други неща. Когато лечението се забави, този вид отравяне може да бъде смъртоносен.
Възможни усложнения
Усложненията могат да включват:
- Увреждане на мозъка и нервите
- кома
- смърт
- Бъбречна недостатъчност
- шок
Кога да се свържете с медицински специалист
Поглъщането на етилен гликол е спешна медицинска помощ. Ако подозирате възможно отравяне, незабавно потърсете спешна помощ. Не чакайте да се развият симптоми на отравяне.
Ако е възможно, вземете контейнера с вас в болницата.
Следната информация е полезна за спешна помощ:
- Възраст, тегло и състояние на човека
- Наименование на продукта (съставки и сила, ако е известно)
- Времето, в което е било погълнато
- Сумата поглъща
Въпреки това, НЕ ЗАПОЗНАЙТЕ призовава за помощ, ако тази информация не е на разположение веднага.
Вашият местен център за отрови може да бъде достигнат директно, като се обадите на националната безплатна гореща линия Poison Help (1-800-222-1222) от всяка точка на Съединените щати. Този номер на гореща линия ще ви позволи да говорите с експерти по отравяне. Те ще ви дадат допълнителни инструкции.
Това е безплатна и конфиденциална услуга. Всички местни центрове за контрол на отравянията в САЩ използват този национален номер. Трябва да се обадите, ако имате някакви въпроси относно отравянето или предотвратяването на отравяне. Можете да се обадите 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата.
Предотвратяване
Съхранявайте вещества, които съдържат етиленгликол, далеч от деца.
Алтернативни имена
Интоксикация - етилен гликол
Снимки
Отрови
Препратки
Cantilena LR Jr. Клинична токсикология. В: Klaassen CD, Watkins JB, eds. Основите на токсикологията на Казарет и Дул, 3-то изд. Ню Йорк, Ню Йорк: McGraw-Hill Education; 2015: глава 33.
Бяло SR. Токсични алкохоли. В: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Спешна медицина на Росен: концепции и клинична практика, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 155.
Дата на преразглеждане 1/1/2017
Обновен от: Джейкъб Л. Хелър, MD, MHA, Спешна медицина, Медицински център Вирджиния Мейсън, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.