Съдържание
- Как вродените сърдечни заболявания засягат възрастните?
- Дали тези с диагноза ACHD са податливи на други сърдечно-съдови заболявания?
- Как ACHD влияе на бременността?
- Мога ли да тренирам след диагностициране с ACHD?
Прегледан от:
Д-р Ари Майкъл Сидърс
Вродените сърдечни заболявания са най-честата форма на вродени дефекти в САЩ. Много пациенти, диагностицирани с вродени сърдечни заболявания, се нуждаят от специализирани грижи и дори пациенти, чието състояние е било ремонтирано в детска възраст, се нуждаят от последващи грижи, тъй като са склонни към уникални усложнения, изискващи лечение. Хирургичните ремонти могат да се влошат с течение на времето и пациентите с вродени сърдечни заболявания могат да развият придобити сърдечно-съдови заболявания и - комбинацията от тези две изисква специализирани грижи.
Как вродените сърдечни заболявания засягат възрастните?
Възрастните, които са имали хирургични процедури като дете, за да коригират или лекуват вродени сърдечни дефекти, изискват последващи грижи, тъй като тези хирургични лечения могат да се влошат с времето и да станат по-малко ефективни. Някои често срещани последващи процедури за ремонт включват:
- Ремонт на клапани или тръби, които са остарели или не функционират правилно
- Ремонт на повтаряща се коарктация (реаркарктация) на аортата
- Поставяне на балон или стент за възстановяване на препятствия, които се развиват в системните или белодробните вени след предсърдно възстановяване за транспониране на големите артерии
- Лечение на усложнения от процедури на Fontan
Пациентите, които не са получавали лечение на вродени сърдечни заболявания като дете, може да се нуждаят от хирургично или медицинско лечение, за да управляват състоянието си като възрастни.
Дали тези с диагноза ACHD са податливи на други сърдечно-съдови заболявания?
Пациентите с вродени сърдечни проблеми могат да развият придобити сърдечни заболявания и други сърдечно-съдови заболявания с напредване на възрастта, които могат да бъдат по-сложни за лечение, отколкото при възрастни без вродено сърдечно заболяване (ИБС). Честите сърдечно-съдови заболявания, свързани с възрастта, могат да включват:
Сърдечна недостатъчност
Обикновено кардиолозите за възрастни може да са по-малко запознати с пациенти с диагноза сърдечна недостатъчност и вродено сърдечно заболяване, тъй като сърдечната недостатъчност, свързана с вродено сърдечно заболяване, често се проявява по различен начин, като симптомите са уникални в сравнение с останалата част от населението. Като пример, възрастни с диагноза ИБС често развиват десностранна сърдечна недостатъчност (при възрастни без ИБС сърдечната недостатъчност обикновено е от лявата страна). Развиването на сърдечна недостатъчност от дясната страна на сърцето изисква различни лечения от сърдечната недостатъчност от лявата страна.
Препоръчва се възрастните с диагноза вродени сърдечни заболявания да потърсят лечение от специализирани лекари, за да се предотврати сърдечна недостатъчност и да се лекува, ако се развие.
Белодробна хипертония
Белодробната хипертония е по-често при пациенти с диагноза вродени сърдечни заболявания, отколкото сред общата популация. Белодробната хипертония е високо кръвно налягане в белите дробове и може да причини ограничения в живота на пациента с напредването на болестта.
Възрастните, диагностицирани с вродено сърдечно заболяване, може да изискват различни и уникални интервенции за управление на тяхната белодробна хипертония и може да изискват рутинно лечение и срещи със специализиран пулмолог. В редки случаи може да е необходима белодробна трансплантация за пациенти в краен стадий на заболяването.
Сърдечна аритмия
Аритмии или неправилни сърдечни ритми могат да се развият с течение на времето при пациенти с вродени сърдечни заболявания. Те могат да бъдат причинени от нарушения на проводимостта от предишни хирургични разрези или белези на сърдечна тъкан след ремонтни операции. Някои вродени сърдечни заболявания и процедури могат да бъдат свързани с аритмия:
- Процедура на Фонтан
- Горчица / процедура за сенниране
- Тетралогия на Фало
- Аномалия на Ебщайн
- Дефекти на предсърдната преграда
Лечението на аритмия може да включва лекарства, пейсмейкър или хирургично лечение.
Как ACHD влияе на бременността?
Жените, диагностицирани с вродени сърдечни заболявания, могат да бъдат изправени пред повече рискове по време на бременността си, отколкото други. По време на бременността сърдечно-съдовата система на жената се променя, което може да причини повече усложнения за майката и нейното неродено дете. Бременността може да не се препоръчва за жени с някои форми на вродени сърдечни заболявания. Жените с диагноза вродени сърдечни заболявания, които планират да имат деца, се насърчават да посетят лекар, специализиран в областта на вродените сърдечни заболявания, за да оцени рисковете и потенциалните усложнения на бременността.
Мога ли да тренирам след диагностициране с ACHD?
Упражненията и тренировките за възрастни и деца с вродени сърдечни заболявания могат да бъдат трудни в зависимост от дефекта на пациента, медицинската история и текущото състояние. Лекарят може да предостави насоки, които установяват безопасни граници въз основа на нивото на физическо натоварване и състоянието на пациента.