Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 4/30/2018
Amaurosis fugax е временна загуба на зрение в едното или и двете очи поради липса на приток на кръв към ретината. Ретината е светлочувствителен слой тъкан в задната част на очната ябълка.
Причини
Amaurosis fugax не е сама по себе си болест. Вместо това, това е признак на други заболявания. Amaurosis fugax може да възникне от различни причини. Една от причините е, когато кръвен съсирек или парче плака блокира артерията в окото. Кръвният съсирек или плака обикновено пътува от по-голяма артерия, като сънната артерия на врата или артерията на сърцето, към артерия в окото.
Плаката е твърда субстанция, която се образува при натрупване на мазнини, холестерол и други вещества в стените на артериите. Рисковите фактори включват:
- Сърдечно заболяване, особено нередовен пулс
- Злоупотребата с алкохол
- Употреба на кокаин
- Диабет
- Фамилна анамнеза за инсулт
- Високо кръвно налягане
- Висок холестерол
- Увеличаване на възрастта
- Пушенето (хората, които пушат по една опаковка на ден, удвояват риска от инсулт)
Amaurosis fugax може да се появи и поради други нарушения като:
- Други проблеми с очите, като възпаление на зрителния нерв (оптичен неврит)
- Болест на кръвоносните съдове, наречен polyarteritis nodosa
- Мигрена
- Мозъчен тумор
- Наранявания на главата
- Множествена склероза (МС), възпаление на нервите поради имунните клетки на организма, атакуващи нервната система
- Системен лупус еритематозус, автоимунно заболяване, при което имунните клетки на организма атакуват здрава тъкан в цялото тяло
Симптоми
Симптомите включват внезапна загуба на зрение в едното или двете очи. Това обикновено трае от няколко секунди до няколко минути. След това зрението се нормализира. Някои хора описват загубата на зрение като сив или черен нюанс, който се спуска над окото.
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни услуги ще извърши пълно изследване на очната и нервната система. В някои случаи изследването на окото ще покаже светло петно, където съсирекът блокира ретината.
Тестовете, които може да се направят, включват:
- Ултразвуково или магнитно-резонансно ангиографско сканиране на сънната артерия за проверка на кръвни съсиреци или плака
- Кръвни тестове за проверка на нивата на холестерола и кръвната захар
- Тестове на сърцето, като ЕКГ за проверка на електрическата му активност
лечение
Лечението на amaurosis fugax зависи от неговата причина. Когато amaurosis fugax се дължи на кръвен съсирек или плака, проблемът е да се предотврати инсулт. Следното може да помогне за предотвратяване на инсулт:
- Избягвайте мастни храни и следвайте здравословна диета с ниско съдържание на мазнини. НЕ пийте повече от 1 до 2 алкохолни напитки на ден.
- Редовно тренирайте: 30 минути на ден, ако не сте с наднормено тегло; 60 до 90 минути на ден, ако сте с наднормено тегло.
- Престани да пушиш.
- Повечето хора трябва да се стремят към кръвно налягане под 120 до 130/80 mm Hg. Ако имате диабет или сте имали инсулт, Вашият лекар може да Ви каже да се стремите към по-ниско кръвно налягане.
- Ако имате диабет, сърдечни заболявания или втвърдяване на артериите, вашият LDL (лош) холестерол трябва да бъде по-нисък от 70 mg / dL.
- Следвайте плановете на Вашия лекар, ако имате високо кръвно налягане, диабет, висок холестерол или сърдечно заболяване.
Вашият лекар може също да препоръча:
- Няма лечение. Може да се нуждаете само от редовни посещения, за да проверите здравето на сърцето и каротидните артерии.
- Аспирин, варфарин (Coumadin) или други лекарства за разреждане на кръвта, за да намалите риска от инсулт.
Ако голяма част от сънната артерия изглежда блокирана, се прави каротидна ендартеректомия, за да се отстрани запушването. Решението да се направи операция също се основава на цялостното ви здраве.
Outlook (Прогноза)
Amaurosis fugax увеличава риска от инсулт.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако има загуба на зрение. Ако симптомите продължават по-дълго от няколко минути или ако има други симптоми със загуба на зрението, незабавно потърсете медицинска помощ.
Алтернативни имена
Преходна монокуларна слепота; Преходна монокуларна загуба на зрение; TMVL; Преходна монокуларна загуба на зрение; Преходна бинокулярна загуба на зрение; TBVL; Временна загуба на зрението - amaurosis fugax
Снимки
ретина
Препратки
Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Исхемична цереброваскуларна болест. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология на Брадли в клинична практика, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 65.
Brown GC, Sharma S, Brown MM. Очен исхемичен синдром. В: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ретина на Райън, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 62.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Указания за първична превенция на инсулт: изявление за здравните специалисти от Американската асоциация по сърдечни заболявания / American Stroke Association. Удар, 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Дата на преразглеждане 4/30/2018
Актуализиран от: Amit M. Shelat, DO, FACP, посещаващ невролог и асистент по клинична неврология, SUNY Stony Brook, Медицинско училище, Stony Brook, NY. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.