Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 4/19/2018
Vulvovaginitis или вагинит е подуване или инфекция на вулвата и вагината.
Вагинитът е често срещан проблем, който може да засегне жените и момичетата от всички възрасти.
Причини
ИНФЕКЦИИ
Инфекциите с дрожди са една от най-честите причини за вулвовагинит при жените.
- Гъбичните инфекции най-често се дължат на гъбичките Candida albicans.
- Кандида и многото други микроби, които нормално живеят във влагалището, се поддържат балансирани. Понякога обаче броят на кандидите се увеличава. Това води до инфекция с дрожди.
- Гнойни инфекции често причиняват сърбеж на гениталиите, дебел бял вагинален секрет и други симптоми.
Вагината обикновено съдържа както здрави бактерии, така и нездравословни бактерии. Бактериалната вагиноза (BV) се появява, когато растат повече нездравословни бактерии, отколкото здрави бактерии. BV може да предизвика тънък, сив вагинален секрет и рибен мирис.
По-рядко срещан тип вагинит се разпространява чрез сексуален контакт. Нарича се трихомониаза. Симптомите при жените включват сърбеж на гениталиите, вагинален мирис и тежко вагинално течение, което може да бъде жълто-сиво или зелено.
ДРУГИ ПРИЧИНИ
Химикалите могат да причинят сърбящи обриви в гениталната област.
- Спермициди и вагинални гъби, които са извънборсови методи за контрол на раждаемостта
- Женски спрейове и парфюми
- Балончета и сапуни
Ниските нива на естроген при жените след менопаузата могат да причинят сухота на влагалището и изтъняване на кожата на влагалището и вулвата. Тези фактори могат да доведат до или да влошат сърбеж и парене на гениталиите.
Други причини включват:
- Плътно прилепващи или неабсорбиращи дрехи, което води до топлинни обриви.
- Кожни състояния.
- Обекти като изгубен тампон също могат да причинят дразнене, сърбеж и силно миришещи разряди.
Понякога точната причина не може да бъде намерена. Това се нарича неспецифичен вулвовагинит.
- Той се среща във всички възрастови групи. Въпреки това, той е най-често срещан при млади момичета преди пубертета, особено при момичета с лоша генитална хигиена.
- Той причинява смъртоносен, кафяво-зелен секрет и дразнене на срамните устни и вагиналния отвор.
- Това състояние често е свързано с излишния растеж на бактерии, които обикновено се срещат в изпражненията. Тези бактерии понякога се разпространяват от ректума във вагиналната област, като се избърсват отзад до предната част след използване на тоалетната.
Раздразнената тъкан е по-вероятно да се инфектира, отколкото здравата тъкан. Много микроби, които причиняват инфекция, процъфтяват в топла, влажна и тъмна среда. Това също може да доведе до по-дълго възстановяване.
Сексуалното насилие трябва да се обмисли при млади момичета с необичайни инфекции и повтарящи се епизоди на необясним вълвовагинит.
Симптоми
Симптомите включват:
- Дразнене и сърбеж на гениталната област
- Възпаление (дразнене, зачервяване и подуване) на гениталната област
- Вагинален разряд
- Фол вагинален мирис
- Дискомфорт или парене при уриниране
Изпити и тестове
Ако в миналото сте имали инфекция с дрожди и знаете симптомите, можете да опитате лечение с продукти без рецепта. Ако обаче симптомите Ви не изчезнат напълно за около седмица, свържете се с вашия лекар. Много други инфекции имат подобни симптоми.
Доставчикът ще извърши тазово изследване. Този изпит може да покаже червени, нежни области на вулвата или влагалището.
Обикновено се прави мокра подготовка, за да се идентифицира вагинална инфекция или свръхрастеж на дрожди или бактерии. Това включва изследване на вагиналния разряд под микроскоп. В някои случаи културата на вагиналното течение може да помогне да се открие зародишът, който причинява инфекцията.
Ако няма признаци на инфекция, може да се направи биопсия (тест на тъканта) на раздразнената област на вулвата.
лечение
Кремове или супозитории се използват за лечение на инфекции с дрожди във влагалището. Можете да закупите повечето от тях без рецепта. Следвайте указанията, които сте получили с лекарството, което използвате.
Има много лечения за сухота на вагината. Преди да си лекувате симптомите сами, вижте доставчик, който може да открие причината за проблема.
Ако имате BV или трихомониаза, вашият доставчик може да Ви предпише:
- Антибиотични хапчета, които поглъщате
- Антибиотични кремове, които поставяте във вагината си
Други лекарства, които могат да помогнат, включват:
- Крем за кортизон
- Антихистамин хапчета за помощ при сърбеж
Не забравяйте да използвате лекарството точно както е предписано и следвайте инструкциите на етикета.
Outlook (Прогноза)
Правилното лечение на инфекцията е ефективно в повечето случаи.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако:
- Имате симптоми на вулвовагинит
- Не получавате облекчение от лечението, което получавате за вулвовагинит
Предотвратяване
Дръжте гениталната си област чиста и суха, когато имате вагинит.
- Избягвайте сапун. Просто изплакнете с вода, за да се почистите.
- Накиснете се в топла, не гореща баня, за да помогнете на симптомите. След това се изсушава добре.
Избягвайте промиването. Много жени се чувстват по-чисти, когато се изсушат, но всъщност могат да влошат симптомите, защото премахват здрави бактерии, които пресичат вагината. Тези бактерии помагат за предпазване от инфекции.
Други съвети са:
- Избягвайте използването на спрейове за хигиена, аромати или прахове в областта на гениталиите.
- Използвайте тампони вместо тампони, докато имате инфекция.
- Ако имате диабет, поддържайте нивото на кръвната захар в добро състояние.
Оставете повече въздух да стигне до гениталната област. Можете да направите това чрез:
- Носенето на свободни дрехи и носенето на чорапогащници.
- Носенето на памучно бельо (вместо синтетични тъкани) или бельо, което има памучна подплата в чатала. Памукът позволява нормално изпаряване на влагата, така че да се намали натрупването на влага.
- Не носете бельо през нощта, когато спите.
Момичетата и жените трябва също така:
- Знаете как да почистите добре гениталната си област по време на къпане или душ.
- Избършете добре след употреба на тоалетната. Винаги избърсвайте отпред назад.
- Измийте се старателно преди и след употреба на тоалетната.
Винаги практикувайте безопасен секс. Използвайте презервативи, за да избегнете заразяването или разпространението на инфекции.
Алтернативни имена
вагинит; Вагинално възпаление; Възпаление на вагината; Неспецифичен вагинит
Снимки
Женска анатомия на перинеята
Препратки
Braverman PK. Уретрит, вулвовагинит и цервицит. В: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Принципи и практика на детските инфекциозни болести, 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 51.
Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Инфекции на гениталния тракт: вулва, вагина, шийка, синдром на токсичен шок, ендометрит и салпингит. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 23.
Hoefgen HR, Meritt DF. Вулвовагинит. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 549.
McCormack WM, Augenbraun MH. Vulvovaginitis и цервицит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Мандел, Дъглас и Принципите и практиката на инфекциозните болести на Бенет, актуализирано издание, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 110.
Дата на преразглеждане 4/19/2018
Актуализиран от: Джон Д. Джейкъбсън, професор по акушерство и гинекология, Медицински факултет на Лома Линда, Лома Линда, Център за плодородие, Лома Линда, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.