Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на прегледа 8/28/2018
Увеит е подуване и дразнене на увеята. Увеята е средният слой на окото. Увеята осигурява по-голямата част от кръвоснабдяването на ретината.
Причини
Увеит може да бъде причинен от автоимунни заболявания. Тези заболявания възникват, когато имунната система на организма атакува и унищожава здравата тъкан по погрешка. Примери за това са:
- Анкилозиращ спондилит
- Behcet болест
- псориазис
- Реактивен артрит
- Ревматоиден артрит
- Саркоидоза
- Язвен колит
Увеит може да бъде причинен от инфекции като:
- СПИН
- Цитомегаловирус (CMV) ретинит
- Инфекция на херпес зостер
- Хистопламоза
- Болест на Kawasaki
- сифилис
- Токсоплазмоза
- туберкулоза
Излагането на токсини или нараняване може също да предизвика увеит. В много случаи причината е неизвестна.
Най-честата форма на увеит е възпалението в предната част на окото. Често се нарича ирит, защото най-често засяга само ириса. Ирисът е цветната част на окото. В повечето случаи това се случва при здрави хора. Разстройството може да засегне само едно око. Най-често се среща при младите и хората на средна възраст.
Задният увеит засяга задната част на окото. Тя включва предимно хориоидеята. Това е слой от кръвоносни съдове и съединителна тъкан в средния слой на окото. Този тип увеит се нарича хориоидит. Ако се включи и ретината, тя се нарича хориоретинит.
Друга форма на увеит е pars planitis. Възпаление настъпва в зоната, наречена pars plana, която се намира между ириса и хориоида. Pars planitis най-често се среща при млади мъже. Обикновено не се свързва с никакво друго заболяване. Обаче той може да бъде свързан с болестта на Crohn и евентуално с множествена склероза.
Симптоми
Увеит може да засегне едното или и двете очи. Симптомите могат да се развият бързо и могат да включват:
- Замъглено зрение
- Тъмни, плаващи петна във визията
- Болка в очите
- Зачервяване на окото
- Чувствителност към светлина
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни грижи ще вземе пълна медицинска история и ще направи очен преглед. Може да се правят лабораторни тестове, за да се изключи инфекцията или слабата имунна система.
Ако сте на възраст над 25 години и имате pars planitis, вашият доставчик ще Ви предложи MRI на мозъка и гръбнака. Това ще изключи множествената склероза.
лечение
Иритът (преден увеит) е най-често лек. Лечението може да включва:
- Тъмни очила
- Капки за очи, които разширяват зеницата, за да облекчат болката
- Стероидни капки за очи
Pars planitis често се лекува със стероидни капки за очи. Други лекарства, включително и стероиди, приемани през устата, могат да бъдат използвани за потискане на имунната система.
Лечението на задния увеит зависи от основната причина. Почти винаги включва стероиди, приемани през устата.
Ако увеитът е причинен от телесна (системна) инфекция, може да Ви бъдат приложени антибиотици. Може да Ви се дадат и мощни противовъзпалителни лекарства, наречени кортикостероиди.
Outlook (Прогноза)
При правилно лечение повечето атаки на предния увеит изчезват за няколко дни до седмици. Проблемът обаче често се връща.
Задният увеит може да продължи от месеци до години. Това може да причини трайно увреждане на зрението, дори и при лечение.
Възможни усложнения
Усложненията могат да включват:
- катаракта
- Течност в ретината
- глаукома
- Нередовен ученик
- Отлепване на ретината
- Загуба на визия
Кога да се свържете с медицински специалист
Симптомите, които се нуждаят от спешна медицинска помощ, са:
- Болка в очите
- Намалено зрение
Предотвратяване
Ако имате телесна (системна) инфекция или заболяване, лечението на състоянието може да предотврати увеит.
Алтернативни имена
Ирит; Pars planitis; Хороидити; хориоретинит; Преден увеит; Постерен увеит; иридоциклит
Снимки
око
Тест за визуално поле
Препратки
Durand ML. Инфекциозни причини за увеит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Мандел, Дъглас и Принципите и практиката на инфекциозните болести на Бенет, актуализирано издание, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 117.
Gery I, Chan C-C. Механизми на увеит. В: Yanoff M, Duker JS, eds. офтамология, 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 7.2.
Прочетете RW. Общ подход към увеит пациента и стратегии за лечение. В: Yanoff M, Duker JS, eds. офтамология, 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 7.3.
Yanoff M, Cameron JD. Заболявания на зрителната система. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 423.
Дата на прегледа 8/28/2018
Актуализиран от: Франклин У. Лъсби, MD, офталмолог, Lusby Vision Institute, Ла Джола, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.