Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 4/30/2018
Парализата на лицевия нерв поради родова травма е загубата на контролирано (доброволно) движение на мускулите в лицето на бебето поради натиск върху лицевия нерв в лицето непосредствено преди или по време на раждането.
Причини
Лицевият нерв на бебето се нарича също седмия краниален нерв. Тя може да бъде повредена точно преди или по време на доставката.
През повечето време причината е неизвестна. Но трудното доставяне, с или без използването на инструмент, наречен форцепс, може да доведе до това състояние.
Някои фактори, които могат да причинят травма при раждане (нараняване), включват:
- Голям размер на бебето (може да се види, ако майката има диабет)
- Дълга бременност или раждане
- Използване на епидурална анестезия
- Използване на лекарство за предизвикване на труд и по-силни контракции
По-голямата част от времето тези фактори не водят до паралич на лицевия нерв или раждаща травма.
Симптоми
Най-честата форма на парализа на лицевия нерв поради раждащата травма е само долната част на лицевия нерв. Тази част контролира мускулите около устните. Мускулната слабост се забелязва главно, когато детето плаче.
Новороденото дете може да има следните симптоми:
- Клепачите не могат да се затворят върху засегнатата страна
- Долната част на лицето (под очите) изглежда неравномерна по време на плач
- Устата не се движи по същия начин от двете страни, докато плаче
- Няма движение (парализа) на засегнатата страна на лицето (от челото до брадичката при тежки случаи)
Изпити и тестове
Обикновено е необходим физически преглед, за да се диагностицира това състояние. В редки случаи е необходим тест за провеждане на нерв. Този тест може да определи точното място на увреждането на нерва.
Не са необходими тестове за образна диагностика на мозъка, освен ако вашият лекар не смята, че има друг проблем (като например тумор или инсулт).
лечение
В повечето случаи бебето ще бъде наблюдавано внимателно, за да се види дали парализата изчезва сама.
Ако очите на бебето не се затворят докрай, за защита на окото ще се използва очна капсула и капки за очи.
Може да е необходима операция за облекчаване на натиска върху нерва.
Бебета с постоянна парализа се нуждаят от специална терапия.
Outlook (Прогноза)
Състоянието обикновено изчезва самостоятелно след няколко месеца.
Възможни усложнения
В някои случаи мускулите на засегнатата страна на лицето стават постоянно парализирани.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обикновено доставчикът диагностицира това състояние, докато бебето е в болницата. Леки случаи, включващи само долната устна, не могат да бъдат забелязани при раждането. Родител, баба или дядо или друго лице може да забележат проблема по-късно.
Ако движението на устата на вашето бебе изглежда различно от всяка страна, когато плачат, трябва да си уговорите среща с доставчика на детето си.
Предотвратяване
Няма гарантиран начин за предотвратяване на наранявания при нероденото дете. Правилното използване на форцепс и подобрени методи за раждане са намалили скоростта на парализа на лицевия нерв.
Алтернативни имена
Седма парализа на черепния нерв поради раждаща травма; Лицева парализа - раждаща травма; Лицева парализа - новородено; Лицева парализа - бебе
Препратки
Balest AL, Riley MM, Bogen DL. Неонатология. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Атласът по физическа диагностика на децата в Zitelli и Davis, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 2.
Harbert MJ, Пардо AC. Травма на неонаталната нервна система. В: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Детска неврология на Swaiman: принципи и практика, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 21.
Kersten RC, Collin R. Lids: вродени и придобити аномалии - практическо управление. В: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Детска офталмология и страбизъм на Taylor & Hoyt, 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 19.
Дата на преразглеждане 4/30/2018
Актуализиран от: Amit M. Shelat, DO, FACP, посещаващ невролог и асистент по клинична неврология, SUNY Stony Brook, Медицинско училище, Stony Brook, NY. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.