Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на прегледа 5/21/2016
Предменструален синдром (ПМС) се отнася до широк спектър от симптоми. Симптомите започват през втората половина на менструалния цикъл (14 или повече дни след първия ден на последния менструален цикъл). Те обикновено изчезват 1 до 2 дни след началото на менструалния период.
Причини
Точната причина за ПМС не е известна. Промени в нивата на мозъчния хормон могат да играят роля. Това обаче не е доказано. Жените с ПМС също могат да реагират по различен начин на тези хормони.
PMS могат да бъдат свързани със социални, културни, биологични и психологически фактори.
Повечето жени изпитват симптоми на ПМС по време на детеродна възраст. ПМС се среща по-често при жени:
- Между края на 20-те и края на 40-те години
- Които са имали поне едно дете
- С лична или фамилна анамнеза за голяма депресия
- С анамнеза за следродилна депресия или афективно разстройство на настроението
Симптомите често се влошават при жените в края на 30-те и 40-те години, тъй като менопаузата се приближава.
Симптоми
Най-честите симптоми на ПМС включват:
- Подуване или усещане за газове
- Чувствителност на гърдите
- тромавост
- Запек или диария
- Глад за храна
- главоболие
- По-малко толерантност към шумове и светлини
Други симптоми включват:
- Объркване, проблеми с концентрацията или забравяне
- Умора и бавно или бавно
- Чувство на тъга или безнадеждност
- Чувствате се от напрежение, тревожност или неприятности
- Раздразнително, враждебно или агресивно поведение с изблици на гняв към себе си или други
- Загуба на секс (може да се увеличи при някои жени)
- Промени в настроението
- Слаба преценка
- Лош образ на себе си, чувство за вина или увеличени страхове
- Проблеми със съня (прекалено много или твърде малко)
Изпити и тестове
Няма специфични признаци или лабораторни тестове, които могат да диагностицират ПМС. За да изключите други възможни причини за симптомите, е важно да имате:
- Пълна медицинска история
- Физически изпит (включително тазов изпит)
Календарът на симптомите може да помогне на жените да идентифицират най-неприятните симптоми. Това също спомага за потвърждаване на диагнозата ПМС.
лечение
Дръжте дневник или дневник поне 3 месеца. Запишете:
- Вид на симптомите, които имате
- Колко тежки са те
- Колко дълго продължават
Този запис ще помогне на вас и на вашия доставчик на здравни услуги да намерите най-доброто лечение.
Здравословният начин на живот е първата стъпка към управлението на ПМС. За много жени, начинът на живот е достатъчно често, за да се контролират симптомите. За да управлявате PMS:
- Пийте много течности като вода или сок. Не пийте безалкохолни напитки, алкохол или други напитки с кофеин. Това ще спомогне за намаляване на подуване, задържане на течности и други симптоми.
- Яжте често, малки хранения. Не излизайте повече от 3 часа между леките закуски. Избягвайте преяждането.
- Яжте балансирана диета. Включете допълнително пълнозърнести храни, зеленчуци и плодове в диетата си. Ограничете приема на сол и захар.
- Вашият доставчик може да препоръча да приемате хранителни добавки. Често се използват витамин В6, калций и магнезий. Триптофанът, който се намира в млечните продукти, също може да бъде полезен.
- Вземете редовни аеробни упражнения през целия месец. Това помага за намаляване на тежестта на симптомите на ПМС. Упражнявайте се по-често и по-трудно през седмиците, когато имате PMS.
- Опитайте да промените нощните си навици на сън, преди да приемате лекарства за безсъние.
Симптоми като главоболие, болки в гърба, менструални спазми и чувствителност на гърдите могат да бъдат лекувани с:
- аспирин
- Ибупрофен
- Други НСПВС
Хапчетата за контрол на раждаемостта могат да намалят или увеличат симптомите на ПМС.
В тежки случаи могат да бъдат полезни лекарства за лечение на депресия. Антидепресантите, известни като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина (SSRIs), често се изпитват първо. Доказано е, че те са много полезни. Може също да поискате съвет от съветник или терапевт.
Други лекарства, които можете да използвате, включват:
- Анти-тревожни лекарства за тежка тревожност
- Диуретици, които могат да помогнат при тежка задръжка на течности, която причинява подуване на корема, чувствителност на гърдите и увеличаване на теглото
Outlook (Прогноза)
Повечето жени, лекувани за симптоми на ПМС, получават добро облекчение.
Симптомите на ПМС могат да станат достатъчно тежки, за да ви предпазят от нормално функциониране.
Процентът на самоубийствата при жени с депресия е много по-висок през втората половина на менструалния цикъл. Нарушенията в настроението трябва да бъдат диагностицирани и лекувани.
Кога да се свържете с медицински специалист
Направете среща със своя доставчик, ако:
- PMS не изчезва при самолечение
- Вашите симптоми са толкова тежки, че ограничават способността ви да функционирате
- Чувстваш се, че искаш да нараниш себе си или другите
Алтернативни имена
PMS; Предменструално дисфорично разстройство; PMDD
Снимки
Предменструален подуване на корема
Облекчаване на PMS
Препратки
Алверо R. Предменструален синдром. В: Ferri FF, ed. Клиничен съветник на Ferri 2017, Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: 1031-1032.
Biggs WS, Demuth RH. Предменструален синдром и предменструално дисфорично разстройство. Известен съм лекар, 2011; 84 (8): 918-924. PMID: 22010771. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22010771.
Marjoribanks J, Brown J, O'Brien PM, Wyatt K. Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин за предменструален синдром. Cochrane Database Syst Rev, 2013 (6). PMID: 23744611. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23744611.
Дата на прегледа 5/21/2016
Актуализиран от: Линда Дж. Ворвик, д-р, медицински директор и директор на дидактическия учебен план, MEDEX Северозападната дивизия на асистентски лекари, Катедра по семейна медицина, UW медицина, Медицински факултет, Университет на Вашингтон, Сиатъл, WA. Също така прегледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, и A.D.A.M. Редакционен екип.