Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждането 9/5/2017
Коклюшът е силно заразно бактериално заболяване, което причинява неконтролируема, насилствена кашлица. Кашлицата може да затрудни дишането. Често се чува дълбок звук, когато човек се опитва да си поеме дъх.
Причини
Коклюш или магарешка кашлица е инфекция на горните дихателни пътища. Това е причинено от Bordetella pertussis бактерии. Това е сериозно заболяване, което може да засегне хора от всяка възраст и да причини трайно увреждане на бебета и дори смърт.
Когато заразеното лице кихане или кашля, малките капчици, съдържащи бактериите, се движат във въздуха. Заболяването лесно се разпространява от човек на човек.
Симптомите на инфекцията често продължават 6 седмици, но може да продължи до 10 седмици.
Симптоми
Първоначалните симптоми са подобни на обикновената настинка. В повечето случаи те се развиват около седмица след излагане на бактериите.
Тежки епизоди на кашлица започват от 10 до 12 дни по-късно. При кърмачетата и малките деца кашлицата понякога завършва с "шум". Звукът се произвежда, когато човек се опитва да си поеме дъх. Шумът от възпаление е рядък при кърмачета на възраст под 6 месеца и при по-големи деца или възрастни.
Магията на кашлица може да доведе до повръщане или краткотрайна загуба на съзнание. При повръщане с кашлица винаги трябва да се има предвид коклюш. При бебетата често се случват задушаване и дълги паузи в дишането.
Други симптоми на коклюш включват:
- Хрема
- Лека треска, 38.9 ° C или по-ниска
- диария
Изпити и тестове
Първоначалната диагноза най-често се основава на симптомите. Въпреки това, когато симптомите не са очевидни, коклюшът може да бъде трудно диагностициран. При много млади бебета симптомите могат да бъдат причинени от пневмония.
За да знаете със сигурност, лекарят може да вземе проба от слуз от назалните секрети. Пробата се изпраща в лаборатория и се тества за коклюш. Въпреки че това може да предложи точна диагноза, тестът отнема известно време. През повечето време лечението започва, преди резултатите да са готови.
Някои хора могат да имат пълна кръвна картина, която показва голям брой лимфоцити.
лечение
Ако се започне достатъчно рано, антибиотици като еритромицин могат да направят симптомите по-бързо изчезнали. За съжаление повечето хора се диагностицират твърде късно, когато антибиотиците не са много ефективни. Въпреки това, лекарствата могат да помогнат за намаляване на способността на човека да разпространява болестта до други.
Бебета на възраст под 18 месеца се нуждаят от постоянен контрол, тъй като дишането им може временно да спре по време на кашлица. Бебета с тежки случаи трябва да бъдат хоспитализирани.
Може да се използва кислородна палатка с висока влажност.
Течности могат да се дават през вена, ако магията на кашлицата е достатъчно силна, за да се предотврати пиенето на достатъчно течности.
Успокоителни (лекарства за сънливост) могат да бъдат предписани за малки деца.
Кашлицата смеси, expectorants и потискащи са най-често не са полезни. Тези лекарства НЕ трябва да се използват.
Outlook (Прогноза)
При по-големите деца перспективата е най-често много добра. Децата имат най-висок риск от смърт и се нуждаят от внимателно наблюдение.
Възможни усложнения
Усложненията могат да включват:
- пневмония
- Конвулсиите
- Разстройство на гърчове (постоянно)
- Кървенето от носа
- Ушни инфекции
- Увреждане на мозъка от липса на кислород
- Кървене в мозъка (мозъчен кръвоизлив)
- Интелектуално увреждане
- Забавено или спряно дишане (апнея)
- смърт
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на Вашия доставчик, ако Вие или Вашето дете развиете симптоми на коклюш.
Обадете се на 911 или отидете в спешното отделение, ако лицето има някой от следните симптоми:
- Синкав цвят на кожата, което показва липса на кислород
- Периоди на спиране на дишането (апнея)
- Припадъци или гърчове
- Висока температура
- Упорито повръщане
- дехидрация
Предотвратяване
DTaP ваксинацията, една от препоръчваните детски имунизации, предпазва децата от коклюшна инфекция. DTaP ваксината може безопасно да се дава на кърмачета. Препоръчват се пет DTaP ваксини. Най-често те се дават на деца на възраст 2 месеца, 4 месеца, 6 месеца, 15 до 18 месеца и 4 до 6 години.
Ваксината TdaP трябва да се прилага на възраст 11 или 12 години.
По време на огнище на коклюш, не-имунизираните деца под 7-годишна възраст не трябва да посещават училище или обществени събирания. Те също трябва да бъдат изолирани от всеки, за когото се знае или се предполага, че са заразени. Това трябва да продължи до 14 дни след последния докладван случай.
Препоръчва се също възрастни на възраст над 19 години да получават 1 доза ваксина TdaP срещу коклюш.
TdaP е особено важен за здравните специалисти и за всички, които имат близки контакти с бебе на възраст под 12 месеца.
Бременните жени трябва да получават доза TdaP по време на всяка бременност между 27 и 36 седмици от бременността, за да предпазят новороденото от коклюш.
Алтернативни имена
Коклюш
Снимки
Преглед на дихателната система
Препратки
Ким Д.К., Райли Л.Е., Хариман К.Х., Хънтър П., Мостове CB. Консултативният комитет по имунизационни практики препоръчва имунизационна схема за възрастни на възраст 19 или повече години - САЩ, 2017 г. t MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2017; 66 (5): 136-138. PMID: 28182599 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182599.
Long SS. Коклюшка (Bordetella pertussis и Bordetella parapertussis). В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 197.
Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C; Консултативен комитет по имунизационни практики (ACIP) Работна група по имунизация за деца и юноши. Консултативният комитет по имунизационни практики препоръчва имунизационна схема за деца и юноши на възраст 18 години или по-млади - САЩ, 2017 г. t MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2017; 66 (5): 134-135. PMID: 28182607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182607.
Уебсайт на Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ. Информация за ваксината: Tdap ваксина (тетанус, дифтерия и коклюш). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Достъп до 1 септември 2017 г.
Дата на преразглеждането 9/5/2017
Актуализиран от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Клиничен професор по педиатрия, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.