Съдържание
- Съображенията
- Причини
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Какво да очаквате на посещение в офиса
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждането 9/5/2017
Дете с нисък ръст е много по-късо от това на децата от същата възраст и пол.
Вашият доставчик на здравни услуги ще прегледа диаграмата за растеж на детето с вас. Дете с височина на нисък ръст е:
- Две стандартни отклонения (SD) или повече под средната височина за деца от един и същи пол и възраст
- Под 2,3-те процентил на таблицата за растеж: От 1000 момчета (или момичета), родени на същия ден, 977 от децата са по-високи от вашия син или дъщеря
Съображенията
Доставчикът на детето ви проверява как вашето дете расте с редовни прегледи. Доставчикът ще:
- Запишете височината и теглото на детето си на таблица за растеж.
- Следете скоростта на растеж на детето си. Попитайте доставчика какъв е процентът на вашето дете за ръст и тегло.
- Сравнете височината и теглото на детето си с други деца от същата възраст и пол.
- Говорете с вас, ако се притеснявате, че детето ви е по-кратко от другите деца. Ако детето ви има нисък ръст, това не означава непременно, че нещо не е наред.
Причини
Има много причини, поради които детето ви има нисък ръст.
По-голямата част от времето, няма медицинска причина за нисък ръст.
- Детето ви може да е малко за възрастта си, но расте добре. Вероятно ще започне пубертета по-късно от приятелите си. Вашето дете най-вероятно ще продължи да расте, след като повечето от връстниците й са спрели да растат и вероятно ще бъдат високи като родителите си. Доставчиците наричат това "забавяне на конституционния растеж".
- Ако един или двамата родители са къси, детето ви най-вероятно също ще бъде кратко. Вашето дете трябва да стане високо колкото един от родителите си.
Понякога къс ръст може да е симптом на медицинско състояние.
Костни или скелетни нарушения, като:
- рахит
- ахондроплазия
Дългосрочни (хронични) заболявания, като:
- астма
- Цьолиакия
- Вродена сърдечна болест
- Болест на Кушинг
- Диабет
- хипотиреоидизъм
- Възпалително заболяване на червата
- Ювенилен ревматоиден артрит
- Заболяване на бъбреците
- Сърповидно-клетъчна анемия
- таласемията
Генетични условия, като: t
- Синдром на Даун
- Синдром на Нунан
- Синдром на Russell-Silver
- Синдром на Търнър
- Синдром на Уилямс
Други причини включват:
- Дефицит на растежен хормон
- Инфекции на развиващото се бебе преди раждането
- недохранване
- Лош растеж на бебето в утробата (вътрематочно ограничаване на растежа) или малък за гестационна възраст
Този списък не включва всички възможни причини за нисък ръст.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако детето Ви изглежда много по-кратко от повечето деца на неговата възраст, или ако изглежда, че е спрял да расте.
Какво да очаквате на посещение в офиса
Доставчикът ще извърши физически преглед. Доставчикът ще измерва височината, теглото и дължината на ръката и краката на вашето дете.
За да разберете възможните причини за ниския ръст на детето, доставчикът ще ви попита за историята на детето ви.
Ако малкият ръст на детето Ви се дължи на медицинско състояние, детето ви ще се нуждае от лабораторни тестове и рентгенови лъчи.
Рентгеновите лъчи на костната възраст най-често се вземат от лявата китка или ръка. Доставчикът гледа рентгеновия лъч, за да види дали размерът и формата на костите на детето ви са се увеличили нормално. Ако костите не са нараснали според очакванията за възрастта на детето ви, доставчикът ще говори повече за това защо детето ви не може да расте нормално.
Вашето дете може да има други тестове, ако има друго медицинско състояние, включително:
- Пълна кръвна картина
- Стимулиране на растежен хормон
- Тестове за функцията на щитовидната жлеза
- Ниво на инсулинов растежен фактор-1 (IGF-1)
- Кръвни тестове за търсене на черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза, имунната система и други медицински проблеми
Вашият доставчик води документация за ръста и теглото на вашето дете. Съхранявайте и вашите собствени записи. Донесете тези записи на вниманието на вашия доставчик, ако растежът изглежда бавен или детето ви изглежда малко.
ЛЕЧЕНИЕ
Краткият ръст на детето ви може да повлияе на тяхното самочувствие.
- Проверете при детето си за отношения с приятели и съученици. Децата се дразнят един от друг за много неща, включително височината.
- Дайте на детето си емоционална подкрепа.
- Помогнете на семейството, приятелите и учителите да подчертаят уменията и силите на детето ви.
ЛЕЧЕНИЕ С ИНЖЕКЦИИ ЗА ХОРМОНА НА РАСТЕЖА
Ако детето Ви няма или има ниски нива на растежен хормон, Вашият доставчик може да говори за лечение с инжекции от растежен хормон.
Повечето деца имат нормални нива на растежен хормон и няма да се нуждаят от инжекции от растежен хормон. Ако детето ви е момче с нисък ръст и забавен пубертет, вашият доставчик може да говори за използване на инжекции с тестостерон, за да започне растеж. Но това не е вероятно да увеличи височината на възрастните.
Алтернативни имена
Идиопатичен къс ръст; Нисък ръст на дефицит на растежен хормон
Снимки
Диаграма за височина / тегло
Препратки
Cohen LE. Идиопатичен къс ръст: клиничен преглед. JAMA, 2014; 311 (17): 1787-1796. PMID: 24794372 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24794372.
Cooke DW, Divall SA, Radovick S. Нормален и аберантен растеж при деца. В: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Уилямс Учебник по ендокринология, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 24.
Cuttler L, Misra M, Koontz М. Соматичен растеж и съзряване. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: възрастни и педиатри, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 22.
Кийн В.А. Оценка на растежа. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 15.
Дата на преразглеждането 9/5/2017
Актуализиран от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Клиничен професор по педиатрия, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.