Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждането 8/1/2017
Езофагогастродуоденоскопия (EGD) е тест за изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха и първата част на тънките черва.
Как се провежда теста
EGD се извършва в болница или медицински център. Процедурата използва ендоскоп. Това е гъвкава тръба със светлина и камера в края.
Процедурата се извършва, както следва:
- По време на процедурата се проверяват дишането, сърдечната честота, кръвното налягане и нивото на кислорода. Проводници са прикрепени към определени области на тялото ви и след това към машини, които наблюдават тези жизнени показатели.
- Вие получавате лекарство във вена, за да ви помогне да се отпуснете. Не трябва да чувствате болка и да не помните процедурата.
- Местна упойка може да се напръска в устата ви, за да ви предпази от кашлица или запушване, когато се постави обхватът.
- Използва се предпазител за устата за защита на зъбите и обхвата. Протезите трябва да бъдат отстранени преди началото на процедурата.
- После лежиш на лявата си страна.
- Обхватът се вкарва през хранопровода (тръба за храна) в стомаха и дванадесетопръстника. Дуоденът е първата част на тънките черва.
- Въздухът се поставя през рамката, за да може лекарят да го види по-лесно.
- Изследва се лигавицата на хранопровода, стомаха и горната част на дванадесетопръстника. Биопсии могат да бъдат взети през обхвата. Биопсиите са тъканни проби, които се разглеждат под микроскоп.
- Могат да се правят различни лечения, като разтягане или разширяване на стеснена област на хранопровода.
След като тестът приключи, няма да можете да имате храна и течност, докато вашият рефлекс не се върне (така че да не се задуши).
Тестът продължава около 5 до 20 минути.
Следвайте инструкциите, които сте получили за възстановяване у дома.
Как да се подготвим за теста
Няма да можете да ядете нищо за 6 до 12 часа преди теста. Следвайте инструкциите за спиране на аспирин и други лекарства за разреждане на кръвта преди теста.
Как ще се почувства теста
Анестетичният спрей затруднява преглъщането. Това изчезва малко след процедурата. Обхватът може да ви накара да се запушите.
Може да усетите газ и движението на областта в корема. Няма да можете да усетите биопсията. Поради седиране, може да не почувствате дискомфорт и да нямате памет за теста.
Може да се почувствате подути от въздуха, който е бил поставен в тялото ви. Това чувство скоро изчезва.
Защо се извършва теста
EGD може да се направи, ако имате нови симптоми, които не могат да бъдат обяснени или не отговарят на лечението, като:
- Черни или кафяви изпражнения или повръщане на кръв
- Възстановяване на храната (регургитация)
- Чувството е пълно по-рано от нормалното или след хранене по-малко от обикновено
- Чувството, че храната остава зад гръдната кост
- киселини в стомаха
- Ниска кръвна картина (анемия), която не може да бъде обяснена
- Болка или дискомфорт в горната част на корема
- Проблеми с преглъщането или болка при преглъщане
- Загуба на тегло, която не може да бъде обяснена
- Гадене или повръщане, което не изчезва
Вашият лекар може също да поръча този тест, ако:
- Имате цироза на черния дроб, за да потърсите подути вени (наречени варици) в стените на долната част на хранопровода, които могат да започнат да кървят
- Имате болест на Крон
- Нуждаете се от повече проследяване или лечение за състояние, което е диагностицирано
Тестът може да се използва и за вземане на парче тъкан за биопсия.
Нормални резултати
Хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника трябва да са гладки и с нормален цвят. Не трябва да има кървене, израстъци, язви или възпаление.
Какво означава необичайни резултати
Анормална ЕГД може да е резултат от:
- Целиакия (увреждане на лигавицата на тънките черва от реакция към ядене на глутен)
- Варицери на хранопровода (подути вени в лигавицата на хранопровода, причинени от цироза на черния дроб)
- Езофагит (лигавицата на хранопровода става възпалена или подута)
- Гастрит (възпаление или подуване на стомаха и дванадесетопръстника)
- Гастроезофагеална рефлуксна болест (състояние, при което храната или течността от стомаха изтичат назад в хранопровода)
- Хиатална херния (състояние, при което част от стомаха се забива в гърдите през отвор в диафрагмата)
- Синдром на Mallory-Weiss (разкъсване на хранопровода)
- Свиване на хранопровода, като например от състояние, наречено езофагеален пръстен
- Тумори или рак в хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника (първа част от тънките черва)
- Язви, стомаха или дванадесетопръстника (тънкото черво)
Рискове
Има малка вероятност от дупка (перфорация) в стомаха, дванадесетопръстника или хранопровода от областта, движеща се през тези области. Съществува и малък риск от кървене на мястото на биопсия.
Може да имате реакция към лекарството, използвано по време на процедурата, което може да причини:
- Апнея (не диша)
- Затруднено дишане (респираторна депресия)
- Прекомерно изпотяване
- Ниско кръвно налягане (хипотония)
- Бавно сърцебиене (брадикардия)
- Спазъм на ларинкса (ларингоспазъм)
Алтернативни имена
езофагогастродуоденоскопия; Горна ендоскопия; Гастроскопия
Инструкции за пациента
- Гастроезофагеален рефлукс - отделяне
Снимки
Стомашна ендоскопия
Препратки
Chernecky CC, Berger BJ. Езофагогастродуоденоскопия (EGD) - диагностична. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторни тестове и диагностични процедури, 6-то изд. St Louis, MO: Elsevier; 2013: 486-487.
Vargo JJ. Подготовка и усложнения от ендоскопията на ГИ. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Гастроинтестинална и чернодробна болест на Sleisenger и Fordtran: патофизиология / диагностика / управление, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 41.
Дата на преразглеждането 8/1/2017
Актуализиран от: Subodh K. Lal, MD, гастроентеролог с гастроинтестинални специалисти от Джорджия, Austell, GA. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.