Бъбречна биопсия

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата На Създаване: 10 Април 2021
Дата На Актуализиране: 20 Ноември 2024
Anonim
Кисти на бъбреците - видове, симптоми и лечение
Видео: Кисти на бъбреците - видове, симптоми и лечение

Съдържание

Бъбречна биопсия е премахването на малко парче бъбречна тъкан за изследване.


Как се провежда теста

В болницата се прави биопсия на бъбреците. Двата най-често срещани начина за биопсия на бъбреците са перкутанни и отворени. Те са описани по-долу.

Перкутанна биопсия

Подкожно средство през кожата. Повечето бъбречни биопсии са направени по този начин. Процедурата обикновено се извършва по следния начин:

  • Може да получите лекарство, за да ви направи сънлив.
  • Лежиш на стомаха си. Ако имате трансплантиран бъбрек, лежите по гръб.
  • Лекарят отбелязва мястото на кожата, където е поставена иглата за биопсия.
  • Кожата се почиства.
  • Лекуващото лекарство (анестетик) се инжектира под кожата близо до бъбречната област.
  • Лекарят прави малък разрез в кожата. Ултразвуковите изображения се използват за намиране на правилното място. Понякога се използва друг метод за изобразяване, като CT.
  • Лекарят вкарва игла за биопсия през кожата до повърхността на бъбреците. От вас се иска да вземете и задръжте дълбоко дъх, когато иглата отиде в бъбрека.
  • Ако лекарят не използва ултразвук, може да бъдете помолени да поемете няколко дълбоки вдишвания. Това позволява на лекаря да разбере, че иглата е на мястото си.
  • Иглата може да бъде поставена повече от един път, ако е необходима повече от една тъканна проба.
  • Иглата се отстранява. На мястото на биопсията се прилага налягане, за да се спре всяко кървене.
  • След процедурата се поставя превръзка върху мястото за биопсия.

Отворена биопсия


В някои случаи Вашият лекар може да препоръча хирургична биопсия. Този метод се използва, когато е необходимо по-голямо парче тъкан.

  • Вие получавате лекарство (анестезия), което ви позволява да спите и да сте без болка.
  • Хирургът прави малък хирургичен разрез (разрез).
  • Хирургът локализира частта от бъбреците, от която трябва да се вземе биопсичната тъкан. Тъканта се отстранява.
  • Разрезът се затваря с шевове (шевове).

След перкутанна или отворена биопсия вероятно ще останете в болницата най-малко 12 часа. Вие ще получавате лекарства за болка и течности през устата или през вена (IV). Вашата урина ще бъде проверена за тежко кървене. Малко количество кървене е нормално след биопсия.

Следвайте инструкциите за грижа за себе си след биопсията. Това може да включва не вдигане на нещо по-тежко от 10 килограма (4,5 килограма) за 2 седмици след биопсията.

Как да се подготвим за теста

Кажете на вашия доставчик на здравни услуги:


  • За лекарства, които приемате, включително витамини и добавки, билкови лекарства и лекарства без рецепта
  • Ако имате някакви алергии
  • Ако имате проблеми с кървенето или ако приемате лекарства за разреждане на кръвта, като варфарин (Coumadin), клопидогрел (Plavix), дипиридамол (Персантин), фондапаринукс (Arixtra), апиксабан (Eliquis), дабигатран (Pradaxa) или аспирин
  • Ако сте или смятате, че може да сте бременна

Как ще се почувства теста

Използва се лекарство за омекване, така че болката по време на процедурата често е лека. Обезболяващото лекарство може да изгори или да ужили при първото инжектиране.

След процедурата областта може да се почувства нежна или възпалена за няколко дни.

Може да видите ярка, червена кръв в урината през първите 24 часа след теста. Ако кървенето продължи по-дълго, кажете на вашия доставчик.

Защо се извършва теста

Вашият лекар може да поръча бъбречна биопсия, ако имате:

  • Неочаквано спадане на бъбречната функция
  • Кръв в урината, която не изчезва
  • Протеин в урината, открити по време на тест на урината
  • Трансплантиран бъбрек, който трябва да бъде наблюдаван с помощта на биопсия

Нормални резултати

Нормален резултат е, когато бъбречната тъкан показва нормална структура.

Какво означава необичайни резултати

Анормален резултат означава, че има промени в тъканта на бъбреците. Това може да се дължи на:

  • Инфекция
  • Лош кръвен поток през бъбреците
  • Заболявания на съединителна тъкан като системен лупус еритематозус
  • Други заболявания, които могат да засегнат бъбреците, като диабет
  • Отхвърляне на бъбречната трансплантация, ако сте имали трансплантация

Рискове

Рисковете включват:

  • Кървене от бъбреците (в редки случаи може да се наложи преливане на кръв)
  • Кървене в мускула, което може да причини болезненост
  • Инфекция (малък риск)

Алтернативни имена

Бъбречна биопсия; Биопсия - бъбрек

Снимки


  • Анатомия на бъбреците

  • Бъбреци - поток на кръв и урина

  • Бъбречна биопсия

Препратки

Barisoni L, Arend LJ, Thomas DB. Въведение в бъбречната биопсия. В: Zhou M, Mari-Galluzzi C, eds. Патология на пикочните пътища: основи в диагностичната патология, 2nd ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 7.

Topham PS, Chen Y. Бъбречна биопсия. В: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds. Обща клинична нефрология, 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 6.

Дата на преразглеждане 26.6.2017 г.

Актуализирано от: Дженифър Собол, DO, уролог в Мичиганския институт по урология, West Bloomfield, MI. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.