Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 6/11/2018
Диагностичната лапароскопия е процедура, която позволява на лекаря да гледа директно на съдържанието на корема или таза.
Как се провежда теста
Процедурата обикновено се извършва в болницата или амбулаторно хирургичен център под обща анестезия (докато сте заспали и без болка). Процедурата се извършва по следния начин:
- Хирургът прави малък срез (разрез) под пъпа.
- Игла или куха тръба, наречена троакар, се вкарва в разреза. Газът на въглеродния диоксид преминава през корема през иглата или тръбата. Газът спомага за разширяването на района, като дава на хирурга повече място за работа и помага на хирурга да види по-ясно органите.
- След това през троакара се поставя малка видеокамера (лапароскоп), която се използва, за да се види вътрешността на таза и корема. Може да се правят още по-малки съкращения, ако са необходими други инструменти, за да се получи по-добра представа за някои органи.
- Ако имате гинекологична лапароскопия, може да се инжектира оцветител в шийката на матката, така че хирургът да може да види фалопиевите тръби.
- След изпита, газът, лапароскопът и инструментите се премахват и разфасовките се затварят. Ще имате бинтове върху тези зони.
Как да се подготвим за теста
Следвайте инструкциите за не ядене и пиене преди операцията.
Може да се наложи да спрете приема на лекарства, включително наркотични болкоуспокояващи, на или преди деня на изпита. НЕ променяйте или спрете приема на каквито и да е лекарства, без първо да говорите с вашия лекар.
Следвайте други инструкции как да се подготвите за процедурата.
Как ще се почувства теста
По време на процедурата няма да почувствате болка. След това разрезите могат да бъдат възпалени. Вашият лекар може да Ви предпише болкоуспокояващо средство.
Може да имате и рамо в продължение на няколко дни. Газът, използван по време на процедурата, може да дразни диафрагмата, която споделя някои от същите нерви като рамото. Може също да имате повишено желание да уринирате, тъй като газът може да окаже натиск върху пикочния мехур.
Ще се възстановите за няколко часа в болницата, преди да се приберете вкъщи. Вероятно няма да останете за една нощ след лапароскопия.
Няма да ви бъде позволено да шофирате у дома. Някой трябва да е на разположение, за да ви отведе у дома след процедурата.
Защо се извършва теста
Често се прави диагностична лапароскопия за следното:
- Намерете причината за болката или растежа в областта на корема и таза, когато резултатите от рентгеновото или ултразвуково изследване не са ясни.
- След инцидент да се види дали има нараняване на органите в корема.
- Преди процедури за лечение на рак, за да разберете дали ракът се е разпространил. Ако е така, лечението ще се промени.
Нормални резултати
Лапароскопията е нормална, ако няма кръв в корема, няма херния, няма чревна обструкция и няма рак в видими органи. Матката, маточните тръби и яйчниците са с нормален размер, форма и цвят. Черният дроб е нормален.
Какво означава необичайни резултати
Ненормалните резултати могат да се дължат на редица различни условия, включително:
- Белези в корема или таза (сраствания)
- апендицит
- Клетки от вътрешността на матката, растящи в други области (ендометриоза)
- Възпаление на жлъчния мехур (холецистит)
- Овариални кисти или рак на яйчника
- Инфекция на матката, яйчниците или фалопиевите тръби (възпалително заболяване на таза)
- Признаци на нараняване
- Разпространение на рак
- Туморите
- Неракови тумори на матката като фиброиди
Рискове
Съществува риск от инфекция. Може да получите антибиотици, за да предотвратите това усложнение.
Съществува риск от пробождане на орган. Това може да доведе до изтичане на съдържанието на червата. Може също да има кървене в коремната кухина. Тези усложнения могат да доведат до незабавна отворена операция (лапаротомия).
Диагностичната лапароскопия може да не е възможна, ако имате подути черва, течност в корема (асцит), или сте имали минала операция.
Алтернативни имена
Лапароскопия - диагностична; Проучвателна лапароскопия
Снимки
Тазова лапароскопия
Женска репродуктивна анатомия
Разрез за коремна лапароскопия
Препратки
Falcone T, Walters MD. Диагностична лапароскопия. В: Baggish MS, Karram MM, eds. Атлас на анатомия на таза и гинекологична хирургия, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 115.
Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B. Изследователска лапаротомия - лапароскопска. В: Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B, консултантски редакции. Основни хирургични процедури, Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 1.
Дата на преразглеждане 6/11/2018
Обновен от: Дебра Г. Уечър, MD, FACS, обща хирургична практика, специализирана в рака на гърдата, Медицински център Вирджиния Мейсън, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.