Съдържание
Докато старите, начина, по който сетивата ви (слух, зрение, вкус, мирис, допир) ви дават информация за промените в света. Усещанията ви стават по-малко остри и това може да ви затрудни да забележите подробности.
Сензорните промени могат да повлияят на начина ви на живот. Възможно е да имате проблеми в общуването, да се наслаждавате на дейности и да останете ангажирани с хората. Сензорните промени могат да доведат до изолация.
Вашите сетива получават информация от вашата среда. Тази информация може да бъде под формата на звук, светлина, миризми, вкусове и докосване. Сензорната информация се превръща в нервни сигнали, които се пренасят в мозъка. Там сигналите се превръщат в смислени усещания.
Необходимо е определено количество стимулация, преди да усетите усещането. Това минимално ниво на усещане се нарича праг. Стареенето повишава този праг. Имате нужда от повече стимулация, за да сте наясно с усещането.
Стареенето може да засегне всички сетива, но обикновено най-засегнати са слуха и зрението. Устройства като очила и слухови апарати или промени в начина на живот могат да подобрят способността ви да чувате и виждате.
СЛУХ
Ушите ви имат две работни места. Единият е слух, а другият поддържа баланса. Слухът се случва, след като звуковите вибрации пресекат тъпанчето към вътрешното ухо. Вибрациите се променят в нервните сигнали във вътрешното ухо и се пренасят в мозъка от слуховия нерв.
Гледайте този видеоклип за: Изслушване и охлюв
Балансът (равновесието) се контролира във вътрешното ухо. Течността и дребната коса във вътрешното ухо стимулират слуховия нерв. Това помага на мозъка да поддържа баланс.
С напредването на възрастта структурите в ухото започват да се променят и функциите им намаляват. Способността ви да вдигате звуци намалява. Може също да имате проблеми с поддържането на равновесието, докато седите, стоите и ходите.
Свързаната с възрастта загуба на слух се нарича presbycusis. Засяга и двете уши. Слушането, често способността да се чуват високочестотни звуци, може да намалее. Може също така да имате проблеми да разкажете разликата между някои звуци. Или може да имате проблеми със слушането на разговор, когато има фонов шум. Ако имате проблеми със слуха, обсъдете симптомите си с вашия лекар. Един от начините за управление на загубата на слуха е чрез снабдяване със слухови апарати.
Устойчивият, необичаен шум в ушите (шум в ушите) е друг често срещан проблем при възрастните хора. Причините за тинитус могат да включват натрупване на восък или лекарства, които увреждат структурите в ухото. Ако имате шум в ушите, попитайте вашия доставчик как да управлява състоянието.
Ударният ушен восък също може да причини проблеми с слуха и е често срещан с възрастта. Вашият доставчик може да премахне повлияния ушен восък.
VISION
Визията се случва, когато светлината се обработва от окото ви и се интерпретира от мозъка ви. Светлината преминава през прозрачната повърхност на очите (роговицата). Той продължава през зеницата, отвора към вътрешността на окото. Зеницата става по-голяма или по-малка, за да контролира количеството светлина, което влиза в окото. Оцветената част на окото се нарича ирис. Това е мускул, който контролира размера на зеницата. След като светлината минава през зеницата, тя достига до обектива. Обективът фокусира светлината върху ретината (задната част на окото). Ретината преобразува светлинната енергия в нервен сигнал, който оптичният нерв пренася до мозъка, където той се интерпретира.
Гледайте този видеоклип за: Seeing
Всички структури на очите се променят с остаряването. Роговицата става по-малко чувствителна, така че може да не забележите наранявания на очите. Когато навършите 60 години, вашите ученици могат да намалят до около една трета от размера им, когато сте били на 20-годишна възраст. Учениците могат да реагират по-бавно в отговор на тъмнината или ярката светлина. Обективът става пожълтял, по-малко гъвкав и леко мътен. Дебелите подплънки на очите намаляват и очите потъват в гнездата им. Очните мускули стават по-малко способни напълно да завъртат окото.
С напредването на възрастта остротата на зрението (остротата на зрението) постепенно намалява. Най-често срещаният проблем е трудното фокусиране на очите върху близки обекти. Това състояние се нарича пресбиопия. Очилата за четене, бифокалните очила или контактните лещи могат да помогнат за коригиране на пресбиопията.
Може да сте по-малко способни да понасяте отблясъци. Например, отблясъците от лъскав под в залята от слънцето стая могат да затруднят придвижването на закрито. Може да имате проблеми с адаптирането към тъмнината или ярка светлина. Проблеми с отблясъци, яркост и тъмнина могат да ви накарат да се откажете от шофирането през нощта.
С напредването на възрастта става по-трудно да се каже на блус от зелените, отколкото да се кажат червените от жълтите. Използването на топли контрастни цветове (жълто, оранжево и червено) във вашия дом може да подобри способността ви да виждате. Поддържането на червена светлина в затъмнените стаи, като коридора или банята, го прави по-лесен за гледане, отколкото при използване на обикновена нощна светлина.
При стареене гелообразната субстанция (стъкловидното тяло) във вашето око започва да се свива. Това може да създаде малки частици, наречени поплавъци във вашето зрително поле. В повечето случаи поплавъците не намаляват зрението ви. Но ако развиете плавници внезапно или имате бързо увеличение на броя на поплавъците, трябва да си проверите очите от професионалист.
Намаляване на периферното зрение (странично виждане) е често срещано при по-възрастните хора. Това може да ограничи вашата дейност и способност да взаимодействате с другите. Може да е трудно да общувате с хора, седящи до вас, защото не можете да ги виждате добре. Шофирането може да стане опасно.
Отслабените мускули на очите може да попречат на движението на очите ви във всички посоки. Може да е трудно да погледнете нагоре. Областта, в която могат да се видят обекти (зрително поле), намалява.
Стареещите очи също може да не предизвикат достатъчно сълзи. Това води до сухи очи. Когато не се лекуват сухи очи, може да възникне инфекция, възпаление и белези на роговицата. Можете да облекчите сухите очи с помощта на капки за очи или изкуствени сълзи.
Често срещани очни нарушения, които причиняват промени в зрението, които не са нормални, включват:
- Катаракта - замъгляване на лещата на окото
- Глаукома - повишаване на налягането на течността в окото
- Дегенерация на макулата - заболяване в макулата (отговорно за централното зрение), което причинява загуба на зрението
- Ретинопатия - заболяване в ретината, често причинено от диабет или високо кръвно налягане
Ако имате проблеми със зрението, обсъдете симптомите си с вашия доставчик.
Вкус и миризма
Усещанията на вкус и мирис работят заедно. Повечето вкусове са свързани с миризми. Обонянието започва в нервните окончания високо в лигавицата на носа.
Гледайте този видеоклип за: Мирише
Имате около 10 000 вкусови пъпки. Вашите вкусови рецептори усещат сладки, солени, кисели, горчиви и умами. Umami е вкус, свързан с храни, които съдържат глутамат, като подправка мононатриев глутамат (MSG).
Гледайте този видеоклип за: Дегустация
Миризмата и вкусът играят важна роля в удоволствието и безопасността на храната. Вкусна храна или приятен аромат може да подобри социалното взаимодействие и наслада от живота. Миризмата и вкусът също ви позволяват да откривате опасност, като развалена храна, газове и дим.
Броят на вкусовите пъпки намалява с възрастта. Всеки оставащ вкус също започва да се свива. Чувствителността към петте вкуса често намалява след 60-годишна възраст. В допълнение, устата ви произвежда по-малко слюнка, докато остарявате. Това може да причини сухота в устата, което може да повлияе на чувството ви за вкус.
Вашето обоняние също може да намалее, особено след 70-годишна възраст. Това може да е свързано с загуба на нервни окончания и по-малко образуване на слуз в носа. Слузът помага на миризмите да останат в носа достатъчно дълго, за да бъдат открити от нервните окончания. Той също така помага за почистване на миризми от нервните окончания.
Някои неща могат да ускорят загубата на вкус и миризма. Те включват болести, пушене и излагане на вредни частици във въздуха.
Намаленият вкус и мирис могат да намалят интереса и удоволствието от храненето. Може да не успеете да усетите определени опасности, ако не можете да усетите миризми като природен газ или дим от пожар.
Ако чувствата ви на вкус и миризма са намалели, говорете с вашия доставчик. Следното може да помогне:
- Преминете на друго лекарство, ако лекарството, което приемате, повлиява способността Ви да усетите мирис и вкус.
- Използвайте различни подправки или променете начина, по който приготвяте храната.
- Купете продукти за безопасност, като например газов детектор, който издава аларма, която можете да чуете.
TOUCH, VIBRATION И БОЛКА
Чувството на допир ви кара да осъзнавате болката, температурата, налягането, вибрациите и позицията на тялото. Кожата, мускулите, сухожилията, ставите и вътрешните органи имат нервни окончания (рецептори), които откриват тези усещания. Някои рецептори дават на мозъка информация за положението и състоянието на вътрешните органи. Въпреки че може да не сте наясно с тази информация, тя помага да се идентифицират промените (например болката от апендицит).
Вашият мозък интерпретира вида и количеството усещане за докосване. Той също така интерпретира усещането като приятно (като комфортно топло), неприятно (като много горещо), или неутрално (като осъзнаване, че докосваш нещо).
Гледайте този видеоклип за: Чувство на болка
С остаряването усещанията могат да бъдат намалени или променени. Тези промени могат да настъпят поради намален приток на кръв към нервните окончания или към гръбначния мозък или мозъка. Гръбначният мозък предава нервни сигнали и мозъкът интерпретира тези сигнали.
Здравословните проблеми, като липсата на определени хранителни вещества, също могат да предизвикат промени в усещането. Мозъчната хирургия, проблемите в мозъка, объркването и увреждането на нервите от нараняване или дългосрочни (хронични) заболявания като диабет също могат да доведат до промени в усещането.
Симптомите на промененото усещане варират в зависимост от причината. С намалена чувствителност на температурата, може да е трудно да се определи разликата между хладно и студено и горещо и топло. Това може да увеличи риска от нараняване от измръзване, хипотермия (опасно ниска телесна температура) и изгаряния.
Намалената способност за откриване на вибрации, докосване и налягане увеличава риска от наранявания, включително язви от натиск (рани на кожата, които се развиват, когато налягането прекъсне кръвоснабдяването на района). След 50-годишна възраст много хора са намалили чувствителността към болка. Или може да почувствате и признаете болката, но това не ви притеснява. Например, когато сте ранени, може да не знаете колко тежка е контузията, защото болката не ви безпокои.
Може да развиете проблеми при ходене поради намалена способност да възприемате къде е тялото ви по отношение на пода. Това увеличава риска от падане, често срещан проблем за възрастните хора.
Възрастните хора могат да станат по-чувствителни към леки докосвания, защото кожата им е по-тънка.
Ако сте забелязали промени в допира, болка или проблеми, стоящи или ходещи, говорете с вашия доставчик. Може да има начини за справяне със симптомите.
Следните мерки могат да ви помогнат да останете в безопасност:
- За да избегнете изгаряния, намалете температурата на водния нагревател до не повече от 49 ° C.
- Проверете термометъра, за да решите как да се обличате, вместо да чакате, докато се почувствате прегрял или охладен.
- Проверете кожата си, особено краката, за наранявания. Ако откриете нараняване, лекувайте го. НЕ предполагайте, че увреждането не е сериозно, защото зоната не е болезнена.
ДРУГИ ПРОМЕНИ
Докато пораснете, ще имате и други промени, включително:
- В органи, тъкани и клетки
- В кожата
- В костите, мускулите и ставите
- В лицето
- В нервната система
Снимки
Промени в изслушването
Слухови апарати
език
Усещане за зрение
Възрастна анатомия на очите
Препратки
Емет SD, Seshamani M. Отоларингология при възрастни хора. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Отоларингология: Хирургия на главата и шията, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 16.
Harlow EN, Lyons WL. Оценяване. В: Ham RJ, Sloane PD, Warshaw GA, Potter JF, Flaherty E, eds. Първичната грижа на Хам, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 3.
Studenski S, Van Swearingen J. Falls. В: Fillit HM, Rockword K, Young J, eds. Учебникът на Брокълхърст за гериатрична медицина и геронтология, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 103.
Уолстън Д.Д. Чести клинични последствия от стареенето. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 25.
Дата на преразглеждане 7/12/2018
Актуализиран от: Лора Дж. Мартин, MD, MPH, ABIM съвет, сертифициран по вътрешни болести и хоспис и палиативна медицина, Атланта, Джорджия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.