Съдържание
Промените в позата и походката (модел на ходене) са често срещани при стареенето. Промените в кожата и косата също са чести.
Скелетът осигурява подкрепа и структура на тялото. Съединенията са областите, където костите се събират. Те позволяват на скелета да бъде гъвкав за движение. В ставата костите не контактуват директно помежду си. Вместо това те са омекотени от хрущял в ставата, синовиални мембрани около ставата и течност.
Мускулите осигуряват сила и сила за движение на тялото. Координацията е насочена от мозъка, но е засегната от промени в мускулите и ставите. Промените в мускулите, ставите и костите оказват влияние върху позата и ходенето и водят до слабост и забавяне на движението.
Промени в стареенето
Хората губят костна маса или плътност, тъй като те остаряват, особено жените след менопаузата. Костите губят калций и други минерали.
Гръбначният стълб се състои от кости, наречени прешлени. Между всяка кост е гелообразна възглавница (наречена диск). В средата на тялото (багажника) става по-къс, тъй като дисковете постепенно губят течност и стават по-тънки.
Прешлените също губят част от своето минерално съдържание, правейки всяка кост по-тънка. Гръбначният стълб става извит и компресиран (опакован заедно). Костните отрови, причинени от стареенето и цялостната употреба на гръбначния стълб, също могат да се образуват на прешлените.
Арките на краката стават по-слабо изразени, което допринася за лека загуба на височина.
Дългите кости на ръцете и краката са по-крехки поради загуба на минерали, но не променят дължината. Това прави ръцете и краката по-дълги в сравнение с съкратения багажник.
Ставите стават по-твърди и по-малко гъвкави. Течността в ставите може да намалее. Хрущялът може да започне да се търка заедно и да се износва. Минералите могат да се отлагат в и около някои стави (калциране). Това е често срещано в рамото.
Хип и коленни стави могат да започнат да губят хрущял (дегенеративни промени). Ставите на пръстите губят хрущял и костите се сгъстяват леко. Промените в ставите на пръста са по-чести при жените. Тези промени могат да бъдат наследени.
Понижава телесната маса. Това намаление отчасти се дължи на загуба на мускулна тъкан (атрофия). Скоростта и количеството на мускулните промени изглежда са причинени от гени. Мускулните промени често започват през 20-те години при мъжете и 40-те години при жените.
Липофусцин (пигмент, свързан с възрастта) и мазнини се отлагат в мускулната тъкан. Мускулните влакна се свиват. Мускулната тъкан се заменя по-бавно. Загубена мускулна тъкан може да бъде заменена с твърда фиброзна тъкан. Това е най-забележимо в ръцете, които могат да изглеждат тънки и кокалести.
Мускулите са по-малко тонизирани и по-малко способни да се свиват поради промени в мускулната тъкан и нормални промени в стареенето на нервната система. Мускулите могат да станат твърди с възрастта и могат да загубят тонуса, дори и при редовни упражнения.
ВЛИЯНИЕ НА ПРОМЕНИТЕ
Костите стават по-крехки и могат да се счупят по-лесно. Цялостната височина намалява, главно защото стволът и гръбначният стълб се скъсяват.
Разрушаването на ставите може да доведе до възпаление, болка, скованост и деформация. Съвместните промени засягат почти всички възрастни хора. Тези промени варират от лека скованост до тежък артрит.
Позата може да стане по-прегърбена. Коленете и бедрата могат да станат по-огънати. Вратът може да се наклони и раменете могат да се стеснят, докато тазът се разширява.
Движението се забавя и може да стане ограничено. Пешеходният модел (походка) става по-бавен и по-кратък. Ходенето може да стане нестабилно и да се разклаща по-малко. Възрастните хора се уморяват по-лесно и имат по-малко енергия.
Промяна на силата и издръжливостта. Загубата на мускулна маса намалява силата.
ОБЩИ ПРОБЛЕМИ
Остеопорозата е често срещан проблем, особено за по-възрастните жени. Костите се разбиват по-лесно. Компресионните фрактури на прешлените могат да причинят болка и да намалят подвижността.
Мускулната слабост допринася за умора, слабост и намалена толерантност към активността. Проблеми със ставите, вариращи от лека скованост до инвалидизиращ артрит (остеоартрит) са много чести.
Рискът от нараняване се увеличава, тъй като промените в походката, нестабилността и загубата на равновесие могат да доведат до падане.
Някои възрастни хора имат намалени рефлекси. Най-често това се причинява от промени в мускулите и сухожилията, а не от промени в нервите. Може да настъпи намален колен или гърчене. Някои промени, като например позитивен рефлекс на Бабински, не са нормална част от стареенето.
Неволни движения (мускулни тремори и фини движения, наречени фасцикулации) са по-чести при по-възрастните хора. Възрастните хора, които не са активни, могат да имат слабост или необичайни усещания (парестезии).
Хората, които не са в състояние да се движат сами или не разтягат мускулите си с упражнения, могат да получат мускулни контрактури.
ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ
Упражнението е един от най-добрите начини за забавяне или предотвратяване на проблеми с мускулите, ставите и костите. Умерена програма за упражнения може да ви помогне да поддържате сила, баланс и гъвкавост. Упражнението помага на костите да останат силни.
Говорете с вашия лекар преди да започнете нова програма за упражнения.
Важно е да се яде добре балансирана диета с много калций. Жените трябва да бъдат особено внимателни, за да получат достатъчно калций и витамин D, докато стареят. Жените в постменопауза и мъжете над 70 години трябва да приемат 1200 mg калций на ден. Жените и мъжете над 70-годишна възраст трябва да получават 800 международни единици (IU) на витамин D дневно. Ако имате остеопороза, говорете с доставчика си за лечение с рецепта.
СВЪРЗАНИ ТЕМИ
- Стареене промени в формата на тялото
- Промени в стареенето на хормоналното производство
- Промени в стареенето на органи, тъкани и клетки
- Стареещи промени в нервната система
- Калций в диетата
- Остеопорозата
Алтернативни имена
Остеопороза и стареене; Мускулна слабост, свързана със стареенето; Остеоартритът
Снимки
Остеоартритът
Остеоартритът
Остеопорозата
Упражнение за гъвкавост
Структурата на фугата
Препратки
Грегсън CL. Стареене на костите и ставите. В: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Учебникът на Брокълхърст за гериатрична медицина и геронтология, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 20.
Министерство на здравеопазването и човешките услуги на САЩ. Национален институт по здравеопазване, уебсайт на Службата за хранителни добавки. Витамин D: справка за здравните специалисти. ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional. Актуализирана на 2 март, 2018. Достъпен на 24 юли, 2018.
Уолстън Д.Д. Чести клинични последствия от стареенето. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 25.
Weber TJ. Остеопорозата. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 243.
Дата на преразглеждане 7/12/2018
Актуализиран от: Лора Дж. Мартин, MD, MPH, ABIM съвет, сертифициран по вътрешни болести и хоспис и палиативна медицина, Атланта, Джорджия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.