Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 2/22/2018
Аортопулмонарният прозорец е рядък сърдечен дефект, при който има дупка, свързваща главната артерия, която взема кръв от сърцето към тялото (аортата) и тази, която взима кръв от сърцето към белите дробове (белодробна артерия). Условието е вродено, което означава, че е налице при раждането.
Причини
Обикновено, кръвта преминава през белодробната артерия в белите дробове, където взима кислород. След това кръвта се връща обратно към сърцето и се изпомпва към аортата и останалата част от тялото.
Бебета с аортопулмонален прозорец имат дупка между аортата и белодробната артерия. Поради тази дупка, кръвта от аортата се влива в белодробната артерия и в резултат на това твърде много кръв тече в белите дробове. Това причинява високо кръвно налягане в белите дробове (състояние, наречено белодробна хипертония) и застойна сърдечна недостатъчност. Колкото по-голям е дефектът, толкова повече кръв може да влезе в белодробната артерия.
Състоянието се появява, когато аортата и белодробната артерия не се разделят нормално, тъй като бебето се развива в утробата.
Аортоплазменият прозорец е много рядък. Той представлява по-малко от 1% от всички вродени сърдечни дефекти.
Това състояние може да се прояви самостоятелно или с други сърдечни дефекти като:
- Тетралогия на Fallot
- Белодробна атрезия
- Truncus arteriosus
- Атриален септален дефект
- Патентна дуктус артериозус
- Прекъсната аортна арка
Петдесет процента от хората обикновено нямат други сърдечни дефекти.
Симптоми
Ако дефектът е малък, той не може да причини никакви симптоми. Въпреки това, повечето дефекти са големи.
Симптомите могат да включват:
- Забавен растеж
- Сърдечна недостатъчност
- раздразнителност
- Лошо хранене и липса на наддаване на тегло
- Бързо дишане
- Бързо сърцебиене
- Респираторни инфекции
Изпити и тестове
Докторът на здравеопазването обикновено чува необичаен звук на сърцето (мърморене), когато слуша със сърцето на детето със стетоскоп.
Доставчикът може да поръча тестове като:
- Сърдечна катетеризация - тънка тръба, вкарана в кръвоносните съдове и / или артерии около сърцето, за да се види сърцето и кръвоносните съдове и директно измерва налягането в сърцето и белите дробове.
- Рентгенова снимка на гърдите.
- Ехокардиография.
- ЯМР на сърцето.
лечение
Състоянието обикновено изисква операция на открито сърце за отстраняване на дефекта. Операцията трябва да се извърши възможно най-скоро след поставянето на диагнозата. В повечето случаи това е, когато детето все още е новородено.
По време на процедурата, сърцето-белодробна машина поема за сърцето на детето. Хирургът отваря аортата и затваря дефекта с пластир, направен или от част от торбичката, която обхваща сърцето (перикарда), или от изкуствен материал.
Outlook (Прогноза)
Хирургия за коригиране на аортопулмоналния прозорец е успешна в повечето случаи. Ако дефектът се лекува бързо, детето не трябва да има никакви трайни ефекти.
Възможни усложнения
Забавянето на лечението може да доведе до усложнения като:
- Застойна сърдечна недостатъчност
- Белодробна хипертония или синдром на Eisenmenger
- смърт
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако детето ви има симптоми на аортопулмонален прозорец. Колкото по-скоро се диагностицира и лекува това състояние, толкова по-добра е прогнозата на детето.
Предотвратяване
Няма известен начин за предотвратяване на аортопулмоналния прозорец.
Алтернативни имена
Аортопулмонален септален дефект; Аортопулмонарна фенестрация; Вроден сърдечен дефект - аортопулмонален прозорец; Раждане дефект сърцето - аортопулмонарен прозорец
Снимки
Аортопулмонален прозорец
Препратки
Hirsch-Romano JC, Ohye RG, Si M-S, Bove EL. Truncus arteriosus и аортопулмонален прозорец. В: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Хирургия на Сабистон и Спенсър на сандъка, 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 121.
Парк МК. Разни вродени сърдечни състояния. В: Парк МК, изд. Детската кардиология на Парк за практикуващи, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 15.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Вродени сърдечни заболявания при възрастни и деца. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болестта на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 75.
Дата на преразглеждане 2/22/2018
Актуализиран от: Майкъл А. Чен, доктор по медицина, доцент по медицина, отдел по кардиология, Медицински център Harborview, Медицински университет на Вашингтон, Сиатъл, WA. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.