Енциклопедия

Отстраняване на надбъбречната жлеза

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата На Създаване: 13 Август 2021
Дата На Актуализиране: 17 Ноември 2024
Anonim
Хирургическое удаление липомы при липоматозе на руке
Видео: Хирургическое удаление липомы при липоматозе на руке

Съдържание

Отстраняването на надбъбречната жлеза е операция, при която се отстраняват една или двете надбъбречни жлези. Надбъбречните жлези са част от ендокринната система и се намират точно над бъбреците.


описание

Ще получите обща анестезия за процедурата. Ще бъдете поставени в дълбок сън от анестезиолог, за да не почувствате болка.

Отстраняването на надбъбречната жлеза може да се извърши по два начина. Видът на операцията, която имате, зависи от проблема, който се лекува.

  • При отворена операция хирургът прави едно голямо хирургично рязане, за да отстрани жлезата.
  • С лапароскопската техника се правят няколко малки порязвания.

Хирургът ще обсъди кой подход е по-добър за вас.

След отстраняването на надбъбречната жлеза той се изпраща на патолог за изследване под микроскоп.

Защо се изпълнява процедурата

Надбъбречната жлеза се отстранява, когато има известен рак или растеж (маса), който може да бъде рак.

Понякога маса в надбъбречната жлеза се отстранява, защото освобождава хормон, който може да причини вредни странични ефекти.

  • Един от най-честите тумори е феохромоцитом, който може да причини много високо кръвно налягане
  • Други разстройства включват синдром на Cushing, синдром на Conn и надбъбречна маса с неизвестна причина

Рискове

Рисковете за анестезията и операцията като цяло включват:


  • Реакция към лекарства
  • Проблеми с дишането
  • Кървене, кръвни съсиреци или инфекция

Рисковете за тази операция включват:

  • Увреждане на близките органи в тялото
  • Рана, която разкъсва или издува тъкан през разреза (инцизионна херния)
  • Остра надбъбречна криза, при която няма достатъчно кортизол, хормон, произвеждан от надбъбречните жлези

Преди процедурата

Кажете на Вашия хирург или медицинска сестра:

  • Ако сте или може да сте бременна
  • Какви лекарства приемате, дори лекарства, добавки или билки, които сте си купили без рецепта

През дните преди операцията:

  • Може да бъдете помолени да спрете приема на лекарства, които затрудняват съсирването на кръвта. Те включват аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn), клопидогрел (Plavix), варфарин (Coumadin) и други.
  • Попитайте Вашия хирург кои лекарства все още трябва да приемате в деня на операцията.

Ако пушите, опитайте да спрете. Пушенето забавя възстановяването и увеличава риска от проблеми. Посъветвайте се с Вашия лекар за отказване от помощ.


В деня на операцията:

  • Следвайте инструкциите за това кога да спрете да ядете и пиете.
  • Вземете лекарствата, които Вашият лекар Ви е казал да приемате с малка глътка вода.
  • Пристигайте в болницата навреме.

След процедурата

Докато сте в болницата, можете:

  • Трябва да бъдете помолени да седнете отстрани на леглото и да ходите в същия ден на операцията
  • Имайте тръба или катетър, който идва от вашия пикочен мехур
  • Имате дренаж, който излиза през хирургическия ви отрез
  • Не можете да ядете първите 1 до 3 дни, а след това ще започнете с течности
  • Бъдете насърчавани да правите дихателни упражнения
  • Носете специални чорапи, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци
  • Получавайте снимки под кожата, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци
  • Получава се лекарство за болка
  • Следете кръвното си налягане и продължете да получавате лекарство за кръвно налягане

Ще бъдете изписани 1 или 2 дни след операцията.

Вкъщи:

  • Можете да премахнете превръзката и душ след деня след операцията, освен ако вашият хирург не ви каже друго.
  • Може да имате болка и може да се наложи да вземете лекарство за болка.
  • Можете да започнете да извършвате някои леки дейности.

Възстановяването от открита хирургия може да бъде болезнено, защото там, където се намира хирургичното рязане. Възстановяването след лапароскопска процедура е най-често по-бързо.

Outlook (Прогноза)

Хората, които се подлагат на лапароскопска хирургия, най-често имат по-бързо възстановяване, отколкото при отворена операция. Колко добре след операцията зависи от причината за операцията:

  • Ако сте имали операция за синдром на Conn, може да се наложи да останете на лекарства за кръвно налягане.
  • Ако сте имали операция за синдром на Cushing, вие сте изложени на риск от усложнения, които трябва да бъдат лекувани.
  • Ако сте имали операция за феохромоцитом, резултатът обикновено е добър.

Алтернативни имена

адреналектомията; Премахване на надбъбречните жлези

Препратки

Lim SK, Rha KH. Операция на надбъбречните жлези. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 66.

Smith PW, Hanks JB. Надбъбречна хирургия. В: Jameson JL, Groot LJD, Kretser D, eds. Ендокринология: възрастни и педиатри, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: chap111.

Yeh MW, Livhits MJ, Duh QY. Надбъбречните жлези. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистон, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 39.

Дата на преразглеждане 1/31/2017

Актуализирано от: Мери С. Манчини, д-р, доктор по хирургия, Център за здравни науки на Шривпорт, Шривпорт, Луизиана. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.