Електроконвулсивна терапия

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата На Създаване: 15 Август 2021
Дата На Актуализиране: 1 Ноември 2024
Anonim
Электросудорожная терапия: эффективный метод или пережиток прошлого
Видео: Электросудорожная терапия: эффективный метод или пережиток прошлого

Съдържание

Електроконвулсивната терапия (ЕКТ) използва електрически ток за лечение на депресия и някои други психични заболявания.


описание

По време на ЕКТ електрическият ток предизвиква гърч в мозъка. Лекарите смятат, че активността на припадъците може да помогне на мозъка да „пренавие” самата себе си, което спомага за облекчаване на симптомите. ЕКТ обикновено е безопасна и ефективна.

Най-често ЕКТ се прави в болница, докато спите и без болки (обща анестезия):

  • Вие получавате лекарство, което да ви отпусне (мускулен релаксант). Вие също получавате друго лекарство (краткодействащ анестетик), за да ви накара да заспите за кратко и да ви предпази от чувство на болка.
  • На скалпа ви се поставят електроди. Два електрода наблюдават активността на мозъка ви. Други два електрода се използват за подаване на електрически ток.
  • Когато спите, малко количество електрически ток се подава към главата ви, за да предизвика гърчова активност в мозъка. Той продължава около 40 секунди. Вие получавате лекарства, за да предотвратите разпространението на гърчовете в тялото ви. В резултат на това ръцете или краката ви се движат леко по време на процедурата.
  • Обикновено ЕКТ се дава веднъж на всеки 2 до 5 дни за общо 6 до 12 сесии. Понякога са необходими повече сесии.
  • Няколко минути след лечението се събуждате. НЕ помните лечението. Вие сте отведени в област за възстановяване. Там здравният екип ви следи отблизо. Когато се възстановиш, можеш да се прибереш у дома.
  • Трябва да имате възрастен човек, който да ви закара у дома. Не забравяйте да уредите това предварително.

Защо се изпълнява процедурата

ЕКТ е високо ефективно лечение за депресия, най-често тежка депресия. Тя може да бъде много полезна за лечение на депресия при хора, които:


  • Имате заблуди или други психотични симптоми с тяхната депресия
  • Бременни и тежко депресирани
  • Са самоубийствени
  • Не може да приема антидепресанти
  • Не съм отговорил напълно на антидепресантите

По-рядко ЕКТ се използва за състояния като мания, кататония и психоза, които НЕ се подобряват достатъчно с други лечения.

Рискове

ЕКТ е получила лоша преса, отчасти поради възможността да причинява проблеми с паметта. Тъй като ЕКТ е въведена през 30-те години на миналия век, дозата на електроенергията, използвана в процедурата, е намаляла значително. Това значително намалява страничните ефекти на тази процедура, включително загуба на паметта.

Въпреки това, ЕКТ все още може да предизвика някои странични ефекти, включително:

  • Объркване, което обикновено трае само за кратък период от време
  • главоболие
  • Ниско кръвно налягане (хипотония) или високо кръвно налягане (хипертония)
  • Загуба на паметта (трайната загуба на паметта по време на процедурата е много по-рядко, отколкото в миналото)
  • Мускулна треска
  • гадене
  • Бързо сърцебиене (тахикардия) или други сърдечни проблеми

Някои заболявания поставят хората в по-голям риск от странични ефекти от ЕКТ. Обсъдете Вашите медицински състояния и всякакви притеснения с Вашия лекар, когато решавате дали ЕКТ е подходяща за Вас.


Преди процедурата

Тъй като за тази процедура се използва обща анестезия, ще бъдете помолени да не ядете или пиете преди ЕКТ.

Попитайте вашия доставчик дали трябва да приемате всяка сутрин преди приема на ЕКТ дневни лекарства.

След процедурата

След успешен курс на ЕКТ ще получавате лекарства или по-рядко ЕКТ, за да намалите риска от друг епизод на депресия.

Outlook (Прогноза)

Някои хора съобщават за леко объркване и главоболие след ЕКТ. Тези симптоми трябва да продължат само за кратко време.

Алтернативни имена

Обработка на шок; Шокова терапия; ECT; Депресия - ЕКТ; Биполярно - ЕКТ

Препратки

Siu AL; Специална група за превантивни услуги на САЩ (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Скрининг за депресия при възрастни: Препоръка за оперативна група за превантивни услуги на САЩ. JAMA, 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.

Welch CA. Електроконвулсивна терапия. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Обща клинична психиатрия в Масачузетс, 2nd ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 45.

Дата на преразглеждане 7/8/2018

Актуализиран от: Райън Джеймс Кимел, MD, медицински директор на болничната психиатрия в Медицинския център на Университета на Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.