Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- Преди процедурата
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 9/7/2017
Вертебропластиката често е амбулаторна процедура, използвана за лечение на болезнени компресионни фрактури в гръбначния стълб. При компресионна фрактура цялата или част от гръбначния стълб се срутва.
описание
Вертебропластиката се извършва в болнична или амбулаторна клиника.
- Може да имате локална анестезия (будна и неспособна да почувствате болка). Вие вероятно ще получите лекарство, което ще ви помогне да се отпуснете и да се почувствате сънливи.
- Може да получите обща анестезия. Ще заспите и няма да почувствате болка.
Лежите с лицето надолу върху масата. Доставчикът на здравеопазването почиства областта на гърба ви и прилага лекарството, за да вцепенява зоната.
Игла се поставя през кожата и в гръбначния стълб. В реално време рентгеновите изображения се използват, за да насочат лекаря към правилната област в долната част на гърба.
След това циментът се инжектира в счупената кост на гръбначния стълб, за да се увери, че не се срива отново.
Тази процедура е подобна на кифопластиката. Въпреки това, кифопластиката включва използването на балон, който се надува в края на иглата, за да се създаде пространство между прешлените.
Защо се изпълнява процедурата
Честа причина за компресионни фрактури на гръбначния стълб е изтъняване на костите или остеопороза. Вашият доставчик може да препоръча тази процедура, ако имате тежка и инвалидизираща болка в продължение на 2 месеца или повече, която не се подобрява при почивка на легло, лекарства за болка и физическа терапия.
Вашият доставчик може също да препоръча тази процедура, ако имате болезнена компресионна фрактура на гръбначния стълб поради:
- Рак, включително множествен миелом
- Травма, причинена от счупени кости в гръбначния стълб
Рискове
Вертебропластиката обикновено е безопасна. Усложненията могат да включват:
- Кървене
- Инфекция
- Алергични реакции към лекарства
- Проблеми с дишането или сърцето, ако имате обща анестезия
- Нервни наранявания
- Изтичане на костния цимент в околните райони (това може да причини болка, ако засегне гръбначния мозък или нервите). Този проблем е по-често срещан при тази процедура, отколкото кифопластиката. Може да се наложи операция на гръбначния стълб, за да се коригира изтичането, ако това се случи.
Преди процедурата
Винаги казвайте на доставчика си:
- Ако може да сте бременна
- Какви лекарства приемате, включително и тези, които сте си купили без рецепта
- Ако сте пили много алкохол
В дните преди операцията:
- Може да бъдете помолени да спрете приема на аспирин, ибупрофен, кумадин (варфарин) и други лекарства, които затрудняват съсирването на кръвта няколко дни преди това.
- Попитайте кои лекарства все още трябва да приемате в деня на операцията.
- Ако пушите, опитайте да спрете.
В деня на операцията:
- Най-често ще ви се казва да не пиете или да ядете нищо за няколко часа преди операцията.
- Вземете лекарствата, които Ви е казал да приемате с малка глътка вода.
- Ще ви бъде казано кога да пристигнете.
След процедурата
Вероятно ще се приберете вкъщи в същия ден на операцията. Не трябва да шофирате, освен ако доставчикът ви каже, че е ОК.
След процедурата:
- Трябва да можеш да ходиш. Най-добре е обаче да останете в леглото за първите 24 часа, освен да използвате банята.
- След 24 часа бавно се върнете към редовните си дейности.
- Избягвайте тежки вдигания и напрегнати дейности в продължение на поне 6 седмици.
- Нанесете лед върху раната, ако имате болка, където е поставена иглата.
Outlook (Прогноза)
Хората, които имат тази процедура, често имат по-малко болка и по-добро качество на живот след операцията.
Те най-често се нуждаят от по-малко лекарства за болка и могат да се движат по-добре от преди.
Алтернативни имена
Остеопороза - вертебропластика
Снимки
Вертебропластика - серия
Препратки
Savage JW, Anderson PA. Остеопорозни гръбначни фрактури. В: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Скелетна травма: основни науки, управление и реконструкция, 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 37.
Weber TJ. Остеопорозата. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 243.
Williams KD. Фрактури, изкълчвания и фрактурни изкълчвания на гръбначния стълб. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативната ортопедия на Кембъл, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 41.
Yang EZ, Xu JG, Huang GZ, et al. Перкутанна вертебропластика срещу консервативно лечение при възрастни пациенти с остри остеопоротични вертебрални компресионни фрактури: проспективно рандомизирано контролирано клинично проучване. Гръбначен стълб (Phila Pa 1976), 2016; 41 (8): 653-660. PMID: 26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417.
Дата на преразглеждане 9/7/2017
Актуализиран от: C. Benjamin Ma, MD, професор, шеф, спортна медицина и служба за рамо, отдел по ортопедична хирургия, Сан Франциско, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.