Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- Преди процедурата
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 2/27/2018
Кожната лезия е област от кожата, която е различна от околната кожа. Това може да бъде бучка, възпаление или област от кожата, която не е нормална. Може също да бъде рак на кожата.
Премахването на кожни лезии е процедура за отстраняване на лезията.
описание
Повечето процедури за отстраняване на лезии се правят лесно в кабинета на Вашия лекар или в амбулаторна медицинска служба. Може да се наложи да посетите вашия доставчик на основна грижа, лекар по кожата (дерматолог) или хирург.
Коя процедура имате зависи от мястото, размера и вида на лезията. Отстранената лезия обикновено се изпраща в лабораторията, където се изследва под микроскоп.
Може да получите някакъв вид обезболяващо лекарство (анестетик) преди процедурата.
Различните видове техники за отстраняване на кожата са описани по-долу.
ЕКСИЗИЯ ЗА БРЪСНЕНЕ
Тази техника се използва за кожни лезии, които се издигат над кожата или са в горния слой на кожата.
Вашият лекар използва малък нож за отстраняване на най-външните слоеве на кожата, след като зоната е изтръпнала. Премахнатата област включва цялата или част от лезията.
Обикновено не се нуждаят от шевове. В края на процедурата се прилага лекарство, за да се спре всяко кървене. Или зоната може да бъде лекувана с пещ за запечатване на затворени кръвоносни съдове. Нито едно от тях няма да боли.
ПРОСТО РЕЗЕРВНО ИЗКУСТВО
Тази техника се използва и за кожни лезии, които се издигат над кожата или са в горния слой на кожата.
Вашият лекар ще грабне лезия на кожата с малък форцепс и леко издърпа нагоре. Малки, извити ножици ще бъдат използвани за внимателно изрязване около и под лезията. Кюретата (инструмент, използван за почистване или изстъргване на кожата) може да се използва за изрязване на останалите части от лезията.
Рядко ще ви трябват шевове. В края на процедурата се прилага лекарство, за да се спре всяко кървене. Или зоната може да бъде лекувана с пещ за запечатване на затворени кръвоносни съдове.
ЕКСИЗИЯ НА КОЖАТА - Пълна дебелина
Тази техника включва премахване на кожни лезии в по-дълбоките нива на кожата до мастния слой под кожата. Малко количество нормална тъкан, заобикаляща лезията, може да бъде премахнато, за да се гарантира, че тя е чиста от всякакви възможни ракови клетки (ясни граници). Това е по-вероятно да се направи, когато има загриженост за рак на кожата.
- Най-често се премахва област с формата на елипса (американски футбол), тъй като това улеснява затварянето с шевове.
- Цялата лезия се отстранява, като се стига толкова дълбоко, колкото мазнината, ако е необходимо, за да се получи цялата област. Може да се отстрани и граница от около 3 до 4 милиметра (mm) или повече около тумора, за да се осигурят ясни граници.
Районът е затворен с шевове. Ако се отстрани голяма площ, може да се използва присадка на кожата или клапа на нормална кожа, за да се замени отстранената кожа.
УЧИЛИЩЕ И ЕЛЕКТРОДИЗАЦИЯ
Тази процедура включва остъргване или извличане на кожни лезии. Техника, която използва високочестотен електрически ток може да се използва преди или след това. Това се нарича електродецикация.
Може да се използва за повърхностни лезии, които не се нуждаят от пълно изрязване на дебелината.
ЛАЗЕРНО ИЗПОЛЗВАНЕ
Лазерът е светлинен лъч, който може да се фокусира върху много малка площ и може да третира много специфични видове клетки. Лазерът загрява клетките в зоната, която се лекува, докато те "избухнат". Има няколко вида лазери. Всеки лазер има специфична употреба.
Лазерното изрязване може да се премахне:
- Доброкачествени или пре-злокачествени кожни лезии
- брадавици
- Бенките
- Слънчевите петна
- коса
- Малки кръвоносни съдове в кожата
- татуировки
криотерапия
Криотерапията е метод на супер-замразяване на тъканите, за да се унищожи. Най-често се използва за унищожаване или премахване на брадавици, актинични кератози, себорейни кератози и молюскум.
Криотерапията се извършва с помощта на памучен тампон, който е потопен в течен азот или сонда, в която тече течен азот. Процедурата обикновено отнема по-малко от минута.
Замразяването може да причини някакъв дискомфорт. Вашият лекар може първо да приложи обезболяващо лекарство в областта. След процедурата, третираната зона може да се изкриви и разрушената лезия ще се отлепи.
МОХ ХИРУРГИЯ
Операцията на Моос е начин за лечение и лечение на някои видове рак на кожата. Хирурзите, обучени в процедурата на Моос, могат да направят тази операция. Това е техника за съхраняване на кожата, която позволява ракът на кожата да бъде отстранен с по-малко увреждане на здравата кожа около него.
Защо се изпълнява процедурата
Това може да се направи, за да се подобри външния вид на човека, или ако лезията причинява дразнене или дискомфорт.
Вашият лекар може да препоръча отстраняване на лезия, ако имате:
- Доброкачествени израстъци
- брадавици
- Бенките
- Кожни маркери
- Себорейна кератоза
- Актинична кератоза
- Плоскоклетъчен карцином
- Боуен болест
- Базално-клетъчен карцином
- Molluscum contagiosum
- Меланомът
- Други състояния на кожата
Рискове
Рисковете от отделяне на кожата могат да включват:
- Инфекция
- Белег (келоиди)
- Кървене
- Промени в цвета на кожата
- Лошо зарастване на рани
- Увреждане на нервите
- Повтаряне на лезията
- Блистери и язви, водещи до болка и инфекция
Преди процедурата
Кажете на Вашия лекар:
- Относно лекарствата, които приемате, включително витамини и добавки, билкови лекарства и лекарства без рецепта
- Ако имате някакви алергии
- Ако имате проблеми с кървенето
Следвайте инструкциите на Вашия лекар как да се подготвите за процедурата.
След процедурата
Районът може да бъде търг за няколко дни след това.
Правилната грижа за раната ще помогне на кожата да изглежда най-добре. Вашият доставчик ще говори с вас за опциите ви:
- Разрешаването на малка рана се лекува сама, тъй като повечето малки рани лекуват добре сами.
- Използвайте шевове, за да затворите раната.
- Присаждане на кожата, при което раната се покрива с кожа от друга част на тялото.
- Нанасяне на кожата, за да покрие раната с кожа до раната (кожата в близост до раната съвпада с цвят и текстура).
Outlook (Прогноза)
Премахването на лезиите работи добре за много хора. Някои кожни лезии, като брадавици, може да се нуждаят от лечение повече от веднъж.
Алтернативни имена
Изрязване на бръснене - кожа; Изрязване на кожни лезии - доброкачествени; Отстраняване на кожни лезии - доброкачествени; Криохирургия - кожа, доброкачествена; BCC - отстраняване; Рак на базалните клетки - отстраняване; Актинична кератоза - отстраняване; Отстраняване на брадавици; Плоскоклетъчно отстраняване; Отстраняване на къртица; Nevus - отстраняване; Неви - отстраняване; Ножично изрязване; Премахване на кожен маркер; Отстраняване на мол; Премахване на рак на кожата; Отстраняване на рождените белези; Molluscum contagiosum - отстраняване; Electrodesication - отстраняване на кожни лезии
Препратки
Habif TP. Доброкачествени тумори на кожата. В: Habif TP, ed. Клинична дерматология, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 20.
Habif TP. Дерматологични хирургични процедури. В: Habif TP, ed. Клинична дерматология, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 27.
James WD, Berger TG, Елстън DM. Кожна лазерна хирургия. В: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Заболявания на кожата на Андрюс: клинична дерматология, 12-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 38.
Дата на преразглеждане 2/27/2018
Актуализиран от: Дейвид Л. Суонсън, доктор по медицина, заместник-председател по медицинска дерматология, доцент по дерматология, Медицинско училище Mayo, Скотсдейл, Аризона. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.