Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 1/24/2019
Scleredema diabeticorum е състояние на кожата, което се среща при някои хора с диабет. Той кара кожата да стане гъста и твърда на гърба на врата, раменете, ръцете и горната част на гърба.
Причини
Смята се, че Scleredema diabeticorum е рядко заболяване, но някои хора смятат, че диагнозата често се пропуска. Точната причина е неизвестна. Състоянието се проявява при мъже с лошо контролиран диабет, които:
- Затлъстели са
- Използвайте инсулин
- Имате лош контрол на кръвната захар
- Имате други усложнения при диабет
Симптоми
Кожните промени се случват бавно. С течение на времето може да забележите:
- Дебела, твърда кожа, която се чувства гладка. Не можете да захванете кожата над горната част на гърба или врата.
- Червеникави, безболезнени лезии.
- Лезиите се появяват в същите области от двете страни на тялото (симетрични).
При тежки случаи удебелената кожа може да затрудни преместването на горната част на тялото. Тя също може да затрудни дълбокото дишане.
За някои хора е трудно да направят стиснат юмрук, защото кожата на гърба е твърде стегната.
Изпити и тестове
Вашият доставчик ще извърши физически преглед. Ще бъдете попитани за вашата медицинска история и симптоми.
Тестовете могат да включват:
- Кръвната захар на гладно
- Тест за поносимост към глюкоза
- A1C тест
- Кожна биопсия
лечение
Няма специфично лечение за склередема. Лечението може да включва:
- Подобрен контрол на кръвната захар (това може да не подобри лезиите, след като са се развили)
- Фототерапия, процедура, при която кожата е внимателно изложена на ултравиолетова светлина
- Глюкокортикоидни лекарства (локални или орални)
- Електронно лъчева терапия (вид лъчева терапия)
- Лекарства, които потискат имунната система
- Физическа терапия, ако ви е трудно да движите торса си или да дишате дълбоко
Outlook (Прогноза)
Условието не може да бъде излекувано. Лечението може да подобри движението и дишането.
Кога да се свържете с медицински специалист
Свържете се с доставчика си, ако:
- Имате проблеми с контролирането на кръвната захар
- Обърнете внимание на симптомите на склередема
Ако имате scleredema, обадете се на вашия доставчик, ако:
- Трудно е да се движат ръцете, раменете, торса или ръцете
- Имате проблеми с дишането дълбоко поради плътна кожа
Предотвратяване
Поддържането на нивата на кръвната захар в обхвата спомага за предотвратяване на усложненията при диабет. Въпреки това, може да се появи склередема, дори когато кръвната захар се контролира добре.
Вашият доставчик може да обсъди добавянето на лекарства, които позволяват на инсулина да работи по-добре в организма Ви, така че дозите на инсулина да бъдат намалени.
Алтернативни имена
Scleredema на Buschke; Scleredema adultorum; Диабетна дебела кожа; склередем; Диабет - склередема; Диабетна - склередема; Диабетна дермопатия
Препратки
Ан CS, Yosipovitch G, Хуан WW. Диабет и кожата. В: Callen JP, Jorizzo JL, зона JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vleugels RA, eds. Дерматологични признаци на системна болест, 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 24.
Flischel AE, Helms SE, Brodell RT. Склередем. В: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Лечение на кожни заболявания: всеобхватни терапевтични стратегии, 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 224.
James WD, Berger TG, Елстън DM. Муцинозата. В: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Болести на кожата на Андрюс, 12-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 9.
Патерсън JW. Кожни муцинози. В: Patterson JW, ed. Патология на кожата на Weedon, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: глава 13.
Rongioletti F. Муцинози. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. дерматология, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 46.
Дата на преразглеждане 1/24/2019
Актуализиран от: Брент Уисе, доктор по медицина, доцент по медицина, Отдел по метаболизъм, ендокринология и хранене, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.