Съдържание
- Какво е плесен?
- Алергия на мухъл
- Управление
- Връзка със синдром на болни сгради
- Имунотерапия с плесен
- Наводнение
Хората, които работят или живеят в сгради с повреди от водата, понякога се оплакват от „черна плесен“ или „токсична плесен“. Вместо плесента да е токсична, по-вероятно е плесента да причинява алергии. Мухъл обикновено расте в домове, които претърпяват щети от вода. Важно е да се отбележи, че сградите с щети от вода са свързани със синдром на болни сгради, който причинява неспецифични симптоми като треска, умора и гадене.
Какво е плесен?
Терминът „мухъл“ се отнася до многоклетъчни гъби, които растат като постелка, съставена от преплетени микроскопични нишки. Мухълът е част от кръга на живота и разлага разлагащата се материя.
Ето най-често срещаните форми, намерени в домове и други сгради:
- Alternaria
- Aspergillus
- Кладоспориум
- Пеницилиум
По-рядко срещаните вътрешни форми включват следното:
- Фузариум
- Stachybotrys
- Триходерма
Обикновено мухъл расте в сгради, които са претърпели значителни водни щети от течове, наводнения и т.н. Мухълът може да расте и в сгради, които съдържат саксийни растения или такива, замърсени с животинска урина.
Алергия на мухъл
Връзката между плесени и респираторни заболявания представлява интерес от векове. През осемнадесети век Джеймс Болтън за първи път изказва хипотеза за причинно-следствена връзка, а през деветнадесети и двадесети век шепа други учени последват примера. С течение на времето са направени достатъчно научно обосновани изследвания, че повечето клиницисти са съгласни, че плесента играе роля при алергията.
Най-честите симптоми на мухъл алергия са сенна хрема (т.е. алергичен ринит) и астма. Хората с атопия са с малко по-висок риск от алергия към плесен. Атопията се отнася до генетично предразположение към развитие на алергични заболявания като астма, екзема и алергичен ринит (т.е. сенна хрема).
Хората, които са алергични към мухъл, обикновено са алергични към други неща, включително:
- Животински пърхот
- Акари от прах
- Тревни полени
- Дървесен прашец
- Полен от плевели
По-технически, алергията към плесени, като алергия към пърхот на животни, полени от трева и т.н., е IgE-медиирана реакция на свръхчувствителност. Както при другите алергени, може да се използва тестване на кожата, за да се демонстрира алергия към мухъл. Освен това, както и при други често срещани алергени, радиоалергосорбентното тестване (RAST) може да се използва за определяне на нивата на серумно специфични IgE антитела срещу гъбички в кръвта.
В статия от 2005 г., публикувана в Анали на алергията, астмата и имунологията, Едмъндсън и съавтори са изследвали 65 участници на възраст между 1,5 и 52 години, които са се явили в клиниката за астма и алергии, оплаквайки се от „токсично излагане на плесени“. От участниците 53 процента са имали кожни реакции на мухъл по време на кожни тестове за алергия.
Ето основните оплаквания сред участниците в низходящ ред:
- Сенна хрема
- Кашлица
- Главоболие
- Респираторни симптоми (кашлица, хрипове и др.)
- Централна нервна система
- Умора
Въпреки че тези симптоми са неспецифични и обобщени, при физически преглед изследователите наблюдават бледи лигавици, калдъръмен камък и хрема, които всички са признаци на алергия.
Наличието на анамнеза за респираторни симптоми като астма, които са специфични за определена сграда, подкрепя диагностицирането на алергия към плесен. В свързана бележка, ако изпитвате подобни симптоми, е важно да споделите с вашия алерголог подробности за вашия дом, работа или училищна среда. Проследяването на вашите симптоми в продължение на две седмици в списание може да помогне да се определи коя среда причинява алергия.
Освен IgE-медиирания имунен отговор, се предполага, че други съставки в плесените могат да играят роля при заболявания, свързани с плесени. Виновниците включват микотоксини, които са странични продукти от плесента, и глюкани, които изграждат клетъчните стени на плесента. Освен това плесените произвеждат летливи органични съединения (ЛОС) - като кетони с ниско молекулно тегло, алкохол и алдехиди - които са замесени в заболяване, свързано с плесен. Между другото, именно тези ЛОС придават на плесента му мухлясалата, вредна миризма.
Въпреки това, няма доказателства в подкрепа на това, че не-IgE-медиираните механизми играят роля при ниско ниво на излагане на плесен. С други думи, въпреки че мухълът причинява алергии и е алерген, нямаме доказателства, че след рутинно излагане другите неща в плесента могат да разболеят хората.
Управление
Няма специфично медицинско лечение за алергия към плесени. Въпреки това, астмата и сенната хрема, които са резултат от мухъл алергия, могат да бъдат лекувани, като се използват съответно различни лекарства, отпускани по лекарско предписание и без рецепта. Ако е възможно, най-добре е да се избягва сграда, която може да отключи вашата алергия към плесени. Тази опция обаче не винаги е реалистична.
Ако имате алергии към плесен и ще влезете в среда, за която подозирате, че крие плесен, можете да носите маска за прах. Като превантивна мярка можете да приемате лекарства за алергии, преди да влезете в околната среда.
Сградите могат да бъдат тествани за мухъл. Пробите за въздух в помещенията могат да се сравняват с пробите за въздух на открито, за да се определят нивата на плесени. Освен това могат да се вземат и проби в насипно състояние, избърсване и кухина за откриване на мухъл в сградите, но тези проби не могат да определят колко мухъл се диша от обитателите.
Връзка със синдром на болни сгради
Мухълът, който е тясно свързан с увреждане на водата, може да бъде дразнител, който води до синдром на болната сграда. За разлика от името, синдромът на болната сграда описва ситуации, при които обитателите се чувстват болни поради лошото качество на въздуха в сградата - с повишена влажност и намалена вентилацията като главен принос. В допълнение към увреждането на водата и плесените, други причини за синдром на болни сгради включват прах, изолация и лошо поддържани системи за отопление, вентилация и климатизация (HVAC).
Въпреки че синдромът на болната сграда не е официално признат като доказана медицинска диагноза, някои организации предупреждават за съществуването му, включително Администрацията по безопасност и здраве при работа (OSHA) и Агенцията за опазване на околната среда (EPA). Синдромът на болното изграждане е спорна тема и когато се представя с неспецифични, свързани със сградата симптоми в клинична обстановка, някои лекари ще лекуват проблема с антидепресанти.
Ето някои общи превантивни насоки за синдрома на болната сграда, които се отнасят и за алергия към плесени:
- Правилно регулирайте нивата на температура и влажност.
- Идентифицирайте зоните, засегнати от увреждане на водата.
- Уверете се, че сградата е чиста.
- Проверете всички въздушни овлажнители, въздушни филтри и охладителни кули.
- Опитайте се да държите прозорците отворени за по-добра вентилация.
- Правете почивки от закритата среда, за да излезете навън и да се разхождате.
Ето някои конкретни насоки от Американския колеж по астма, алергия и имунология по отношение на превенцията на мухъл алергия:
- Почистете незабавно всички разливи или течове.
- Почистете вашите улуци и кофи за боклук.
- Използвайте тигани за херпес.
- Отворете прозорци за вентилация във влажна среда като банята
- Използвайте влагоуловители или вентилатори за отработените газове във влажна среда като банята.
Замърсените с плесен сгради могат да бъдат подложени на саниране, като са направени ремонти за обеззаразяване на сградата. Освен че причинява алергия и лоши миризми, плесента може да унищожи и строителните материали, които импрегнира. Ето няколко общи стъпки, които трябва да се предприемат при оздравяване на сграда.
- Източникът на влага, който насърчава растежа на плесените, трябва да бъде напълно отстранен от къщата. Например, ако HVAC системата е отговорна за растежа на плесени, тя трябва да бъде премахната.
- Килимите, гипсокартонът или други замърсени строителни материали трябва да бъдат премахнати от сградата и заменени.
- Всички тапицерии и дрехи (порести материали) трябва да бъдат напълно измити или химически почистени. Ако тези елементи продължават да миришат след цялостно почистване, те трябва да бъдат изхвърлени.
Промишлени хигиенисти и строителни инженери могат да бъдат сключени на договор за оценка на сградата за излагане на мухъл.
В работната среда е добра идея да се снимат щети от вода и да се подходи по отношение на опасенията относно излагането на плесени. Като алтернатива, OSHA или EPA могат да се свържат за разследване на качеството на въздуха.
Имунотерапия с плесен
Имунотерапията се отнася до лечение на заболяване с помощта на вещества, които стимулират имунната система. Изстрелите от алергия са форма на имунотерапия, прилагана за лечение или предотвратяване на реакции при хора, които са алергични към дървета, трева, плевели, пърхот, прах и т.н. Има ограничени изследвания по темата за плесенна имунотерапия. Понастоящем обаче имунотерапията при алергия към плесени обикновено не се препоръчва.
Освен че има оскъдни рандомизирани контролирани проучвания, изследващи имунотерапията с плесени, проучванията се фокусират само върху два вида плесени: Alternaria и Кладоспориум. Освен това плесените съдържат протеази (вид ензим), които ги правят лоши кандидати за имунотерапия. Поради тези протеази, различни алергени от плесени не могат да се смесват заедно.
Наводнение
Сградите, които са подгизнали след урагани или наводнения, са изложени на неизменен риск от замърсяване с плесен. Мухълът се носи в наводнена вода. При тези нещастни обстоятелства са необходими незабавни действия за предотвратяване на растежа на плесени. Хората с атопия, астма или отслабена имунна система не трябва да участват в санирането на плесени.
CDC дава конкретни препоръки, подробно описващи как да се изчисти къща от плесен след наводнение, включително следното:
- Да приемем, че всеки предмет, потопен във вода за повече от два дни, е замърсен с плесен.
- Кожата, дървото, хартията и килимът не могат да бъдат извлечени от плесен и трябва да се изхвърлят.
- Използвайте белина за почистване на плесен от подове, печки, мивки, прибори за хранене, чинии, инструменти и други твърди предмети.
- Когато приготвяте разтвора за избелване, смесете белина и вода в равни количества.
- Не смесвайте белина с амоняк или други почистващи препарати.
- Докато използвате белина, дръжте прозорците отворени.
- Измийте по-малките предмети с белина и след това ги изплакнете с вода. След това ги оставете навън да изсъхнат.
- Използвайте четки, за да търкате повърхностите на груби предмети.
- При почистване от плесен трябва да се носят лични предпазни средства, включително очила, гумени ръкавици, гумени ботуши и плътно прилепващ респиратор.
Дума от Verywell
Въпреки че твърденията за „синдром на токсична плесен“ и „черна плесен“ са преувеличени, много хора са алергични към мухъл. Понастоящем няма специфично лечение за алергия към плесени, като избягването на обидната вътрешна среда е единствената сигурна превенция. Въпреки това, астмата и сенната хрема, които са симптоми на мухъл алергия, могат да бъдат лекувани.
Ако смятате, че може да страдате от алергия към плесен, добре е да се срещнете с алерголог. Алергологът може да тества кожата или кръвта ви за антитела към често срещаните видове плесени и да даде конкретни препоръки въз основа на вашата ситуация.
Санирането на сградата може също да помогне за изхвърлянето на източника на мухъл от сграда. Засегнатите строителни материали също трябва да бъдат заменени. Подобни ремонти обаче могат да струват скъпо и най-добре е да се консултирате със специалисти по отстраняване на плесени, преди да предприемете тези мерки.
И накрая, наводнените структури неизменно са замърсени с плесен. Важно е да се предприемат незабавни действия при отстраняване на такива конструкции, за да се предотврати по-нататъшен растеж на плесени.