Преглед на Klebsiella Pneumoniae

Съдържание

• Симптоми
• Причини
• Диагноза
• Лечение
• Предотвратяване

Klebsiella pneumoniae е заразна бактерия, която може да причини инфекции като пневмония и сепсис. Свързаните симптоми могат да включват треска и продуктивна кашлица. Инфекциите, причинени от Klebsiella pneumoniae, са сравнително редки и болничните условия имат най-голямо разпространение на случаите.

Klebsiella pneumoniae може да бъде диагностицирана с образни тестове и проба от кръв или храчки. Тази инфекция трябва да се лекува с антибиотици, но често е устойчива на много от тях. Такава проба може да бъде тествана за чувствителност, така че вашият медицински екип да идентифицира антибиотика, който е най-вероятно да бъде ефективен.

Симптоми

Най-честата инфекция, причинена от бактерията Klebsiella pneumoniae, е инфекция на пикочните пътища. Въпреки това, това може често да причини пневмония, инфекция на белите дробове, която произвежда симптоми, включително повишена температура, студени тръпки, кашлица, задух, умора и чувство на чувство за изтичане.

Може да изпитате дискомфорт в гърдите и поради кашлицата. Една от характеристиките на белодробната инфекция с Klebsiella pneumoniae е продуктивна кашлица с дебели, кървави храчки, която често се описва като „храчки от желе от касис“.

Други инфекции, свързани с Klebsiella pneumoniae, включват:

• Инфекция на кръвта: Симптомите на кръвна инфекция могат да включват студени тръпки, треска, мускулни болки, умора и летаргия. Може също да изпитате промени в съзнанието. Като отговор може да възникне сепсис.
• Менингит: Инфекцията на мозъчните обвивки (защитните слоеве около мозъка) може да причини главоболие, болки във врата и / или гърба, треска, скованост на врата и умора. В редки случаи менингитът може да причини гърчове.
• Инфекция на пикочните пътища: Това може да причини честота на уриниране, изгаряне с уриниране, спешност на пикочния мехур и инконтиненция. Също така може да причини треска и коремна болка или дискомфорт.
• Раневи инфекции, което може да доведе до забавено зарастване на рани, зачервяване, гной и болка, треска

Инфекциите с Klebsiella pneumoniae обикновено се характеризират със симптоми, подобни на тези при други инфекции. Може да се чувствате много зле, но е малко вероятно вие или вашият медицински екип веднага да разберете, че имате инфекция, свързана с тази бактерия, до диагностично изследване.

Подтипове

Има редки подвидове Klebsiella pneumoniae, които причиняват особено ужасна болест:

• Инфекция с Klebsiella ozaenae може да доведе до неприятно изхабяване (атрофия) на носните лигавици.
• Klebsiella rhinoscleromatis причинява риносклерома, разрушително възлово възпаление на носа и гърлото.

Klebsiella пневмония е капсулиран организъм, който може да избегне нормалните защитни механизми на тялото. Освен че атакува органи като белите дробове и пикочния мехур, той също така предизвиква възпалителна реакция, която увеличава симптоми като треска и студени тръпки.

Причини

Бактерията на Klebsiella пневмония може естествено да живее в червата и дихателните пътища на здрави индивиди. Инфекциите рядко се появяват при хора, които имат здрава имунна система.

Болестта, употребата на антибиотици или слабата имунна система увеличават риска. Klebsiella пневмония е водеща причина за вътреболнична инфекция сред хора от всички възрасти, вариращи от бебета до възрастни възрастни, т.е. болест, произхождаща от болницата.

Придобити в общността Klebsiella pneumoniae може да се случи отвън болничната обстановка като пневмония, придобита в обществото, но това е рядко. Такива случаи засягат хора със слаба имунна система, особено тези, които са зависими от алкохола или които имат диабет, но също така понякога могат да причинят заболяване при здрави домакини.

Бактериите се разпространяват чрез директен контакт, обикновено чрез замърсяване на вентилационно оборудване и катетри или други видове тръби в здравните заведения. Също така може да се разпространи от човек на човек чрез допир, но не е известно да се разпространява във въздуха.

Как да избегнем придобити в болница инфекции

Диагноза

Вашият лекар ще вземе медицинска история, ще извърши физически преглед и може да използва образна диагностика за диагностициране на инфекцията (т.е. пневмония и др.), Но диагнозата Klebsiella pneumoniae се основава предимно на лабораторни изследвания.

Обикновено симптомите на пневмония, менингит, инфекция на рани и всяка друга инфекция, причинена от организма, ще Ви накарат да се почувствате зле. Вашата медицинска оценка обикновено ще се фокусира върху идентифициране на причината за вашата инфекция и търсене на признаци на усложнения, като абсцес.

Медицинска история

Вашият медицински екип ще попита за треска, гадене, кашлица, затруднено дишане, болка и дискомфорт, както и за нивото на енергията и съня ви. Може също да бъдете попитани за рисковите фактори и излагането на хора, които са имали подобни заболявания.

Физически преглед

Вашият физически преглед ще включва оценка на температурата, гърлото, дихателните звуци и изследване на корема за чувствителност. Всички рани или болезнени кожни участъци ще бъдат изследвани за зачервяване, подуване или затопляне.

Диагностични тестове

Бактерията Klebsiella pneumoniae обикновено засяга десния горен белодробен лоб и води до създаване на кухина, както и до смърт на тъканите, произвеждащи гной. Те причиняват отчетлив външен вид на рентгенова снимка на гръдния кош, поради което Вашият лекар може да нареди това изобразяване като част от диагностичния процес.

Може да се нуждаете и от образни тестове на корема, пикочния мехур, мозъка или костите, в зависимост от вашите симптоми и физически преглед.

Вашият лекар може също да се наложи да вземе проби и да ги тества, в зависимост от подозрението за инфекция:

• A храчка проба може да открие бактериална пневмония.
• A кръвна проба може да се наложи да се тества, ако има опасения, че може да имате сепсис.
• При съмнение за бактериален менингит може да се наложи лумбална пункция.

По същия начин, ако имате заразена рана, може да се получи малка проба от заразената област.

Пробите се изпращат в лаборатория за култура, за да може да се идентифицира инфекциозният организъм (и неговата чувствителност към антибиотици).

Лечение

Klebsiella pneumoniae се лекува мощно антибиотици които могат да се прилагат орално или интравенозно (IV, през вена).

Антибиотиците, които Вашият лекар може да обмисли, включват:

• Азактам (азтреонам)
• Хинолони
• Цефалоспорини от трето или четвърто поколение, като Роцефин (цефтриаксон)
• Карбапенеми, като Примаксин (имипенем / циластатин)
• Пеницилини като Zosyn (пиперацилин-тазобактам)

Може да се използва комбинация от антибиотици или да се промени лекарство, ако тестването за чувствителност предполага, че няма да бъде ефективно.

Продължителността на лечението се различава в зависимост от антибиотика, но може да варира от два до 14 дни.

Не забравяйте да кажете на Вашия лекар, ако сте алергични към пеницилин, тъй като може да не успеете да приемате определени антибиотици.

Безопасни ли са цефалоспорините, ако сте алергични към пеницилин?

Резистентност към антибиотици

Klebsiella pneumoniae е грам-отрицателна пръчка, обвита в дебела полизахаридна капсула.

Някои щамове на Klebsiella pneumoniae са се развили и сега са устойчиви на конвенционалните антибиотици. Профилите на бактериалната резистентност трябва да бъдат проверени при тестване и лечение на заболяването. Например, някои щамове произвеждат бета-лактамаза, ензим, който ги прави устойчиви на пеницилини и цефалоспорини.

Бактериите, които са резистентни на много антибиотици, често се описват като „супербуболечки“, тъй като са толкова устойчиви.

Супер бъгове и болнични инфекции

Хирургия

Ако развиете абсцес, може да се наложи да го изцедите хирургично. Това може да включва малка процедура в клиника или може да изисква хирургическа операция в болницата, в зависимост от местоположението на абсцеса.

Обикновено ще ви трябват поне няколко дни антибиотично лечение, след като абсцесът се отцеди.

Предотвратяване

Предотвратяването на тази инфекция включва стерилизиране на оборудване и измиване на ръцете. Тези процедури се полагат в медицински условия.

Ако посещавате някого в болницата, измийте ръцете си, когато пристигнете и когато си тръгнете, и не се колебайте да ги измиете и по време на посещението си.

Дума от Verywell

Бактериалните инфекции обикновено изискват лечение с антибиотици. Ако имате инфекция, причинена от Klebsiella pneumoniae, тя може да бъде лекувана, но може да отнеме време на вашия медицински екип да идентифицира правилния антибиотик и инфекцията да бъде премахната за пълно възстановяване.