Лекарство

Дулокстин

Posted on
Автор: Randy Alexander
Дата На Създаване: 27 Април 2021
Дата На Актуализиране: 18 Ноември 2024
Anonim
Дулоксетин (симбалта, дюлок, дулоксин, симода)
Видео: Дулоксетин (симбалта, дюлок, дулоксин, симода)

Съдържание

произнася се като (doo lox 'e teen)

ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:

Малък брой деца, тийнейджъри и млади хора (до 24-годишна възраст), които са приемали антидепресанти („елеватори на настроението“) като дулоксетин по време на клиничните проучвания, стават суицидни (мислейки за увреждане или самоубийство или за планиране или опит за Направи го). Деца, тийнейджъри и млади хора, които приемат антидепресанти за лечение на депресия или други психични заболявания, е по-вероятно да станат суицидни, отколкото деца, тийнейджъри и млади хора, които не приемат антидепресанти за лечение на тези състояния. Въпреки това, експертите не са сигурни колко голям е този риск и колко трябва да се обмисли при вземането на решение дали едно дете или тийнейджър трябва да приемат антидепресант. Деца под 18-годишна възраст обикновено не трябва да приемат дулоксетин, но в някои случаи лекарят може да реши, че дулоксетин е най-доброто лекарство за лечение на състоянието на детето.


Трябва да знаете, че вашето психично здраве може да се промени неочаквано, когато приемате дулоксетин или други антидепресанти, дори ако сте възрастен над 24 години. Тези промени могат да настъпят дори ако нямате психично заболяване и приемате дулоксетин за лечение на различен тип заболяване. Вие може да станете суициден, особено в началото на лечението си и по всяко време, когато дозата Ви се увеличи или намали. Вие, вашето семейство или лице, което се грижи за Вас, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми: нова или влошаваща се депресия; да мислите за самонараняване или самоубийство или за планиране или опит за това; изключителна тревога; възбуда; паническа атака; затруднено заспиване или заспиване; агресивно или враждебно поведение; раздразнителност; действа без мислене; силно безпокойство; яростно необичайно вълнение; или други необичайни промени в поведението. Бъдете сигурни, че семейството ви или детегледачката ви проверява ежедневно и знае кои симптоми могат да бъдат сериозни, за да могат да се обадят на лекар, ако не сте в състояние да потърсите лечение самостоятелно.


Вашият лекар ще иска да ви вижда често, докато приемате дулоксетин, особено в началото на лечението. Не забравяйте да запазите всички назначения за посещения в офиса с Вашия лекар.

Когато започнете лечение с дулоксетин, лекарят или фармацевтът ще ви дадат информационния лист за пациента на производителя на лекарството. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също така да получите Ръководството за лекарства от уебсайта на FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Независимо от възрастта ви, преди да приемете антидепресант, Вие, Вашият родител или лицето, което се грижи за Вас, трябва да се консултирате с Вашия лекар за рисковете и ползите от лечението на Вашето заболяване с антидепресант или с друго лечение. Вие също трябва да говорите за рисковете и ползите от това да не лекувате състоянието си. Трябва да знаете, че ако имате депресия или друго психично заболяване, това значително увеличава риска от самоубийство. Този риск е по-висок, ако Вие или някой от Вашето семейство има или някога е имал биполярно разстройство (настроение, което се променя от депресирано до необичайно възбудено) или мания (безумна, необичайно възбудено настроение), депресия, или е помислил или опитал да се самоубие. Говорете с Вашия лекар за състоянието, симптомите и личната и семейната история. Вие и Вашият лекар ще решите какъв тип лечение е подходящо за Вас.


Защо се предписва това лекарство?

Дулоксетин се използва за лечение на депресия и генерализирано тревожно разстройство (GAD; прекомерно безпокойство и напрежение, което прекъсва ежедневния живот и продължава 6 месеца или повече). Дулоксетин се използва също за лечение на болка и изтръпване, причинени от диабетна невропатия (увреждане на нервите, което може да се развие при хора с диабет) и фибромиалгия (дълготрайно състояние, което може да причини болка, мускулна скованост и чувствителност, умора и затруднено заспиване или спи. Дулоксетин се използва и за лечение на продължаващи костни или мускулни болки като болки в долната част на гърба или остеоартрит (болки в ставите или скованост, които могат да се влошат с времето). Дулоксетин е в група лекарства, наречени селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs). Той действа чрез увеличаване на количествата серотонин и норепинефрин, естествени вещества в мозъка, които спомагат за поддържането на психичното равновесие и спират движението на сигналите за болка в мозъка.

Как трябва да се използва това лекарство?

Duloxetine идва като забавено освобождаване (освобождава лекарството в червата, за да се предотврати разпадането на лекарството от стомашните киселини) капсула, която да приема през устата. Когато дулоксетин се използва за лечение на депресия, обикновено се приема веднъж или два пъти дневно със или без храна. Когато дулоксетин се използва за лечение на генерализирано тревожно разстройство, болка при диабетна невропатия, фибромиалгия или продължаващи болки в костите или мускулите, обикновено се приема веднъж дневно със или без храна. Приемайте дулоксетин по едно и също време всеки ден. Спазвайте внимателно указанията на рецептурния етикет и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Приемайте дулоксетин точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него, по-често го приемайте или приемайте по-дълго от предписаното от Вашия лекар.

Поглъщайте капсулите със забавено освобождаване цели; не ги разделяйте, дъвчете или ги смачквайте. Не отваряйте капсулите със забавено освобождаване и не смесвайте съдържанието с течности или поръсете съдържанието с храна.

Вашият лекар може да започне с ниска доза лекарство и да повиши дозата Ви след една седмица.

Дулоксетин може да помогне за контролиране на симптомите, но няма да излекува състоянието ви. Може да отнеме от 1 до 4 седмици или повече, преди да почувствате пълната полза от дулоксетин. Продължете да приемате дулоксетин, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на дулоксетин, без да се консултирате с Вашия лекар. Вашият лекар вероятно ще намали дозата постепенно. Ако внезапно спрете приема на дулоксетин, може да се появят симптоми на абстиненция, като гадене; повръщане; диария; тревожност; виене на свят; умора; главоболие; болка, парене, изтръпване или изтръпване на ръцете или краката; раздразнителност; затруднено заспиване или заспиване; изпотяване; и кошмари. Уведомете Вашия лекар, ако получите някой от тези симптоми, когато Вашата доза дулоксетин се намали.

Други приложения на това лекарство

Дулоксетин понякога се използва и за лечение на стресово уринарна инконтиненция (изтичане на урина по време на физическа активност като кашлица, кихане, смях и упражнения) при жени. Говорете с Вашия лекар за употребата на това лекарство за лечение на вашето състояние.

Това лекарство може да се предписва за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?

Преди да приемете дулоксетин,

  • уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към дулоксетин, други лекарства или някоя от съставките на капсулите с отложено освобождаване на дулоксетин. Попитайте Вашия лекар или фармацевт за списъка на съставките.
  • уведомете Вашия лекар, ако приемате тиоридазин или инхибитор на моноаминооксидаза (МАО) като изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox); метиленово синьо; фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) и tranylcypromine (Parnate), или ако сте спрели приема на MAO инхибитор през последните 14 дни. Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате дулоксетин. Ако спрете приема на дулоксетин, трябва да изчакате поне 5 дни преди да започнете да приемате МАО инхибитор.
  • Кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства по рецепта и без рецепта и витамини, които приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: антикоагуланти („разредители на кръвта“) като варфарин (Coumadin, Jantoven); антидепресанти като амитриптилин (Elavil), амоксапин (Asendin), кломипрамин (анафранил), дезипрамин (Norpramin), доксепин (Adapin, Sinequan), имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Aventyl, Pamelor), протриптилин (Vivactil) и тримипрамин ( SURMONTIL); антихистамини; аспирин и други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve, Naprosyn); буспирон; циметидин (Tagamet); диуретици („водни хапчета“); фентанил (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, други); медикаменти за неправилен пулс като амиодарон (Cordarone), флекаинид (Tambocor), морицизин (Ethmozine), пропафенон (Rythmol) и хинидин (Quinidex); лекарства за тревожност, високо кръвно налягане, психични заболявания, болка и гадене; пропранолол (Inderal); лекарства за мигренозни главоболия като алмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), frovatriptan (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) и золмитриптан (Zomig); литий (Eskalith, Lithobid); инхибитори на протонната помпа, такива като лансопразол (Prevacid), омепразол (Prilosec), пантопразол (Protonix) и рабепразол (Aciphex); хинолонови антибиотици като ципрофлоксацин (Cipro) и еноксацин (Penetrex); успокоителни; някои селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) като флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамин (Luvox) и пароксетин (Paxil); сибутрамин (Meridia); приспивателни; теофилин (Theochron, Theolair); трамадол (Ultram); и транквиланти. Много други лекарства могат да взаимодействат с дулоксетин, затова уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори и тези, които не са включени в този списък. Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
  • кажете на Вашия лекар какви хранителни добавки и билкови продукти приемате, особено продукти, съдържащи жълт кантарион или триптофан.
  • уведомете Вашия лекар, ако пиете или някога сте пили големи количества алкохол или ако използвате или някога сте използвали улични наркотици или сте използвали някога лекарства с рецепта. Също така кажете на Вашия лекар, ако сте имали или някога сте имали сърдечен удар; високо кръвно налягане; припадъци; коронарна артериална болест (запушване или стесняване на кръвоносните съдове, които водят до сърцето); или сърдечно, чернодробно или бъбречно заболяване. Ако имате диабет, не забравяйте да говорите с Вашия лекар за това колко сериозно е вашето състояние, така че Вашият лекар може да реши дали дулоксетин е подходящ за Вас.
  • уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, особено ако сте в последните няколко месеца от бременността или планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете по време на приема на дулоксетин, обадете се на Вашия лекар. Дулоксетин може да причини проблеми при новородени след раждане, ако се приема през последните месеци от бременността.
  • ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на лекаря или стоматолога, че приемате дулоксетин.
  • трябва да знаете, че дулоксетин може да Ви направи сънливост, замаяност или да повлияе на вашата преценка, мислене или координация. Не шофирайте и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство ви засяга.
  • Попитайте Вашия лекар за безопасната употреба на алкохолни напитки, докато приемате дулоксетин. Алкохолът може да увеличи риска от сериозни нежелани реакции от дулоксетин.
  • трябва да знаете, че дулоксетин може да причини замаяност, замаяност и припадък, когато се надигате твърде бързо от легнало положение. Това е по-често при първото започване на приема на дулоксетин или с увеличаване на дозата. За да избегнете този проблем, ставайте бавно от леглото, като поставите краката си на пода за няколко минути, преди да се изправите.
  • трябва да знаете, че дулоксетин може да предизвика високо кръвно налягане.Трябва да проверите кръвното си налягане преди започване на лечението и редовно, докато приемате това лекарство.
  • трябва да знаете, че дулоксетин може да причини глаукома със затваряне на ъгъла (състояние, при което течността внезапно се блокира и не може да изтича от окото, което води до бързо, силно повишаване на очното налягане, което може да доведе до загуба на зрението). Говорете с Вашия лекар за провеждане на очен преглед, преди да започнете да приемате това лекарство. Ако имате гадене, болка в очите, промени в зрението, като например виждане на цветни пръстени около светлините и подуване или зачервяване в или около окото, обадете се на Вашия лекар или незабавно потърсете спешна медицинска помощ.

Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?

Освен ако Вашият лекар не ви каже друго, продължете с нормалната си диета.

Какво трябва да направя, ако забравя доза?

Вземете пропуснатата доза веднага щом се сетите. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с обичайната схема на дозиране. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропусната.

Какви странични ефекти може да причини това лекарство?

Дулоксетин може да предизвика нежелани реакции. Кажете на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезва: t

  • гадене
  • повръщане
  • запек
  • диария
  • киселини в стомаха
  • стомашни болки
  • намален апетит
  • суха уста
  • повишено уриниране
  • затруднено уриниране
  • изпотяване или нощно изпотяване
  • виене на свят
  • главоболие
  • умора
  • слабост
  • сънливост
  • мускулни болки или спазми
  • промени в сексуалното желание или способности
  • неконтролируемо разклащане на част от тялото

Някои странични ефекти могат да бъдат сериозни. Ако получите някоя от следните нежелани реакции, или тези, споменати в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:

  • необичайни натъртвания или кървене
  • болка в горната дясна част на стомаха
  • подуване на корема
  • сърбеж
  • пожълтяване на кожата или очите
  • тъмна урина
  • загуба на апетит
  • силна умора или слабост
  • объркване
  • грипоподобни симптоми
  • треска, изпотяване, объркване, бърз или нередовен пулс и тежка мускулна скованост
  • треска
  • мехурчета или лющене на кожата
  • обрив
  • копривна треска
  • затруднено дишане или преглъщане
  • подуване на лицето, гърлото, езика, устните, очите, ръцете, краката, глезените или долните крака
  • дрезгавост

Дулоксетин може да предизвика други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.

Ако изпитвате сериозни странични ефекти, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад в програмата за докладване на нежелани събития (FDA) на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е дошъл, плътно затворен и на място, недостъпно за деца. Съхранявайте го на стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята).

Ненужните лекарства трябва да се изхвърлят по специален начин, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да промивате това лекарство в тоалетната. Вместо това най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за обратно приемане на лекарства. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за отпадъци и рециклиране, за да научите повече за програмите за обратно приемане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасното изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за обратно приемане.

Важно е всички лекарства да се държат далеч от погледа и достъпа на децата, тъй като много контейнери (например седмични съвети за хапчета и такива за капки за очи, кремове, пластири и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на безопасно място - това е мястото, което е далеч и далеч от погледа и достъпа. http://www.upandaway.org

В случай на спешност / предозиране

В случай на предозиране, обадете се на помощната линия за контрол на отрови на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата се срути, имаше гърч, имаше проблеми с дишането или не можеше да се събуди, незабавно повикайте спешните служби на 911.

Симптомите на предозиране могат да включват следното:

  • възбуда
  • халюциниращ (виждаш неща или чуваш гласове, които не съществуват)
  • бързо сърцебиене
  • треска
  • загуба на координация
  • гадене
  • повръщане
  • диария
  • сънливост
  • припадъци
  • виене на свят
  • замаяност
  • припадък
  • невъзприемчивост

Каква друга информация трябва да знам?

Съхранявайте всички назначения с Вашия лекар.

Не позволявайте на никой друг да ви приема лекарството. Попитайте Вашия фармацевт за всички въпроси, които имате за повторно зареждане.

Важно е да съхранявате писмен списък на всички предписани и без рецепта лекарства, които приемате, както и всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък с вас всеки път, когато посещавате лекар или ако сте приети в болница. Също така е важна информация, която трябва да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

Търговски марки

  • Cymbalta®