Съдържание
- Общ преглед
- Какво причинява артрит?
- Кой е изложен на риск от артрит?
- Какви са симптомите на артрит?
- Как се диагностицира артритът?
- Как се лекува артритът?
- Какви са усложненията на артрита?
- Живот с артрит
- Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
- Ключови моменти за артрита
Общ преглед
Артритът и други ревматични заболявания са често срещани състояния, които причиняват болка, подуване и ограничено движение. Те засягат ставите и съединителните тъкани около тялото. Милиони хора в САЩ имат някаква форма на артрит.
Артрит означава зачервяване и подуване (възпаление) на ставата. Ставата е мястото, където се срещат 2 или повече кости. Има повече от 100 различни артритни заболявания. Ревматичните заболявания включват всяко състояние, което причинява болка, скованост и подуване на ставите, мускулите, сухожилията, връзките или костите. Артритът обикновено продължава (хроничен).
Артритът и други ревматични заболявания са по-чести при жените, отколкото при мъжете. Те също често са свързани със старостта. Но те засягат хора от всички възрасти.
Двете най-често срещани форми на артрит са:
Артроза. Това е най-често срещаният вид артрит. Това е хронично заболяване на ставите, особено носещите тежести стави на коляното, тазобедрената става и гръбначния стълб. Той унищожава покритието по краищата на костите (хрущяла) и стеснява ставното пространство. Също така може да причини свръхрастеж на костите, костни шпори и намалена функция. Среща се при повечето хора с напредването на възрастта. Може да се появи и при млади хора поради нараняване или прекалена употреба.
Ревматоиден артрит. Това е възпалително заболяване на ставните обвивки. Възпалението може да засегне всички стави. Може да засегне и органи като сърцето или белите дробове.
Други форми на артрит или свързани с тях разстройства включват:
Подагра. Това състояние кара кристалите на пикочната киселина да се натрупват в малки стави, като палеца на крака. Той причинява болка и възпаление.
Лупус. Това е хронично автоимунно разстройство. Той причинява периоди на възпаление и увреждане на ставите, сухожилията и органите.
Склеродермия. Това автоимунно заболяване причинява удебеляване и втвърдяване на кожата и други съединителни тъкани в тялото.
Анкилозиращ спондилит. Това заболяване кара костите на гръбначния стълб да растат заедно. Също така може да причини възпаление в други части на тялото. Може да засегне раменете, бедрата, ребрата и малките стави на ръцете и краката.
Ювенилен идиопатичен артрит (JIA) или ювенилен ревматоиден артрит (JRA). Това е форма на артрит при деца, която причинява възпаление и скованост на ставите. Децата често надрастват JRA. Но това може да повлияе на развитието на костите при растящо дете.
Какво причинява артрит?
Причината зависи от вида на артрита. Остеоартритът се причинява от износването на ставата с течение на времето или поради прекалената употреба. Ревматоидният артрит, лупусът и склеродермията са причинени от имунната система на организма, атакуваща собствените тъкани на тялото. Подаграта се причинява от натрупването на кристали в ставите. Някои форми на артрит могат да бъдат свързани с гени. Хората с генетичен маркер HLA-B27 имат по-висок риск от анкилозиращ спондилит. За някои други форми на артрит причината не е известна.
Кой е изложен на риск от артрит?
Някои рискови фактори за артрит, които не могат да бъдат избегнати или променени, включват:
Възраст. Колкото по-възрастни сте, толкова по-вероятно е да имате артрит.
Пол. Жените са по-склонни да имат артрит, отколкото мъжете.
Наследственост. Някои видове артрит са свързани с определени гени.
Рисковите фактори, които могат да бъдат избегнати или променени, включват:
Тегло. Наднорменото тегло или затлъстяването може да увреди коленните ви стави. Това може да ги направи по-склонни да развият артроза.
Нараняване. Ставата, която е била повредена от нараняване, е по-вероятно да развие артрит в даден момент.
Инфекция. Реактивният артрит може да засегне ставите след инфекция.
Вашата работа. Работата, която включва многократно сгъване или клякане, може да доведе до артрит на коляното.
Какви са симптомите на артрит?
Симптомите на всеки човек могат да варират. Най-честите симптоми включват:
Болка в 1 или повече стави, която не изчезва или се връща
Топлина и зачервяване в 1 или повече стави
Подуване в 1 или повече стави
Скованост в 1 или повече стави
Проблем с нормалното движение на 1 или повече стави
Тези симптоми могат да изглеждат като други здравословни състояния. Винаги се обръщайте към вашия доставчик на здравни грижи за диагностика.
Как се диагностицира артритът?
Вашият доставчик на здравни грижи ще вземе вашата медицинска история и ще ви даде физически преглед. Тестове също могат да бъдат направени. Те включват кръвни тестове като:
Тест за антинуклеарни антитела (ANA). Това проверява нивата на антителата в кръвта.
Пълна кръвна картина (CBC). Това проверява дали нивата на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и тромбоцитите са нормални.
Креатинин. Този тест проверява за бъбречни заболявания.
Скорост на утаяване. Този тест може да открие възпаление.
Хематокрит. Този тест измерва броя на червените кръвни клетки.
Тестове за RF (ревматоиден фактор) и CCP (цикличен цитрулиниран пептид) за антитела. Те могат да помогнат за диагностициране на ревматоиден артрит. Те могат също така да преценят колко тежко е заболяването.
Брой на белите кръвни клетки. Това проверява нивото на белите кръвни клетки в кръвта.
Пикочна киселина. Това помага за диагностициране на подагра.
Могат да се направят и други тестове като:
Аспирация на ставите (артроцентеза). Взема се малка проба от синовиална течност от ставата. Тествано е, за да се види дали присъстват кристали, бактерии или вируси.
Рентгенови лъчи или други образни тестове. Те могат да разберат колко е увредена ставата.
Тест за урина. Това проверява за протеини и различни видове кръвни клетки.
Типиране на HLA тъкан. Това търси генетични маркери на анкилозиращ спондилит.
Кожна биопсия. Малки тъканни проби се отстраняват и проверяват под микроскоп. Този тест помага да се диагностицира вид артрит, който включва кожата, като лупус или псориатичен артрит.
Мускулна биопсия. Малки тъканни проби се отстраняват и проверяват под микроскоп. Този тест помага да се диагностицират състояния, които засягат мускулите.
Как се лекува артритът?
Лечението ще зависи от симптомите, възрастта и общото ви здравословно състояние. Това също ще зависи от това какъв тип артрит имате и колко тежко е състоянието. Планът за лечение е пригоден за всеки човек с неговия или нейния доставчик на здравни грижи.
Няма лечение за артрит. Целта на лечението често е да ограничи болката и възпалението и да помогне за осигуряване на функцията на ставите. Плановете за лечение често използват както краткосрочни, така и дългосрочни методи.
Краткосрочните лечения включват:
Лекарства. Краткосрочното облекчаване на болката и възпалението може да включва болкоуспокояващи като ацетаминофен, аспирин, ибупрофен или други нестероидни противовъзпалителни лекарства.
Топлина и студ. Болката може да се облекчи чрез използване на влажна топлина (топла вана или душ) или суха топлина (нагревателна подложка) върху ставата. Болката и подуването могат да се облекчат със студ (пакет с лед, увит в кърпа) върху ставата.
Обездвижване на ставите. Използването на шина или скоба може да помогне за почивка на ставата и да я предпази от допълнителни наранявания.
Масаж. Лекият масаж на болезнени мускули може да увеличи притока на кръв и да внесе топлина в мускула.
Транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS). Болката може да бъде намалена с използването на устройство TENS. Устройството изпраща леки електрически импулси към нервните окончания в болезнената област. Това блокира сигналите за болка към мозъка и променя възприемането на болката.
Акупунктура. Това е използването на тънки игли, които се вкарват в определени точки на тялото. Той може да стимулира отделянето на естествени, обезболяващи химикали, произведени от нервната система. Процедурата се извършва от лицензиран доставчик на здравни грижи.
Дългосрочните лечения включват:
Модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs). Тези лекарства с рецепта могат да забавят заболяването и да лекуват всички проблеми на имунната система, свързани със заболяването. Примерите за тези лекарства включват метотрексат, хидроксихлорохин, сулфасалазин и хлорамбуцил.
Кортикостероиди. Кортикостероидите намаляват възпалението и подуването. Тези лекарства, като преднизон, могат да се приемат през устата или като инжекция.
Терапия с хиалуронова киселина. Това е ставна течност, която изглежда се разгражда при хора с остеоартрит. Може да се инжектира в става, като коляното, за да облекчи симптомите.
Хирургия. Има много видове операции, в зависимост от това кои стави са засегнати. Опциите за операция могат да включват артроскопия, сливане или подмяна на ставите. Пълното възстановяване след операция отнема до 6 месеца. Програмата за рехабилитация след операция е важна част от лечението.
Лечението на артрит може да включва екип от доставчици на здравни услуги, като:
Ортопед / ортопедичен хирург
Ревматолог
Физиатър
Лекар за първична помощ (семейна медицина или вътрешни болести)
Рехабилитационна сестра
Диетолог
Физиотерапевт
Ерготерапевт
Социален работник
Психолог или психиатър
Рекреационен терапевт
Професионален терапевт
Какви са усложненията на артрита?
Тъй като артритът причинява влошаване на ставите с течение на времето, това може да причини увреждане. Може да причини болка и проблеми с движението. Може да сте по-малко способни да извършвате нормални ежедневни дейности и задачи.
Живот с артрит
Няма лечение за артрит. Но е важно да помогнете на ставите да работят, като намалите болката и възпалението. Работете по план за лечение с вашия доставчик на здравни грижи, който включва лекарства и терапия. Работете върху промени в начина на живот, които могат да подобрят качеството ви на живот. Промените в начина на живот включват:
Отслабване. Допълнителното тегло поставя повече стрес върху носещите тежести стави, като бедрата и коленете.
Упражнение. Някои упражнения могат да помогнат за намаляване на болката и сковаността на ставите. Те включват плуване, ходене, аеробни упражнения с ниско въздействие и упражнения с обхват на движение. Упражненията за разтягане също могат да помогнат за запазване на гъвкавостта на ставите.
Активност и почивка. За да намалите стреса върху ставите, превключете между активност и почивка. Това може да помогне за защита на ставите и да намали симптомите.
Използване на помощни устройства. Бастуните, патериците и проходилките могат да помогнат за предотвратяване на стреса от някои стави и да подобрят баланса.
Използване на адаптивно оборудване. Ричърите и грайферите ви позволяват да разширите обхвата си и да намалите напрежението. Превръзките помагат да се облечете по-лесно.
Управление на употребата на лекарства. Дългосрочната употреба на някои противовъзпалителни лекарства може да доведе до стомашно кървене. Работете с вашия доставчик на здравни услуги, за да създадете план за намаляване на този риск.
Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
Обадете се на вашия доставчик, ако симптомите ви се влошат или имате нови симптоми.
Ключови моменти за артрита
Артритът и други ревматични заболявания причиняват болка, подуване и ограничено движение в ставите и съединителните тъкани в тялото.
Артритът и други ревматични заболявания могат да засегнат хора от всички възрасти. Те са по-чести при жените, отколкото при мъжете.
Симптомите могат да включват болка, скованост, подуване, затопляне или зачервяване в 1 или повече стави.
Няма лечение за артрит. Целта на лечението е да се ограничи болката и възпалението и да се запази функцията на ставите.
Възможностите за лечение включват лекарства, намаляване на теглото, упражнения и операция.
Основи
- Болка в ръцете и проблеми
- За артрит и други ревматични заболявания
- Септичен артрит
- Реактивен артрит
- Псориатичен артрит
- Артроза
- Анкилозиращ спондилит Виж повече