Какво е сухо иглиране?

Съдържание

• Цел на процедурата
• Рискове и противопоказания
• Преди процедурата
• По време на процедурата
• След процедурата
• Тълкуване на резултатите
• Последващи действия
• Дума от Verywell

Разработено през 80-те години от британския лекар д-р Питър Болдри, FRCP, сухото иглиране включва въвеждане на игла в миофасциални задействащи точки - малки мускулни възли, които са силно чувствителни и болезнени на допир. Тази терапевтична процедура се използва за облекчаване на болката, подобряване съвместен обхват на движение и адресиране на нервно-мускулни състояния, като нервни проблеми, които причиняват мускулна болка и слабост.

Минимално инвазивно лечение с нисък риск от усложнения, изследванията показват, че сухото иглиране е възможно ефективно за облекчаване на остра и хронична болка, когато се използва заедно с други лечения, включително разтягане, масаж, ултразвук, електрическа нервна стимулация и топлинна терапия.

Също известен като

• Мускулно стимулиране
• Точка на задействане на сухо иглиране
• Миофасциално сухо иглиране

Цел на процедурата

Сухото иглиране е амбулаторна процедура, която включва поставяне на фини къси игли от неръждаема стомана (25-габаритни или по-тънки) в кожата и мускулите в точките на задействане. Това помага да се освободят възлите и да се облекчи болката и мускулните спазми.

Обикновено се извършва от ортопедичен лекар, мануален терапевт или физиотерапевт по време на посещение в офис, сухо иглиране може да се използва за лечение на:

• Проблеми с диска
• Проблеми с челюстта и устата, като разстройства на темпоромандибуларната става (TMD)
• Проблеми със ставите
• Мускулна слабост
• Миофасциална болка
• Мигрена и главоболие от напрежение
• Тазова болка
• Фантомна болка
• Постхерпетична невралгия (болка, оставена от херпес зостер)
• Намален обхват на движение
• Повтарящи се нарушения на движението, като синдром на карпалния тунел
• Натрупване на белези
• Проблеми с гръбначния стълб
• Тендонит
• Камшичен удар

Счита се, че задействащите точки са причинени от излишък на невротрансмитера ацетилхолин, което води до опъната лента, образуваща се в мускула. Естествена защитна мярка в отговор на нараняване, повтарящи се движения или продължителни пози, тези ленти могат да се превърнат във възли, ако останат неразрешени.

Смята се, че болката от задействащите точки се причинява от намален кръвен поток, водещ до хипоксия (липса на кислород) в задействащата точка. Когато са активни, задействащите точки причиняват спонтанна локална или насочена болка, мускулна слабост и ограничен обхват на движение. Латентните задействащи точки не причиняват болка, освен ако не са стимулирани, но могат да доведат до скованост и намален обхват на движение.

Сухото иглиране е моделирано след техниката на акупунктура от традиционната китайска медицина (TCM). Има няколко варианта на сухо иглиране, като всички те имат една и съща цел.

Суха игла

• Иглите се поставят в или в близост до задействащи точки

• Използва се само за облекчаване на болката

Акупунктура

• Иглите се поставят върху меридианите (енергийни пътища, които позволяват на ци да тече през тялото)

• Използва се за лечение на безброй здравословни състояния

Как работи

За разлика от кухите игли, които доставят лекарства (понякога известни като "мокри" игли), това лечение използва плътни игли, които са твърди (известни още като "сухи"). Иглите се поставят директно в или в близост до мускулни възли. Често тази задействаща точка е близо до местоположението на вашата болка, въпреки че понякога болката е посочена другаде в тялото. Например, задействаща точка във врата ви може да доведе до болка в рамото ви.

Не е ясно как точно работи сухата игличка за облекчаване на задействащите точки. Това може да се дължи на стимулирането на локален отговор на потрепване, неволно рефлекторно свиване на мускулните влакна в опъната лента. Това предизвиква химичен отговор, който има аналгетичен (облекчаващ болката) ефект.

Друг потенциален механизъм на действие на сухото иглиране е мускулната регенерация. Поставянето на иглата причинява малки лезии, които стимулират възстановяването и регенерацията на тъканите в дните непосредствено след лечението.

Систематичен преглед от 2017 г. на 15 проучвания, публикувани в Списание за допълнителни терапии в медицината установено сухо иглиране предлага краткосрочни ползи от намалена болка, увеличен обхват на движение и по-добро качество на живот при пациенти с миофасциална болка.

Въпреки че изследването е обещаващо, авторите на изследването отбелязват, че са необходими повече качествени проучвания, преди да се препоръчат окончателно сухи игли.

Синдром на миофасциална болка и цикъл на спазъм

Рискове и противопоказания

Бременни жени, хора, които не могат да разберат целта на сухото иглиране и хората, които се страхуват много от игли, не трябва да се подлагат на сухо иглиране.

Ако понастоящем приемате разредители на кръвта или имате други условия, кажете на Вашия лекар, преди да опитате сухо иглиране, за да видите дали е добре за Вас:

• Нарушения на кървенето
• Компрометирана имунна система
• Диабет
• Епилепсия
• Лимфедем
• Съдова болест

Страничните ефекти, свързани със сухо иглиране, включват:

• Болезненост по време или след процедурата
• Кървене там, където са били поставени иглите
• Припадък
• Умора
• Натъртване на кожата

Повечето от тези нежелани реакции са незначителни и не причиняват значително нараняване или стрес на пациенти, подложени на сухо иглиране.

Рядък, но опасен страничен ефект от сухото иглиране е увреждане на органи в резултат на игла, която пробива основен орган. Това може да включва пневмоторакс (пробит бял дроб), ако иглите са поставени в гърдите.

Съществува и риск от инфекция, ако се използват нестерилни игли. Рисковете от сухо иглиране се намаляват значително при работа с лицензиран и обучен медицински специалист, който използва последователни техники и стерилно оборудване.

Как да намерим практикуващ суха игла

Използвани както в традиционните ортопедични физиотерапевтични условия, така и в практиките на алтернативната медицина, няма конкретни документи или специално обучение, необходимо за практикуване на сухо иглиране. Можете да намерите доставчик във вашия район, като потърсите следните директории:

• Американска асоциация по физикална терапия
• Институт за усъвършенствани мускулно-скелетни лечения

Преди процедурата

Преди да приложите сухо иглиране, вашият лекар ще прегледа вашата медицинска история и ще извърши физически преглед, за да оцени вашите задействащи точки, за да определи дали сте подходящ кандидат. Ако смятат, че ще се възползвате от сухо иглиране, те ще обяснят подробно процеса и ще се уверят, че сте възприемчиви към лечението.

Процедурата може да се направи при първото посещение в офиса или може да се наложи да уговорите друга среща за лечението. Не забравяйте да зададете всички въпроси, които имате, и уведомете практикуващия, ако имате нужда от време, за да решите дали сухото иглиране е подходящо за вас.

Време

Сухото иглиране обикновено отнема 10 до 15 минути. Ако получавате едновременно други лечения, като физическа терапия или масаж, срещата може да продължи 30 до 60 минути.

Местоположение

Сухото иглиране може да възникне в лекарски кабинет, терапевтична клиника или амбулаторен център за рехабилитация. Често се извършва в усамотена зона, като отделен изпит или терапевтична стая, или закрита зона на по-голяма стая.

Какво да облека

Облечете се удобно, както бихте направили физиотерапевтична сесия, за предпочитане с дрехи, които осигуряват достъп до зоната за лечение. Например, ако получавате сухо иглиране на коляното, ще трябва да носите панталони, които могат да се навиват над коляното или да се обличат на слоеве.

Ако това не е възможно, може да се наложи да се съблечете частично или да се преоблечете в рокля за пациент.

Разходи за разходи и здравно осигуряване

Сухото иглиране не винаги се покрива от застраховка, тъй като се счита за експериментално лечение. Плановете, които обхващат акупунктура и други допълващи и алтернативни терапии, са по-склонни да обхващат сухо иглиране, но е добре първо да проверите.

Някои терапевти осигуряват сухо иглиране само на база заплащане в брой.

Какво да донеса

Вземете вашата здравноосигурителна карта, ако вашият план предлага свързано покритие, и всички нови документи на пациента, ако сте били помолени да попълните такива формуляри. Също така не забравяйте да носите начин на плащане.

По време на процедурата

По време на назначаването ви ще се регистрирате при рецепциониста и ще бъдете помолени да попълните документи и да подпишете формуляри за съгласие за лечение.

Предварителна процедура

Медицински асистент ще ви отведе до зоната за лечение, ще вземе вашите жизнени показатели, ще прегледа вашата медицинска история и ще ви подготви за лечение.

Ще бъдете помолени да коригирате дрехите си, за да позволите достъп до частите на тялото, върху които се работи, след което ще бъдете инструктирани как да седнете или да легнете върху лечението.

През цялата процедура

Доставчикът ще започне със стерилизация на зоната, която ще се третира, и подготовка на иглите.

Някои терапевти или лекари ще ви преведат през това, което правят, докато го правят, докато други просто ще опишат процедурата предварително. Препоръчваме ви да задавате въпроси по всяко време, за да разберете по-добре процеса.

Техниката, която вашият доставчик използва, може да варира. Общите техники за сухо иглиране включват:

• Сухо повърхностно иглиране: Най-често използваната техника е първоначалният метод, разработен от д-р Балдри. Иглата се вкарва в кожата над точката на задействане само 5 милиметра (mm) до 10 mm дълбочина за 30 секунди. След това практикуващият усеща точката на задействане, за да определи дали стимулацията с иглата е била достатъчна за освобождаване на възела. Ако не, това се повтаря.
• Техника на пистониране (известна още като клюване на врабче, техника навлизане и излизане): Този метод включва бързо поставяне и отстраняване на иглите в точките на задействане. Иглата убожда точката на задействане, но не се оставя поставена за каквото и да е време.
• Сухо иглиране без точка на задействане: Вместо да вкарва игли директно в задействащите точки, тази техника поставя игли в мускулната тъкан, заобикаляща възела. Това се основава на философията, че определена област на болка се дължи на по-голям нервен или мускулен проблем.

По време на процедурата може да почувствате мускулна болезненост, мускулни потрепвания или болка. Тези усещания се считат за добър знак и означават, че мускулите ви реагират на поставянето на иглата. Лечението обаче не трябва да бъде болезнено. Кажете на вашия доставчик, ако изпитвате дискомфорт или чувствате припадък.

Следпроцедура

След като иглите бъдат отстранени, Вашият лекар ще инспектира кожата, където са били поставени, за да се увери, че няма кървене или кожни реакции.

Ако лежите по време на процедурата, най-вероятно ще бъдете инструктирани да ставате бавно и да наблюдавате замаяност при изправяне. Ако имате такива, може да бъдете помолени да седнете и да си починете за кратко преди да тръгнете.

След процедурата

След сесия на сухо иглиране е важно да поддържате хидратация и да пиете допълнително вода. Ако имате мускулна болезненост в часовете след лечебна сесия, вашият доставчик може да препоръча почивка, топлинна или ледена терапия, топла вана със соли на Epsom или други домашни терапии.

Страничните ефекти на мускулната болезненост могат да бъдат по-лоши сутрин след лечението, но трябва да отзвучат след няколко дни. Натъртването може да продължи до една седмица. Уведомете Вашия лекар, ако получите някакви нежелани реакции.

Ако получите по-тежки и редки нежелани реакции като задух или голямо кървене, незабавно се свържете с спешните служби. Макар и рядко, това може да показва наличието на инфекция или увреждане на органи поради пункция.

Тълкуване на резултатите

За да определите дали сухото иглиране е ефективно лечение за Вас, Вашият лекар или терапевт ще опипа вашите тригерни точки и ще Ви попита за нивото на болка, движение и скованост след Вашата сесия.

В някои случаи вашият отговор на сухо иглиране ще бъде очевиден по време на лечението, въпреки че някои хора може да се наложи да направят няколко сесии, преди мускулните възли да се освободят и болката да намалее.

Последващи действия

Повечето хора се нуждаят от поне две или три сухи игли за постигане на пълния ефект от лечението, въпреки че някои може да се нуждаят от до шест посещения в офиса. Сухото иглиране може да се прави веднъж или два пъти седмично по преценка на Вашия лекар. Вашият лекар ще Ви уведоми, когато трябва да си назначите последваща среща.

Ако получите нежелани странични ефекти или не желаете да продължите да получавате сухо иглиране, вашият лекар може да прекрати терапията без проблем и да препоръча различни процедури или лечения, които да помогнат при управлението на вашите симптоми.

Дума от Verywell

Важно е да предавате всички въпроси или притеснения, свързани с изпробването на каквато и да е нова терапия, на вашия доставчик на здравни грижи, за да могат те да ви помогнат да ви предоставят информацията, от която се нуждаете, за да се чувствате уверени и сигурни във вашите здравни решения.

Сухото иглиране има за цел да облекчи болката и да подобри качеството ви на живот, така че не забравяйте да започнете лечението, знаейки какво може и какво не може да направи. И както винаги, консултирайте се с Вашия лекар, преди да получите каквато и да е процедура или лечение, за да осигурите вашата безопасност и благополучие.

Какво трябва да знаете за терапията с тригерна точка