Съдържание
Астманефрин (рацепинефрин) е лекарство за инхалация без рецепта (OTC), което помага за отваряне (разширяване) на свитите дихателни пътища и осигурява временно облекчаване на задух, хрипове, стягане в гърдите и хрипове поради астма. Това е течен разтвор, направен с два вида епинефрин (адреналин), който се добавя към ръчно устройство, наречено пулверизатор, което превръща течността във фина мъгла, която вдишвате.Използва
Хората използват астманефрин за краткосрочно облекчаване на остри симптоми на астма. Двете различни форми на епинефрин в рацепинефрина (известен също като рацемичен епинефрин) работят заедно, за да отпуснат гладката мускулатура в дихателните пътища, позволявайки им да се отворят и дишането да се улесни. Лево-епинефринът е активното вещество; декстро-адреналинът има относително слабо действие.
Въпреки че някои хора описват Астманефрин като спасителен инхалатор, той не е същият като краткодействащите бета-агонисти (SABA) като албутерол, които осигуряват бързо и ефективно облекчаване на астматичните пристъпи.
Проучване от 2014 г. Вестник по клинична алергия и клинична имунология: На практика стигна до заключението, че рацепинефринът е далеч по-малко ефективен за облекчаване на бронхиалните спазми в сравнение с албутерол - дори при повече от четирикратна доза.
Астманенефрин не е одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на астма. Това лекарство никога не трябва да се използва като заместител на лекарствата за астма, предписани от Вашия лекар.
До Primatene Mist, Asthmanefrin е едно от малкото лекарства без рецепта, които могат да осигурят облекчение на симптомите на астма, когато не могат да се получат лекарства с рецепта. Често срещаните причини за избора на извънборсови инхалатори като Asthmanefrin включват удобство и липса на здравна застраховка.
Все пак трябва да се отбележи, че въпреки че Астманефрин обикновено се счита за безопасен, има малко доказателства за неговата дългосрочна ефективност.Албутеролът е златният стандарт за бързо облекчаване на симптомите на астма.
Как се лекува астмаПреди употреба
Астманефрин никога не трябва да се използва, докато не бъдете официално диагностицирани от астма от лекар. Той трябва да се използва само в съответствие с одобрения от лекаря план за управление.
Предпазни мерки и противопоказания
Няма абсолютни противопоказания за употребата на рацепинефрин (или друга форма на епинефрин), различни от:
- Алергия към самото съединение
- Едновременна употреба на инхибитор на моноаминооксидазата (МАО) за лечение на депресия или болест на Паркинсон
MAOI действат, като предотвратяват разграждането на някои невротрансмитери, включително епинефрин. Приемането на MAOI с астманефрин може да усили действието на рацепинефрин и да предизвика тежки странични ефекти.
Като биоактивен хормон и невротрансмитер, епинефринът действа върху множество органи, включително централната нервна система, сърдечно-съдовата система, ендокринната система, дихателните пътища, стомашно-чревния тракт и бъбреците. Следователно рацепинефрин трябва да се използва с повишено внимание при хора с:
- Ангина
- Аритмия (нарушен сърдечен ритъм)
- Заболяване на коронарната артерия
- Диабет
- Епилепсия
- Глаукома
- Сърдечна недостатъчност
- Проблеми със сърдечната клапа
- Хипертиреоидизъм
- болестта на Паркинсон
- Предишен инфаркт или сърдечно увреждане
- Психични разстройства
- Тахикардия (необичайно ускорен сърдечен ритъм)
- Неконтролирана хипертония
Астманефринът е лекарство за бременност от категория С. Това означава, че ползите от лечението могат да надхвърлят рисковете, но трябва да се внимава при жени, които са бременни, възнамеряват да забременеят или кърмят. При лекарствата от категория С има някои доказателства за увреждане на плода при проучвания върху животни (обикновено при дози, които далеч надвишават тези при хора), но няма добре контролирани проучвания при хора.
Говорете с Вашия лекар, за да разберете напълно ползите и рисковете от Астманефрин и дали има други възможности за лекарства за Вас, ако сте бременна или се надявате да бъдете. Не е известно дали инхалаторният рацепинефрин може да се предаде през кърмата.
Дозировка
Астманефринът се продава в отделни флакони от 0,5 милилитра (ml) за използване с преносим пулверизатор. Всяка доза съдържа 11,25 милиграма (mg) рацепинефрин.
Астманефрин може да се използва при възрастни и деца на 4 и повече години, като препоръките за дозиране са еднакви и за двете групи:
- Една до три инхалации не повече от всеки три часа, докато симптомите на астма отзвучат
- Максимум 12 инхалации на всеки 24 часа
Симптомите трябва да се подобрят в рамките на 20 минути.
Никога не превишавайте максималната доза. Приемът на твърде много астманефрин или твърде честото му използване може да увеличи риска от инфаркт или инсулт при хора с основно заболяване на коронарните артерии. Тъй като лекарството е недостатъчно проучено, действителният риск все още е неизвестен.
Всички изброени дозировки са според производителя на лекарството. Проверете вашата рецепта и говорете с Вашия лекар, за да сте сигурни, че приемате правилната за Вас доза.
Безопасни ли са извънборсовите инхалатори за моята астма?Как да приемате и съхранявате
Астманефринът се доставя в белите дробове с ръчен пулверизатор (известен също като пулверизатор). Това е преносимо устройство, което превръща течния разтвор в вдишваща се мъгла.
Тъй като всяка доза съдържа само 0,5 ml течност, Asthmanefrin не трябва да се използва в по-големи единици, предназначени за небулизирани лекарства с рецепта.
За да използвате ръчен пулверизатор:
- Мийте ръцете си.
- Извадете пластмасовия флакон от фолиото му.
- Отворете флакона и изсипете лекарството в чашата с лекарството.
- Поставете мундщука в устата си, увийте плътно устните си, за да създадете уплътнение.
- Включете пулверизатора. (Ако използвате пулверизатор за крушка, вместо това бихте изстискали гумената крушка, за да изпомпвате атомизираното лекарство в белите дробове.)
- Дишайте дълбоко само през устата си. За да предотвратите дишането през носа, можете да стиснете ноздрите си или да използвате скоба за нос, ако е необходимо.
- Продължете да вдишвате, докато се доставят всички лекарства. В зависимост от капацитета на белите дробове това може да отнеме от едно до три вдишвания.
- Изключете машината.
- Измийте чашата с лекарството и мундщука с вода и оставете да изсъхне на въздух.
Избягвайте да ядете или пиете кофеин, докато използвате Астманефрин. Приемът на кофеин с астманефрин може да повиши кръвното налягане и може да предизвика ускорен сърдечен ритъм при хора със съществуваща тахикардия.
Астманефрин може да се съхранява при стайна температура и е стабилен при температури между 36 градуса F и 77 градуса F. Съхранявайте флакона в торбичката му с фолио, докато е необходимо и на място, недостъпно за деца и домашни любимци.
Не използвайте лекарството, ако изглежда мътно, обезцветено или песъчливо; трябва да е ясно. Изхвърлете неизползваното решение. Никога не използвайте Астманефрин след изтичане срока му на годност.
Странични ефекти
Както при всяко лекарство, Астманефрин може да причини нежелани реакции при някои. Страничните ефекти са склонни да се увеличават, ако лекарството се прекали. Честите нежелани реакции включват:
- Нервност
- Безпокойство
- Треперене
- Трудности със съня
- Главоболие
- Повишена сърдечна честота
- Удрящи усещания в главата, шията или ушите
- Умора
- Замъглено зрение
Повечето от тези нежелани реакции обикновено са леки и преходни, като отзвучават в продължение на няколко часа. Обадете се на Вашия лекар, ако нежеланите реакции продължават или се влошават. Алергията към епинефрин е рядка.
Кога да посетите лекар
Тъй като астмата може да бъде животозастрашаваща, ако не се лекува по подходящ начин, трябва да посетите лекар, ако:
- Не сте по-добри в рамките на 20 минути след употребата на Астманефрин.
- Вашата астма се влошава въпреки употребата на астманефрин.
- Нямате облекчение от симптомите след 12 вдишвания за 24 часа.
- Използвате Астманефрин три или повече дни в седмицата.
- Имате повече от два пристъпа на астма за една седмица.
Предупреждения и взаимодействия
Астманефрин може да взаимодейства с някои лекарства, особено стимуланти и други лекарства, които влияят на невротрансмитери като епинефрин. Други лекарства могат директно да повлияят действието на Астманефрин. Сред тревожните лекарства са:
- Антиконвулсиви като габапентин
- Антихистамини като Allegra (фексофенадин) или Zyrtec (цетиризин)
- Бета-блокери като Tenormin (атенолол)
- Деконгестанти като Afrin (оксиметазолин) или Sudafed (псевдоефедрин)
- Лекарства против киселини като Prilosec (омепразол)
- Тетрациклинови антибиотици като доксициклин
- Трициклични антидепресанти като Elavil (амитриптилин) или Anafranil (кломипрамин)
- Опиоидни лекарства като Oxycontin (оксикодон)
- Кофеинови хапчета
- Хапчета за отслабване и подтискащи апетита
- Естествени стимуланти като кола ядка или гуарана
- Незаконни стимуланти като кокаин или метамфетамин
За да намалите риска от взаимодействия, посъветвайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително лекарства, отпускани с рецепта, лекарства без рецепта и за отдих.
Ако решите да използвате астманефрин и приемате MAOI антидепресант, ще трябва да спрете MAOI поне две седмици преди това, за да избегнете взаимодействия.
Дума от Verywell
Астманефринът не е идеалното лечение за астма, а такова, към което някои се обръщат, ако не могат да си позволят или не желаят да посетят лекар. Приблизително един долар на доза, Астманефрин може да изглежда като добър вариант - докато не се окажете, че го използвате редовно. Ако астмата не се контролира правилно, тя почти неизменно ще прогресира и ще се влоши.
Не приемайте, че лекарствата за астма с рецепта са непосилни. Има многобройни програми за помощ на пациенти, предлагани от производителите, които покриват някои, ако не и всички разходи за някои лекарства за астма, ако не можете да си ги позволите. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, за да видите дали отговаряте на условията.
Какво да знаете за инхалаторите за астма без рецепта