Съдържание
- Безсимптомни заболявания
- Откриване
- Безсимптомни констатации
- Противоречие на свръхдиагностиката
- Следващи стъпки
Важното за това е, че въпреки че може да се чувствате добре, тялото ви не е така. И тъй като е малко вероятно да промените поведението си, когато се чувствате добре, ако това, което имате, е предаваемо, вероятно е да го предавате на други.
Скрининговите тестове се използват за откриване на различни състояния при тези, които са безсимптомни, позволяващи наблюдение или ранно лечение. За съжаление, мнозина не търсят такава оценка, когато са безсимптомни, тъй като не знаят защо да го направят.
Безсимптомни заболявания
Асимптоматичната инфекция е тази, при която бактерия, вирус, гъбички или паразити са нахлули в тялото, но все още не са причинили никакви симптоми (като треска или кашлица).
Тялото ви може да се пребори с нашественика и може би никога няма да разберете, че е било там. Или може да развиете симптоми на заболяването след асимптоматична фаза. В зависимост от патогена може да успеете да разпространите микробите на други хора, въпреки че нямате симптоми.
Развиващият се рак може да бъде асимптоматичен за продължителен период от време, да расте и да се разпространява, докато започне да влияе върху функцията на тялото и да произвежда симптоми. Други състояния, които могат да бъдат асимптоматични по време на поне част от курса им, включват високо кръвно налягане (хипертония) и диабет.
След като имате заболяване или състояние и имате симптоми, може да станете асимптоматични по време на възстановяване или ремисия.
Някои заболявания преминават през повтарящи се цикли на безсимптомност и след това връщане на симптомите.
Откриване
В зависимост от загрижеността, откриването на асимптоматично заболяване може да се извърши чрез различни методи за тестване, като лабораторни тестове или изображения.
Това може да се направи поради осъзнаване на рисковите фактори или експозицията, но някои асимптоматични заболявания се пропускат, когато нито едно от тях не е от значение за пациента. Те просто не знаят, че има причина да бъдат прожектирани.
По-голямата част от скрининговите тестове за рак са предназначени за откриване на рак, когато той е асимптоматичен. Здравните екрани, като кръвното налягане и кръвната глюкоза, могат да открият проблеми като хипертония и диабет, преди да изпитате симптоми.
Асимптоматичната находка може да означава и субклинична инфекция. Примери за това са хора без симптоми, които имат положителен тест за стрептокок в гърлото, генитален херпес, ХИВ или хепатит. Осъзнаването на асимптоматичната инфекция може да помогне за намаляване на разпространението на болестите сред другите.
Лечението на заболяване, което все още не е показало никакви симптоми, може да промени вашето дългосрочно здраве или дори оцеляване. Например, контролирането на хипертонията или диабета може да добави години към живота ви. Премахването на полипи, открити по време на скринингова колоноскопия, може да предотврати развитието на рак на дебелото черво.
Безсимптомни констатации
Асимптоматичното състояние може да се отнася до всяка една от редица различни ситуации. Често е трудно да се разбере дали асимптоматичното състояние ще прогресира.
Откриването на асимптоматично състояние може да бъде ранен признак, който, ако се обърне внимание, може да подобри дългосрочното ви качество на живот или оцеляване. Пример за това би било ранното откриване на рак на белия дроб при скрининг с компютърна томография (КТ).
От друга страна, асимптоматичната находка може да бъде нищо, което означава, че ранното откриване няма да доведе нито до подобрено качество на живот, нито до по-голямо оцеляване. В този случай допълнителни тестове и медицински интервенции могат да бъдат направени ненужно.
Освен емоционалното разстройство, което това може да причини, самата работа може да крие рискове (напр. Хирургичен риск от биопсия). А свръхдиагностиката може да доведе до свръхлечение и свързани странични ефекти.
Противоречие на свръхдиагностиката
Съществуват значителни противоречия относно използването на скринингови тестове, дори тези за рак.Скринингът за рак на дебелото черво и скринингът за рак на белия дроб очевидно спасяват животи.
Но все още не е сигурно дали скринингът на простатата или дори скринингът на рак на гърдата играят важна роля за подобряване на оцеляването (претегляне на ползите за някои спрямо рисковете за други).
Разбира се, тези скринингови тестове увеличават диагнозата рак, но могат да доведат до свръхдиагностика. Това е коренът на разногласията около скрининга на специфичен за простатата антиген (PSA) - това може да доведе до ненужни оценки и вредно лечение за някои, като същевременно подобри оцеляването за други.
Следващи стъпки
Има ситуации, при които лечението на асимптоматично състояние очевидно има значение. Поради това всяка асимптоматична находка трябва да бъде внимателно обмислена.
Когато говорите с Вашия лекар за това как трябва да се тълкува асимптоматична находка и какво (ако има нещо) да направите по отношение на тази нова информация, задайте много въпроси.
Въпроси, които да зададете на Вашия лекар
- Какви са шансовете да развия болестта, за която сега съм безсимптомна? Как може това да се промени с лечението?
- Какво може да включва лечението? Какви са плюсовете и минусите?
- Какви са шансовете нищо да не се случи, ако не се направи нищо по отношение на находката? (Понякога разглеждането на статистически данни е полезно.)
- Има ли опасения, че това състояние е свръхдиагностицирано?
- Какво бихте направили, ако бяхте на моето място?
Решението дали да се действа трябва да вземе предвид не само каква е констатацията, но нейните медицински последици, наличните лечения, цялостното ви здравословно състояние и други фактори.