Съдържание
Кърмещата майка трябва да внимава за всичко, което използва, което би могло да премине през нейното мляко до бебето си и е естествено да се чудим дали това означава и лекарства за щитовидната жлеза. Макар че единственият начин да бъдете сигурни относно безопасността на приемането на каквито и да е лекарства по време на кърмене е да го обсъдите с Вашия лекар, обикновено се счита, че лекарствата, използвани за лечение на хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм, е добре да се приемат, когато се използват според указанията - което може включва някои промени в настоящия ви режим.Типът на заболяването на щитовидната жлеза, което имате, конкретното лекарство, което приемате, и дозата трябва да бъдат взети предвид от Вашия лекар.Недостатъчно лекуваният хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм могат да имат последствия както за вашето здраве, така и за усилията ви за кърмене, така че е важно да управлявате състоянието си по начин, който е едновременно ефективен за вас и безопасен за вашето кърмаче.
Хипотиреоидни лекарства и кърмене
Въпреки че определено има лекарства, които са неподходящи за кърмещи майки, лекарства за заместване на щитовидната жлеза, използвани за лечение на слабо функционираща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм), включително болестта на Хашимото, са изключения.
Спирането на лекарствата за хипотиреоидизъм може да доведе до спадане на нивата на щитовидната жлеза, което Ви кара да изпитате симптоми на Вашето състояние.Дори приемането на по-ниска доза (без указанията на Вашия лекар) може да повлияе на симптомите Ви.
Симптоми на хипотиреоидизъмЛекарствата, най-често предписвани при хипотиреоидизъм, включват:
- Общ левотироксин
- Марка левотироксин: Levothroid, Levo-T, Levoxyl, Synthroid, Tirosint и Unithroid
- Cytomel (L-трийодтиронин)
Ако идеята да вземете някоя от тях по време на кърмене Ви създава дискомфорт, може да е полезно да знаете, че хормонозаместителните лекарства са същите като естествените хормони на щитовидната жлеза, произведени в тялото.
Нещо повече, стига да се придържате към предписаната за вас доза - т.е. количеството, което ще поддържа вашите хормони на щитовидната жлеза на нормално ниво - само много малки количества от лекарството ще преминат в кърмата ви. Количеството няма да е достатъчно, за да има неблагоприятен ефект върху вашето бебе.
Също толкова важно е адекватният хормон на щитовидната жлеза за нормална лактация и за поддържане на достатъчно количество кърма. Всъщност без вашите лекарства за щитовидната жлеза може да не можете да кърмите.
Напълно възможно е да приемате твърде много лекарства за заместване на щитовидната жлеза, което може да предизвика симптоми на хипертиреоидизъм. Отново се уверете, че приемате точната доза, предписана от Вашия лекар.
Имайте предвид също, че естественият изсушен хормон на щитовидната жлеза (често предписван от специалисти по алтернативна медицина и продаван под имена като Armor Thyroid и Nature-Throid) не се препоръчва за жени в детеродна възраст. Ако вземете един от тях, говорете с вашия лекар за смяна на вашето лекарство.
Хипотиреоидизъм след бременност
Нивата на хормоните ви могат да варират по време и след бременността. Това прави възможно развитието на хипотиреоидизъм за първи път или, ако сте били диагностицирани и ефективно управлявате състоянието си, да изпитате промени в нивата на хормоните, които водят до симптоми.
Много от симптомите на хипотиреоидизъм имитират тези на следродилна умора, следродилна депресия и дори самото кърмене, така че може да сте склонни да ги отпишете като нормални. Ако обаче имате някое от изброените по-долу и ако имате проблеми с кърменето и производството на мляко, уведомете Вашия лекар. Ако тестовете разкрият, че сте развили хипотиреоидизъм или че нивата Ви отново са извън нормалните граници, навременното лечение с хипотиреоидно лекарство (или корекция на дозата) трябва да облекчи симптомите Ви и да Ви позволи да продължите да кърмите успешно:
- Умора
- Намален апетит
- Депресия
- Непоносимост към студ
- Изтъняваща коса
- Суха кожа
- Дрезгав глас
Хипертиреоидни лекарства и кърмене
Лекарствата, използвани за лечение на хипертиреоидизъм, както и автоимунното състояние на болестта на Грейвс, са предназначени да понижат над нормалните нива на тиреоиден хормон.
Известно време жените, приемащи така наречените антитиреоидни лекарства - пропилтиоурацил (често наричан PTU), тапазол (метимазол) и в Европа карбимазол (който се превръща в метимазол в организма), са били обезкуражени да кърмят. Притеснението беше, че лекарството ще премине през кърмата и ще потисне щитовидната жлеза на бебето или ще доведе до увеличаване на жлезата, известно като гуша.
През последните години обаче изследванията установиха, че като цяло антитиреоидните лекарства, приемани от жени, които кърмят, е малко вероятно да навредят на бебетата им или да повлияят на щитовидната жлеза или физическото или интелектуалното развитие на бебетата. Има обаче някои предпазни мерки .
Проучване от 2012 г., публикувано в Европейски вестник за щитовидната жлеза, например, определени специфични безопасни дози антитиреоидни лекарства:
- Пропилтиоурацил: До 300 милиграма (mg) на ден
- Метимазол: До 30 mg на ден
- Карбимазол: До 15 mg на ден
Тъй като обаче пропилтиоурацилът е свързан с малък риск от увреждане на черния дроб, изследователите съветват, че той трябва да се използва само в специални случаи и за много кратки периоди от време. Това, което е подходящо за вас, разбира се, трябва да се вземе заедно с вашия лекар.
Дума от Verywell
Ако имате заболяване на щитовидната жлеза, за което приемате лекарства, по всяка вероятност това няма да навреди на вашето бебе - и това е от решаващо значение за вашето здраве и вероятно дори за способността ви да кърмите. За да бъдете в безопасност, препоръчително е да кърмите малкото си, преди да изпиете хапчето си. По този начин лекарството ще има време да бъде преработено от тялото ви, преди да произвеждате мляко за следващото хранене, като свежда до минимум наличното количество, което да бъде предадено на вашето дете.
Освен това ще бъде важно нивата на хормоните на щитовидната ви жлеза и тези на вашето бебе да се наблюдават редовно по време на кърменето.
- Дял
- Флип
- електронна поща