Съдържание
Като цяло тежестта на изгаряне е измерване на дълбочината на изгаряне и размера на изгарянето. Измерването на размера на изгарянето е трудно, тъй като всеки човек е различен по размер, форма и тегло. Невъзможно е просто да се избере кой универсален размер на изгарянето е значителен. Квадратен фут изгорена повърхност е много по-зле за човек, който тежи 130 паунда, отколкото за някой, който тежи 200 паунда.За да се отчетат неравенствата в размера и формата, изгорената повърхност се изчислява като процент от общата телесна площ. Разбира се, всъщност не знаем колко квадратни сантиметра кожа покрива всеки един човек, но знаем колко голяма част от кожата ни е необходима, за да покрие ръцете и краката си например.
Правилото на деветките
За да се доближи процентът на изгорена повърхност, тялото е разделено на единадесет секции:
- Глава
- Дясна ръка
- Лява ръка
- Гръден кош
- Корем
- Горната част на гърба
- Долната част на гърба
- Дясно бедро
- Ляво бедро
- Десен крак (под коляното)
- Ляв крак (под коляното)
Всяка от тези секции отнема около девет процента от кожата на тялото, за да я покрие. Като се вземат предвид всички тези раздели представляват 99 процента. Гениталиите съставляват последните един процент от общата телесна повърхност.
За да приложите правилото на деветките, съберете всички области на тялото, които са изгорени достатъчно дълбоко, за да причинят мехури или по-лошо (2nd или изгаряния от 3-та степен). Например цялата лява ръка и гърдите, покрити с мехури, ще бъдат 18 процента. Частичните площи са приблизителни. Например, лицето е само предната половина на главата и би се считало за 4,5 процента.
Тъй като децата са оформени много по-различно от възрастните, има направени корекции в правилото на деветките, което разбира се разрушава смисъла на превръщането на този инструмент в правило деветки. Всъщност има толкова много вариации за различните възрастови групи, че би било безплодно да се навлиза в тях тук.
Най-важното нещо, което трябва да запомните за правилото на деветките, е, че то е предназначено да се използва на полето, за да се определи бързо дали пациентите трябва да отидат в специализиран център за изгаряне. След като пациентът е в център за изгаряне, ще се използват по-съвременни техники за определяне на точната площ на изгорената повърхност.
Общата изгорена повърхност не е единственото, което определя дали изгарянето е критично или не. Степените на изгаряне също е важно да се разбере.