Съдържание
Горелка, наричана още жило, е често срещано нараняване в контактните спортове, особено при футбола. Горелките при футболните участници са изключително често срещани, като над 50% от всички спортисти съобщават за поне един епизод от горелка, възникнал през периода на кариерата им - някои с повтарящи се епизоди.Burner: Какво се случва?
Точният механизъм на нараняването не е точно известен, но се смята, че горелката се дължи или на разтягане, или на компресия, или на комбинация от двете, на брахиалния плексус. Брахиалният сплит е мрежа от нерви, току-що излязла от гръбначния мозък. Тези нерви пътуват през рамото и в ръката.
Когато нервът се влоши, той започва да действа необичайно. Това може да означава, че пациентите могат да получат болка, изтръпване или слабост или всички тези симптоми. Обикновено врата на спортиста е изпъната от засегнатото рамо, което може да се случи по време на сблъсък или падане на земята. Когато горната част на рамото се удари силно в земята, главата и шията могат да се изтеглят от едната страна, а рамото да се избута от другата. Полученото разтягане на рамото може да причини нараняване на брахиалния сплит.
Симптоми на горелката
Симптомите на горелката са внезапна болка и изтръпване, простиращи се от врата и надолу по ръката в пръстите. Този симптом е типичното оплакване на горелка от спортист. Често се установява, че атлетите имат слабост на засегнатата ръка, въпреки че отнемането може да отнеме няколко часа и може да отнеме дни, седмици или дори повече време за разрешаване. Най-често симптомите отшумяват в рамките на няколко минути или часове. Причината, поради която някои хора наричат нараняването горелка, е често срещан симптом на топъл или горещ прилив, който се простира надолу по ръката.
Нараняванията на горелките са класифицирани по степенуваща скала като степени 1, 2 и 3. Докато оценяването често е несъвместимо между различните клиницисти, нараняването от степен 1 обикновено се връща към нормалното в рамките на няколко седмици, докато атлет от ранен клас 3 може да има симптоми за една година или повече.
Спортистите, които поддържат горелка, трябва незабавно да бъдат прегледани от клиницист или медицински персонал, обучен в тези наранявания. Оценката трябва да включва тестване на сетивни аномалии и мускулна слабост. Всеки спортист с констатации на изтръпване или слабост не трябва да се връща към участие, докато симптомите напълно не се разрешат. В случаите, когато симптомите продължават или са по-тежки, може да са необходими допълнителни тестове за оценка на други възможни причини за изтръпване и слабост, като дискова херния или увреждане на гръбначния нерв. Тестовете могат да включват рентгенови лъчи, ЯМР или изследвания на нервната проводимост; най-често обаче тези тестове не са необходими.
Лечение на горелка
Малко може да се направи за лечението на горелка, въпреки че някои терапевтични дейности, включително леко разтягане и укрепване, могат да бъдат полезни. За да се върнат към спорта, спортистите, поддържащи горелка, трябва да са постигнали следното:
- Нормален обхват на движение на врата и ръката
- Разрешаване на необичайни усещания (парестезии)
- Нормални тестове, включително тест на Спърлинг
- Нормално изпитване на якост
Превенцията може да се постигне чрез укрепване на мускулите на врата и раменете. В допълнение, някои футболисти ще използват специални подложки или яки („каубойски яки“), за да предотвратят прекомерното разтягане на брахиалния сплит и да се надяваме да предотвратят повтарящи се наранявания.
Важно е атлетите, които имат симптоми, нетипични за горелката, или спортисти, които имат неразрешени симптоми, да направят оценка, за да установят дали има друга причина за симптомите им. Има състояния на шията и гръбначния мозък, които могат да имитират симптоми на горелка и те трябва да се имат предвид при спортисти с по-тежки или по-трайни симптоми.