Съдържание
- Причини за вирусен конюнктивит
- Причини за бактериален конюнктивит
- Алергичен конюнктивит
- Други често срещани причини
- Фактори на начина на живот
Като цяло конюнктивитът се разделя на две основни категории: инфекциозен и неинфекциозен. Инфекциозният конюнктивит се причинява от бактерии, вируси или гъбички, докато неинфекциозните причини включват алергии, химически дразнители и чужди тела.
Причини за вирусен конюнктивит
Вирусите представляват 80% от всички случаи на конюнктивит.Най-често срещаните симптоми са зачервяване на очите и воднисти секрети.
Често срещаните вируси включват:
- Коксаки вирус
- Ентеровирус
- Вирусът на Epstein Barr
- Вирус на рубеола
- Вирус на рубеола (морбили)
- Вирус на херпес симплекс
- Вирус на варицела-зостер (варицела-херпес зостер)
До 90% от случаите на вирусен конюнктивит са причинени от аденовирус. Около 5% са причинени от вируса на херпес симплекс.
Рядко се налага лечение, тъй като вирусните инфекции обикновено отзвучават сами. Две изключения обаче изискват насочване към офталмолог.
Херпесни инфекции
Херпесните инфекции като херпес симплекс и варицела-зостер не само могат да възпалят конюнктивата, но понякога могат да причинят язви на роговицата или белези на роговицата, които могат да повлияят на зрението ви. Има тестове, които вашият доставчик на здравни грижи може да извърши, за да установи дали имате херпесна инфекция.
Епидемичен кератоконюнктивит
Една изключително заразна форма на вирусен конюнктивит, епидемичен кератоконюнктивит (EKC), се причинява от специфични серотипове на аденовирус. EKC възпалява както роговицата, така и конюнктивата, потенциално причинявайки промени в зрението ви. В допълнение към водното отделяне може да почувствате, че в окото ви има чуждо тяло.
Причини за бактериален конюнктивит
Бактериалните причини за конюнктивит са много по-рядко срещани. Очното отделяне обикновено е дебело и гнойно, за разлика от водното отделяне, което често се наблюдава при вирусни инфекции.
Бактериалният конюнктивит изисква лечение с подходящи антибиотици, за да се намали разпространението на инфекцията.
Чести причини
- Стафилококус ауреус
- пневмокок
- Хемофилус инфлуенца
- Moraxella catarrhalis
S. aureus е най-често срещаната бактерия, открита при възрастни, докато децата са по-склонни да бъдат заразени от другите изброени бактерии. В повечето случаи тези бактерии се лекуват лесно.
Единственото изключение е метицилин-резистентният S. aureus (MRSA). Инфекцията с MRSA ще изисква офталмологична консултация и лечение със специфични антибиотици.
Редки причини
Има две агресивни бактериални инфекции, които заслужават допълнително внимание. Въпреки че не са често срещани, те могат да увеличат риска от загуба на зрение. Препоръчва се официална офталмологична оценка.
Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae са бактериите, отговорни за полово предаваните инфекции, които познавате по-често като хламидия и гонорея. Въпреки че не често мислим за този вид инфекции като за попадане в очите, това се случва. Например, някой може да си търка очите след докосване на заразени телесни течности или секрети.
Населението с най-голям риск от инфекции на очите, причинени от полово предавани болести, е новородено. Ако майката е заразена по време на раждането, предаването се случва, когато бебето излезе от родовия канал.
Хламидиите и гонореята не винаги причиняват симптоми, което означава, че майката може или не може да знае, че е заразена. Поради тази причина стандартът на грижите при раждането е да се лекуват всички новородени с антибиотичен мехлем.
Алергичен конюнктивит
Хората, които имат сезонни алергии, астма и екзема, са изложени на повишен риск от развитие на алергичен конюнктивит. Това, което отличава алергичния конюнктивит от инфекциозните видове, е сърбежът. Подобно на вирусния конюнктивит, очните отделяния обикновено са воднисти.
Останалите случаи могат да бъдат причинени от други алергични експозиции или хронични алергии. В много редки случаи възпалението, причинено от алергичния отговор, се разпростира върху роговицата, което води до атопичен кератоконюнктивит (AKC). Както при всеки кератит, има повишен риск от увреждане на зрението, ако AKC не се лекува.
Сезонните алергии представляват 90% от всички случаи на алергичен конюнктивит.
Други често срещани причини
Други форми на конюнктивит обикновено са краткотрайни и могат да бъдат причинени от следното.
Химически експозиции
Ако химикал попадне в окото ви, това може да причини дразнене и зачервяване. Хлорираната вода в басейна е често срещан пример.
Възможно е също така токсичен химикал да се пръсне в окото ви. Напояването на очите може да премахне нарушителя, но също така може да причини зачервяване на очите само по себе си. Зачервяването след напояване обикновено се подобрява в рамките на един ден.
Чужди органи
Чуждо тяло в окото, дори миглите, може да предизвика зачервяване на очите и възпаление до един ден след изхвърлянето му. Напояването на очите за отстраняване на това чуждо тяло може да добави към това дразнене.
По-обезпокоително е, когато излагането на чуждо тяло има по-хроничен характер. Тук влиза в действие гигантският папиларен конюнктивит (GPC). GPC възниква, когато клепачът се разтрива многократно срещу чуждо тяло като контактна леща или хирургически бод. Задейства се имунна реакция, която води до локално възпаление.
Хората с GPC не само ще получават сърбящи сълзещи очи, те често описват песъчинки. Клепачът също се удебелява и образува малки подутини от долната страна на клепача, които помагат да се установи диагнозата. GPC е по-вероятно да се появи, ако отпадъците са се събрали върху контактната ви леща.
GPC е 10 пъти по-често при потребители на меки контактни лещи, отколкото при твърди контакти.
И все пак, това не е много често, засяга само около 5 процента от потребителите на меки контакти.
Фактори на начина на живот
Може да не сте в състояние да контролирате дали някой близо до вас получава конюнктивит, но можете да предприемете стъпки за намаляване на рисковете за себе си.
Контактни лещи
Носенето на контактни лещи може да увеличи риска от конюнктивит по редица начини. Разтворът за почистване на контактни лещи може да се зарази с бактерии или самият разтвор може да дразни химически окото. Самата контактна леща може да не се побере правилно или да се образуват отлагания върху лещите след продължителна употреба или при неправилно почистване.
Ако използвате контактни лещи, внимавайте да ги почистите правилно и да посетите очен лекар, ако имате дискомфорт при употреба.
Сухи очи
Хората със синдром на сухото око са по-склонни да развият розово око. Може да обмислите използването на хидратиращи капки за очи или да потърсите оценка при очен лекар, за да видите дали са показани други лечения.
Хигиена
Лошата хигиена прави по-вероятно да разпространите инфекция от едното око на другото или да се разпространи от един човек на друг. Честото миене на ръцете е от ключово значение.
Също така избягвайте да докосвате или търкате очите си и да споделяте всичко, което може да влезе в контакт с очите ви, т.е. контактни лещи, грим за очи, очила, възглавници или кърпи.
Как се диагностицира розовото око (конюнктивит)