Съдържание
- Мускулно разтягане
- Шини за пищяла
- Тендонит
- Мускулни крампи
- Стресова фрактура
- Дълбока венозна тромбоза (ДВТ)
- Хронична венозна недостатъчност
- Болест на периферните артерии (PAD)
- Лумбосакрална радикулопатия
Ето резюме на най-често срещаните състояния на болки в долната част на крака, вариращи от мускули и кости до проблеми с кръвоносните съдове и нервите.
Запомнете: Най-добре е да не се самодиагностицирате, особено ако болката в крака е силна, внезапна, придружена от подуване или ако имате основно здравословно състояние като диабет или проблем с кръвообращението.
Потърсете доставчик на здравни услуги за правилна диагноза, за да можете да се подложите на бързо лечение и да се върнете към доброто си чувство.
Мускулно разтягане
Напрежението е често срещана причина за болка в краката и е резултат от преразтягане на мускула, което понякога води до разкъсване. Гастрокнемиусният мускул на прасеца е обща зона за щамове и сълзи.
Симптоми
Докато мускулните разтежения обикновено причиняват лека болезненост, може също да получите спазми или рязко усещане за разкъсване, особено ако напрежението е внезапно и / или тежко. В допълнение към болката може да се появи и подуване и натъртване върху засегнатия мускул.
Причини
Натоварване на мускулите може да възникне в резултат на внезапна травма, като падане или удар на мускула. Прекалените наранявания на подбедрицата също могат да доведат до мускулни разтежения. По-конкретно, внезапна промяна в посоката, например при игра на тенис или баскетбол, може да доведе до разтягане на мускулите на прасеца.
Диагноза
Докато медицинската история и физическият преглед обикновено са достатъчни за диагностициране на мускулно натоварване в подбедрицата, Вашият лекар може да назначи рентгенова снимка, за да изключи съпътстваща костна фрактура.
Лечение
Протоколът R.I.C.E се препоръчва за лечение на мускулен щам. Това включва почивка на мускула, поставяне на лед върху болезнената област няколко пъти на ден, компресиране на мускула с еластична превръзка и повдигане на подбедрицата над сърцето (за намаляване на отока).
В допълнение, Вашият лекар може също да препоръча прием на нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) за успокояване на острото възпаление. Физическата терапия може да помогне на човек да се върне към режима си на упражнения след мускулно натоварване.
Медиален гастрокнемиев щам Преглед и лечениеШини за пищяла
Шината на пищяла, известна също като синдром на медиален тибиален стрес, се отнася до възпаление на мускулите, сухожилията и други тъкани, заобикалящи пищяла ви (пищяла).
Симптоми
Болката при шините на пищяла може да бъде остра или тъпа и се усеща по вътрешната (медиалната) и задната (задната) част на пищяла, където мускулите на прасеца се прикрепват към костта. Обикновено болката се усеща по време и след физическа активност.
Причини
Шината на пищяла е често срещана травма, свързана с упражненията, която често засяга бегачите и тези, които участват в спринт или скачане. Освен това шините на пищяла могат да се влошат или да се задействат от състояния на краката, като свръхпронация или високо извити крака. Неправилната или износена обувка също може да увеличи шансовете ви да развиете шини на пищяла.
Диагноза
За диагностициране на шини на пищяла са достатъчни медицинска история и физически преглед. Въпреки това, Вашият лекар може да назначи образни тестове, за да изключи имитиращи състояния като стресова фрактура на пищяла, тендинит (вж. По-долу) или по-рядко, синдром на хронично отделение при натоварване.
Лечение
Докато шините на пищяла могат да бъдат доста неприятни, добрата новина е, че за лечението им могат да се използват прости мерки.
Тези мерки включват:
- Спиране на дейността, довела до шини на пищяла (често в продължение на седмици). Опитайте да замените заниманието с по-нежно упражнение като плуване.
- Заледяване на зоната за 20 минути няколко пъти на ден. Не забравяйте да поставите леда в кърпа или да използвате студен пакет, така че да няма директен контакт с леда върху кожата ви.
- Компресиране на областта с еластична превръзка. Това е особено полезно, ако има подуване.
- Разтягане на мускулите на долната част на крака. Това ще ви помогне да успокоите шините на пищяла.
В допълнение, лекарства като НСПВС могат да бъдат препоръчани от Вашия лекар за облекчаване на болката и намаляване на възпалението.
Съвети за избягване и лечение на шини на пищялаТендонит
Тендонитът е често срещана травма при прекалено натоварване, но може да удари всеки, независимо от нивата на активност. Тендонитът е възпаление, обграждащо сухожилието, което е силна, подобна на корда структура, която закрепва мускула към костта.
Често срещани видове тендинит, които биха причинили болки в долната част на крака около областта на глезена, са ахилесовата тендинит и задната тибиална тендинит.
Симптоми
Тендонитът причинява болка, която се увеличава с активност или разтягане на засегнатото сухожилие. Други признаци и симптоми могат да включват подуване, което се влошава с активността с напредването на деня, удебеляване на сухожилието и сутрешна скованост.
Внезапна болка и / или „пукане“ в задната част на прасеца или петата ви показва потенциално разкъсване или разкъсване на ахилесовото сухожилие. В този случай не забравяйте веднага да потърсите медицинска помощ.
Причини
Травма, например от падане или внезапно увеличаване на интензивността или честотата на физическото натоварване, може да доведе до малки разкъсвания във влакната, изграждащи сухожилието. Тези малки сълзи предизвикват подуване и раздразнение.
По-конкретно, в допълнение към травма и прекомерна употреба или повтарящи се движения, други фактори, които увеличават шансовете Ви за развитие на ахилесов тендинит, включват:
- Аномалии в структурата на стъпалата като плоски крака или високи арки
- Стегнати мускули на прасеца
- Разминаване в дължината на крака
- Носенето на неправилни или износени обувки
- Обучение за студено време
Диагноза
Диагностиката на тендинит обикновено включва медицинска история и физически преглед. Образни тестове, като ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), могат да бъдат поръчани за потвърждаване на диагноза тендинит и / или за достъп до тежестта на разкъсването на сухожилията.
Лечение
Оризът. протокол (почивка, лед, компресия и издигане) също се препоръчва за това състояние. Противовъзпалителните лекарства, физиотерапията и / или ортопедията също често са полезни.
Мускулни крампи
Мускулната крампа е контракция на мускул, която е внезапна и е извън вашия контрол. Телецният мускул е често срещано място за поява на спазми (често наричан „кон с шарли“.)
Симптоми
Мускулните крампи могат да бъдат леки и да се чувстват като малки потрепвания или да бъдат тежки и интензивно остри или пробождащи. Имайте предвид, че мускулните крампи в долната част на крака могат да продължат от няколко секунди до няколко минути, мускулната болезненост може да продължи дни.
Причини
Не е напълно ясно защо се развиват мускулни крампи, въпреки че експертите подозират, че стегнатите и уморени мускули водят до аномалии в процесите, които обикновено контролират мускулната контракция.
Допълнителни фактори, които могат да увеличат риска от развитие на мускулни крампи, включват:
- Дехидратация
- Изчерпване на електролитите
- Упражнение в екстремни горещини
Съществуват и множество състояния, които могат да причинят спазми на мускулите на долната част на крака, включително диабет, заболявания на щитовидната жлеза или черния дроб, фибромиалгия и нарушения на нервите или кръвоносните съдове. Бременността е друга често срещана причина за мускулни крампи в долната част на крака.
И накрая, някои лекарства, като статини (лекарства за понижаване на холестерола), могат да причинят мускулни крампи.
Диагноза
Медицинска история и физически преглед, които могат да разкрият нежен мускул или осезаем възел, обикновено са достатъчни за диагностициране на мускулни крампи. Ако обаче се подозира основно заболяване като потенциален виновник за спазмите, Вашият лекар може да назначи различни кръвни и / или образни изследвания.
Лечение
Лечението на крампи на краката често включва леко разтягане и масаж, хидратация и прилагане на топлина. Понякога се препоръчват орален магнезий и / или калций. Лечението на всяко основно заболяване също е от ключово значение за облекчаване на мускулните крампи.
Стресова фрактура
Стресова фрактура, която се отнася до мъничко счупване на кост, е често срещано явление в долната част на крака.
Симптоми
Отличителният симптом на стресовата фрактура е локализирана остра болка с активност, която намалява при почивка.
Причини
Стресните фрактури са прекомерни наранявания.По принцип мускулите, заобикалящи костите, стават толкова уморени от прекомерна употреба, че в крайна сметка пренасят стреса върху костта, което води до малка почивка.
Стрес фрактури на подбедрицата най-често се наблюдават при спортове, които поставят повтарящ се стрес върху крака, като бягане и скачане (например, гимнастика, баскетбол и тенис).
Диагноза
Рентгеновата снимка обикновено е достатъчна за диагностициране на стрес фрактура в подбедрицата. Понякога обаче фрактурата не може да бъде визуализирана добре на рентгенова снимка или няма да се появи на такава в продължение на няколко седмици. В тези случаи Вашият лекар може да назначи компютърна томография (CT) или MRI.
Лечение
Основното лечение на стрес фрактурите е почивка, обикновено в продължение на шест до осем седмици. В допълнение, лед и лекарства, като тиленол (ацетаминофен) или опиоид с ниска сила, като Norco (хидрокодон / парацетамол), се използват за овладяване на острата болка при стресова фрактура.
Дълбока венозна тромбоза (ДВТ)
Сериозна и потенциално животозастрашаваща причина за болка в краката е известна като дълбока венозна тромбоза (ДВТ) - съсирек във вената на крака, който може да се отчупи и да премине към белите дробове.
Симптоми
В допълнение към схващащата болка в прасеца, други симптоми на DVT в долната част на крака включват подуване, затопляне и / или зачервяване на прасеца.
Причини
Кръвен съсирек с дълбоки вени (наречен тромб) може да възникне в резултат на нараняване на венозната стена, например от травма или операция, или от основно здравословно състояние, което прави кръвта по-вероятно да се съсирва, като рак или бременност .
Обездвижването, продължителната хоспитализация и затлъстяването, всички от които нарушават правилното протичане на венозната кръв, също увеличават риска на човек за развитие на DVT.
Диагноза
Освен внимателна медицинска история и физически преглед, Вашият лекар може да потвърди диагнозата DVT с ултразвук.
Лечение
Лечението на ДВТ предполага приемане на антикоагулант (лекарство за разреждане на кръвта), за да се предотврати увеличаването на настоящия съсирек или образуването на нови съсиреци.
Хронична венозна недостатъчност
Вените на краката са съдове, които връщат кръвта обратно в сърцето с помощта на клапани, които помагат за насочване на кръвния поток и контрол на налягането. Ако клапаните не работят правилно обаче, кръвта може да тече назад във вените и да се събира в краката. С течение на времето това събиране на кръв може да доведе до повишено венозно налягане - състояние, наречено хронична венозна недостатъчност.
Симптоми
Някои признаци и симптоми на хронична венозна недостатъчност включват:
- Болка в болката или крампи
- Оток на долната част на крака и глезена
- Сърбяща, суха и / или с цвят на тен
- Наличие на слабо зараснали рани (наречени венозни язви), особено по вътрешния глезен
- Наличие на разширени вени
Причини
Всеки фактор или здравословно състояние, които повишават налягането във вените (достатъчно, за да увредят клапаните и да влошат притока на кръв), могат да причинят хронична венозна недостатъчност. Например, продължителното изправяне, затлъстяването и бременността могат да окажат допълнително тегло и натиск върху вените в крака, в крайна сметка да причинят увреждане на клапата.
Анамнеза за травма на крака или съсирек във вената, който може да блокира притока на кръв и да увреди клапаните, също може да доведе до хронична венозна недостатъчност.
Диагноза
Диагнозата на хронична венозна недостатъчност включва медицинска история, физически преглед и венозен дуплекс ултразвук.
Лечение
Лечението на венозна недостатъчност включва повдигане на крака и компресионни чорапи.
Болест на периферните артерии (PAD)
При заболяване на периферните артерии (PAD) притокът на кръв към крака е нарушен поради стесняване на една или повече артерии на крака.
Симптоми
PAD се свързва с болка, подобна на крампи в прасеца, бедрото или седалището, която се активира с активност и се облекчава с почивка.
В допълнение към схващащата болка, PAD може да доведе до хладен и често бледо крайник, който има повишена чувствителност към болка. Други признаци на периферна артериална болест включват рани, които не зарастват, промени в ноктите на краката, лъскава кожа и загуба на коса близо до засегнатата област на крака.
Причини
Стесняването на артерията се случва в резултат на натрупването на мастни налепи (наречено атеросклероза) в стените на артерията.
Факторите, които увеличават шанса на човек да развие PAD, включват:
- Пушене на цигари
- История на висок холестерол, високо кръвно налягане и / или диабет
- Възрастна възраст (70 или повече години)
- Заседнал начин на живот
- Известна атеросклероза на други места (напр. Коронарна артериална болест или каротидна артериална болест)
Диагноза
Ако вашият лекар подозира PAD, той първо ще извърши физически преглед, в който ще инспектира краката ви и ще изследва пулса ви. За да потвърди диагнозата PAD, Вашият лекар ще направи тест, наречен глезен-брахиален индекс (ABI), който измерва кръвното налягане на глезена.
Образни тестове, като ултразвук, също могат да се използват, за да се разгледат по-отблизо кръвоносните съдове в краката ви.
Лечение
Лечението е многофакторно и включва промени в начина на живот като спиране на тютюнопушенето, започване на ежедневна програма за ходене и приемане на лекарства за разреждане на кръвта като аспирин или Plavix (клопидогрел). Това включва също така поставяне под контрол на вашите основни медицински състояния, като диабет, високо кръвно налягане и висок холестерол, с лекарства.
В по-тежки случаи може да се извърши ангиопластика (когато запушването в артерията се отвори с надут балон), последвано от стентиране (когато в артерията се постави тръба, за да я държи отворена). Може да се обмисли и байпасна хирургия (когато присадката се използва за пренасочване на кръвния поток от запушена артерия).
Преглед на болестта на периферните артерииЛумбосакрална радикулопатия
Лумбосакралната радикулопатия (често наричана ишиас) се отнася до компресия или дразнене на един или повече от нервите, които преминават от долната част на гръбначния стълб до крака ви.
Симптоми
Лумбосакралната радикулопатия причинява електрическа или подобна на удар болка в долната част на гърба, седалището и / или надолу по крака. Може да се появят и усещане за изтръпване и изтръпване или парене, както и слабост в крака.
Причини
Лумбосакралната радикулопатия може да бъде причинена от херния на гръбначния диск или дразнене от стегнат мускул, както се наблюдава при синдром на пириформис. Спиналната стеноза - където зоната около гръбначния мозък на човек е стеснена - може също да доведе до компресия на нервите в долната част на гръбначния стълб.
По-рядко инфекцията или туморът могат да бъдат виновникът за лумбосакралната радикулопатия.
Диагноза
В допълнение към медицинската история и физически преглед, Вашият лекар може да назначи образни тестове (напр. ЯМР, КТ), за да потвърди диагнозата или да получи достъп до основното „защо“ зад радикулопатията (напр. Дискова херния срещу спинална стеноза) .
Ако образните тестове не разкриват, Вашият лекар може да назначи електромиография (ЕМГ) и изследване на нервната проводимост.
Лечение
Лечението на лумбосакралната радикулопатия често включва комбинация от следното:
- Лекарства за болка (напр. НСПВС или опиоиди)
- Мускулен релаксант
- Модификация на дейността
- Епидурална инжекция на стероиди
- Физиотерапия
Хирургията обикновено е запазена за хора с постоянни, инвалидизиращи симптоми или такива със синдром на кауда еквина - рядко, но много сериозно състояние на лумбален / сакрален нерв, което причинява дисфункция на пикочния мехур, червата и / или сексуалната функция.
Преглед на радикулопатията: Симптоми, причини, лечениеДума от Verywell
Има многобройни потенциални причини за болки в долната част на крака, вариращи от доброкачествени, леки мускулни разтежения и спазми до по-сериозни състояния, като запушени кръвоносни съдове. В крайна сметка, макар знанието да е мощен инструмент, не забравяйте да оцените болката в долната част на крака от лекар. Заслужавате да започнете пътуването си до възстановяване възможно най-скоро.